Когнитивные расстройства свидетельствуют о серьёзных сбоях в работе мозга. Больные с такими расстройствами плохо адаптированы к нормальному ритму жизни и нуждаются в постоянной поддержке со стороны окружающих.
Что такое когнитивные нарушения
Когнитивные функции — это важнейший элемент работы нервной системы, отвечающей за понимание, восприятие и переработку любого информационного потока, поступающего из внешнего мира.
При сбоях в работе этих функций человек часто оказывается неспособным к самостоятельной и полноценной жизни из-за возникших проблем.
- Память работает плохо или совсем не работает: человек не может запомнить новую информацию и вызывать её из памяти.
- Концентрация внимания затруднена, выделение главного становится невозможным.
- Анализ и способность к выводам оказываются затруднены.
- При тяжёлом течении болезни человек совершенно не осознаёт окружающий мир, не способен судить о предметах по их виду или тактильным ощущениям.
- Из-за нарушений психомоторной функции человек теряет большую часть усвоенных умений: рисования, письма, гигиены полости рта, управления транспортными средствами, езды на велосипеде и роликовых коньках.
- Болезнь нарушает речь: больной произносит слова неясно, невнятно. Понять его становится труднее, а выразить свои мысли словами ему сложно.
Качество жизни таких больных не устраивает.
Степени расстройства
По тяжести подобные нарушения можно классифицировать на три категории.
- Заболевание проявляется в легкой снижении памяти и концентрации внимания. Человек может забывать место расположения своих вещей, испытывать затруднения при подборе слов для выражения мыслей, чувствовать трудности в незнакомой обстановке.
При умственной нагрузке быстро наступает усталость. Это немного влияет на профессиональную и социальную активность, но человек всё ещё способен к самообслуживанию. - При умеренном течении одновременно ухудшается два или три когнитивных процесса. Человек часто забывает, не может найти дорогу даже до знакомых мест, умственная деятельность затруднена. Такой больной нуждается в помощи, так как испытывает трудности даже с повседневными делами.
- Эта стадия тяжелая и называется деменцией. Больной полностью дезориентирован во времени, помнит мало чего и не способен даже ухаживать за собой. Без постоянной помощи других тут не обойтись. В самых трудных случаях пациент полностью теряет психомоторные навыки и речь. Часто возникает после инсульта. Особое внимание заслуживает сосудистая деменция, основной причиной которой являются поражения сосудов в мозге.
Определить степень тяжести заболевания сможет только врач.
Причины возникновения
Причины возникновения синдрома когнитивных нарушений можно разделить на две основные группы.
- В этих ситуациях непосредственное повреждение мозга отсутствует. Такое состояние может вызвать обычные стрессы, переутомление, избыток негативных эмоций. От такого состояния никто не застрахован: оно может возникать у детей, подростков, молодых людей, пожилых людей. Такие сбои обычно не представляют особой опасности, часто достаточно устранить причину, чтобы все вернулось в норму. В исключительных случаях всё же может понадобиться прием легких лекарственных средств.
- Такие нарушения всегда имеют одну причину – поражение головного мозга. Список болезней, которые могут привести к такому состоянию, обширен. Сюда относят многие заболевания головного мозга – инсульт, атеросклероз, патологическое высокое давление, онкологию, рассеянный склероз. Также в группе риска находятся лица, злоупотребляющими лекарственными средствами, алкоголем, наркотиками. Спровоцировать нарушения могут также травмы головы, сахарный диабет, печеночная и почечная недостаточность, гипотериоз, болезни Паркинсона и Альцгеймера. Эти болезни чаще всего встречаются у пожилых людей. Но стоит заметить, что адекватное и своевременно начатое лечение даже в таких серьезных случаях помогает добиться заметной ремиссии.
Развитие когнитивных нарушений у детей обусловлено различными факторами: травмами при рождении, дефицитом витаминов, недостаточным кислородным обеспечением, внутриутробными инфекциями.
Симптомы и признаки синдрома
Проявления болезни разнообразны и зависят от места поражения и силы развития патологии. При поражении сосудов головного мозга страдают многие органы одновременно.
Распространенные симптомы:
- Внезапное снижение способности запоминать. На первом этапе человек помнит плохо последние события, а затем уже не может вспомнить и старую информацию.
- Снижение концентрации внимания.
- Сложно мыслить, трудности с восприятием и обработкой текста, как устного, так и письменного. Формирование выводов затруднено.
- Ориентировка в непривычной местности затруднена.
- Неумение объективно оценивать собственные поступки, которые часто кажутся нелепыми.
- Повышенная утомляемость.
У детей проявления несколько иные. Такой ребёнок проявляет гиперактивность, не умеет сосредотачиваться, испытывает постоянное беспокойство, его поведение часто нарушено, чтение и письмо даются с трудом.
Выявление когнитивных нарушений
Лучше приходить на прием к больному с родственником, так как такая поддержка полезна для получения любой информации, которую пациенту трудно вспомнить. Врач обязательно уточнит о принимаемых лекарствах, вредных привычках, травмах и семейной истории.
При сборе полной информации о пациенте проведут осмотр невролог и психиатр.
Больному предстоит пройти тесты: комплекс упражнений с задачами, воспроизведением и запоминанием слов и изображений, выполнением действий. Иногда применяют шкалу mmse – список вопросов для оценки памяти, восприятия, речи, ориентировки во времени и пространстве. Ее используют как для постановки диагноза, так и для контроля эффективности лечения. Часто назначают лабораторные и аппаратные исследования.
Лечение у детей и взрослых
В любом случае больным будет очень полезно заниматься различными видами деятельности, развивающими мелкую моторику: вязанием, вышиванием, бисероплетением, рисованием. Разгадывание кроссвордов, пусть даже несложных поначалу, служит отличным упражнением для мозга.
При наличии легких симптомов расстройства взрослый человек может начать прием «Глицина» и витаминов, подходящих ему по составу. Визит к врачу не следует откладывать. Для коррекции отклонений специалист может назначить препараты с более сильным воздействием – «Кавинтон», «Цераксон», «Ноотропил».
При сильной степени деменции назначают «Галантамин», «Донепезил» и «Мемантин».
Лечение детей должно быть комплексным и включать в себя медикаментозные и другие терапевтические методы. Чаще всего используют ноотропы («Пирацетам», «Энцефабол»), повышающие функциональность ЦНС. Это улучшает внимание, интеллектуальную деятельность, речь, память. Незаменимы также занятия по психотерапии.
Профилактика
Нарушения, появившиеся хотя бы один раз, могут повторяться снова и снова, даже при успешном лечении.
Чтобы избежать ухудшения своего состояния, следует последовать этим простым правилам.
- регулярно принимать назначенные препараты;
- Проводите время, занимаясь упражнениями для развития памяти и внимания, такими как кроссворды, рисование или запоминание стихов.
- Чтобы не подвергаться стрессу, стремлясь к равновесию настроения.
- заниматься несложным видом спорта;
- Встречать интересных людей и быть открытым миру.
- Для правильного составления рациона питания в этих случаях особенно хороша средиземноморская диета.
Расстройства когнитивных функций представляют собой серьёзную проблему, и важно предпринимать действия для предотвращения её ухудшения.
