Нарушения работы сердца — частый диагноз у современных людей. Многие из болезней несут угрозу здоровью и жизни пациента. Что такое аритмия, какие причины её провоцируют и можно ли ее вылечить?
Что такое аритмия сердца
Аритмией называется состояние сердца, при котором его мышцы не функционируют ритмично, теряя способность к упорядоченному сокращению и расслаблению. Скорость движений нарушается: происходит либо более медленное, либо более быстрое сокращение, колеблющееся от 50 до 400 и более раз в минуту.
Причины и факторы риска
Сердце — важный и удивительный орган человеческого организма. Касается его способность автоматически ритмично сокращаться даже при повреждении других органов или нервной системы. Но под воздействием некоторых факторов сократительная система может сбоить. Основной причиной аритмии признаны изменения условий возбуждения мышцы сердца.
Возникновение сердечной аритмии обусловлено несколькими причинами.
- Сердечно-сосудистые заболевания включают в себя любые нарушения работы и структуры сердца: ишемию, пороки клапанов, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность.
- Экстракардиальные заболевания — это патологии, влияющие на сердечную мышцу и замедляющие её деятельность. Нервная система, щитовидная железа и надпочечники могут вызывать сбои в работе сердца. Также состояние сердца может быть нарушено расстройством ЖКТ, панкреатитом или гастритом.
- Неверное применение лекарств может повредить работе сердца.
- Токсичные вещества, такие как алкоголь, наркотики и табачный дым, оказывают крайне негативное воздействие.
Важно знать, что в некоторых ситуациях аритмия может возникать без видимой причины. Определить ее источник в таких случаях оказывается затруднительным, даже при проведении детального и продолжительного медицинского обследования.
Факторы риска развития аритмии:
- Высокое кровяное давление влияет на сердечный ритм в зависимости от тяжести гипертензии. Чтения тонометра, превышающие норму, часто являются следствием развития мерцательной аритмии.
- Сердечно-сосудистые заболевания могут передаваться от родителей детям по наследству. Это особенно актуально для врожденных пороков развития клапанов сердца.
- Увеличение уровня глюкозы особенно типично для людей с диабетом, особенно на поздних стадиях.
Подпрыгивания сахара в крови приводят к нарушению сердечного ритма. - Неконтролируемое употребление психостимуляторов может вызвать заболевания нервной системы, приводящие к проблемам с сердцем.
- Сердцу необходим постоянный приток кислорода, который лучше всего поступает во время физических нагрузок. Занятия спортом благотворно влияют на здоровье сердца. Сидячий образ жизни, характерный для многих профессий, может привести к сердечным проблемам.
- Ожирение и лишний вес часто появляются из-за малоподвижного образа жизни. Избыточный вес создает повышенную нагрузку на сердце, ухудшая его работу и увеличивая вероятность аритмии, сердечной недостаточности или инфаркта.
Стрессы являются одним из главных факторов риска развития аритмии. В период эмоциональных переживаний пациенты обращаются к специалистам с жалобами на нарушения сердечного ритма.
Виды аритмии
Сердечную аритмию подразделяют на разные виды.
- Синусовая тахикардия выражается в пульсе более 80 ударов в минуту. Скорость сокращений сердца может увеличиваться при эмоциональном или психическом напряжении. Повышенная температура тела также вызывает тахикардию: каждое увеличение температуры на 1 градус приводит к росту количества сокращений на 10 ударов. Примечательно, что тахикардия может быть симптомом многих заболеваний.
- Синусовая брадикардия проявляется пульсом менее 60 ударов в минуту. Этот диагноз встречается и у здоровых людей. Умеренная брадикардия улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Внезапные сбои могут негативно сказаться на здоровье человека.
- Синусовая аритмия может быть вариантом нормы. Часто ее можно обнаружить у ребенка. Даже у здорового человека может наблюдаться нерегулярный синусовый ритм сердца (разница сокращений может составлять до 10%). Такой «разброс» незаметен и не ощущается человеком. Подобное состояние считается патологическим, когда частота сокращений в два раза увеличивается на вдохе и снижается на выдохе. Это указывает на неправильную проводимость и наполняемость кровью сердца при дыхании.
- Внезапные изменения ритма сердца могут случиться с абсолютно здоровым человеком. В таком случае пульс ускоряется до 150-200 ударов в минуту. Человек чувствует слабость и может потерять сознание. Приступ прекращается так же неожиданно, как и начался.
- Экстрасистолия – это состояние, при котором ритм сердца нарушается из-за преждевременных сокращений сердечной мышцы. Частой причиной этого явления являются стресс, вегето-сосудистая дистония и заболевания желчного пузыря. Здоровый человек может иметь до 1500 экстрасистол в день без необходимости обращения к врачам.
- Мерцательная аритмия проявляется выпадением фазы сокращения предсердий. Мышечные волокна предсердий не действуют синхронно, предсердия лишь подергиваются, мерцают. Затем так же сотрясаются желудочки. К основным симптомам мерцательной аритмии относят учащенное сердцебиение, одышку и позывы к мочеиспусканию, головокружения, обмороки.
Все перечисленные виды аритмии нуждаются в постоянном наблюдении кардиолога.
Симптомы у взрослых и детей
Проявления нарушения ритма сердца обычно характерны, но могут меняться в зависимости от возраста.
Основные симптомы аритмии у лиц зрелого возраста:
- Боль и тяжесть в области грудной клетки.
- одышка;
- тревога, нарастающее беспокойство;
- общая слабость, обмороки;
- Бледность или синюшность кожи.
Мужчины болеют аритмией чаще женщин — в полтора раза.
Детская аритмия встречается часто. Подобное состояние чаще всего является нормой, и дети, в особенности младенцы, почти не чувствуют её.
У младенца могут быть проблемы с сердцем, если наблюдаются следующие признаки:
- одышка;
- Временное изменение цвета кожи – бледность или синеватый оттенок.
- беспокойство, беспричинный плач;
- отказ от еды, вызванный потерей аппетита;
- маленький набор веса;
- нарушения сна.
Дети старшего возраста и подростки могут испытывать головокружение, слабость и недомогание после физических упражнений.
Патология при беременности
Сердцу будущих мам приходится работать интенсивнее, чтобы обеспечить потребности женщины и плода. В некоторых случаях органу не под силу такая нагрузка, что приводит к различным патологиям. Часто подобная аритмия связана с гормональными изменениями. Тяжелая форма болезни может угрожать здоровью и жизни ребенка, а также матери. С ростом срока беременности патологии могут прогрессировать, поэтому требуется обязательное наблюдение кардиолога.
Во время беременности у женщин может проявляться следующее нарушение сердечного ритма:
- Экстрасистолия часто появляется из-за токсикоза, который нарушает обмен калия, а также отравлений и болезней почек, щитовидной железы.
- Беременная женщина иногда испытывает панический страх, тремор, головокружение и ощущение учащенного сердцебиения.
- Тахикардия сердца, вызванная проблемами кровоснабжения этого органа, которые возникли до беременности. Начинается резко и может закончиться столь же быстро.
Прогноз при желудочковой тахикардии часто неутешителен и нуждается в серьёзном лечении и наблюдении врача.
Диагностика
Для выявления аритмии сердца используют лабораторные и инструментальные методы исследования.
- Общий анализ крови позволяет контролировать здоровье организма и выявлять возможные заболевания.
- Общий анализ мочи.
- Анализ крови на биохимические показатели может помочь установить источник нарушений ритма сердца.
- Анализ гормонов щитовидной железы нужен, чтобы проверить наличие проблем с этой железой, которые могут влиять на возникновение аритмии.
- Коагулограмма позволяет контролировать работу системы свертывания крови и помогает оценить риск развития тромбоза, инсульта или инфаркта.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) признана самым безопасным методом выявления аритмии. Позволяет оценить работу сердца и обнаружить ишемию.
- Эхокардиография помогает обнаружить нарушения строения сердца.
- Холтеровское мониторирование отличается от ЭКГ продолжительностью исследования.
Благодаря постоянному ношению пациентом специального устройства с регистратором электрокардиограммы, возможно выявить специфику нарушений ритма сердца.
Диагностика назначается врачом-кардиологом индивидуально для каждого больного.
Медикаментозное лечение аритмии сердца
Чаще всего для лечения аритмии применяют лекарства. Лечение обычно продолжается продолжительное время.
К главным лекарствам при лечении аритмии относят:
- Новокаинамид, лидокаин, аллапинин — блокирующие каналы натрия.
- Блокаторы каналов калия: Соталол, Амиодарон, Тозилат.
- Средства для блокировки кальциевых каналов: верапамил, нифедипин.
Пациентам с признаками нарушения ритма сердца можно назначить противотромботические препараты: Лиотон, Венитан, Лавентум и др.
Народные средства
Лечение аритмии народными средствами не заменяет медицинского лечения.
Для облегчения признаков нарушений сердечного ритма часто применяют травяные настои седативного действия.
Для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы важно соблюдать принципы правильного питания и приема витаминов. Рекомендуется употреблять фрукты, пить отвар шиповника. Недостаток микроэлементов можно восполнить, включив в меню кисломолочные продукты, кукурузу, картофель, зелень, рыбу и гречку. Употребление жирной и жареной пищи следует минимизировать, так как она повышает уровень холестерина и может стать причиной атеросклероза.
Для контроля давления полезно исключить из жизни вредные привычки — курение и чрезмерное употребление алкоголя, кофе.
Последствия и прогнозы
Различают несколько видов прогнозов аритмий.
- Позитивный прогноз. Полное выздоровление возможно при своевременно начатой и эффективной терапии.
- В сложной форме протекает болезнь с частичным выздоровлением.
- Невозможно предугадать, как будет развиваться заболевание: либо доброкачественно, либо злокачественно.
- Жить осталось недолго. Возможны приблизительные даты конца жизни.
Серьезные нарушения ритма сердца без надлежащего лечения могут привести к таким осложнениям:
- Тромбоэмболия развивается вследствие аритмии: при быстром сердцебиении кровь циркулирует как перемешанная масса в предсердиях, а не наподобие насоса, и это провоцирует образование тромбов в отдельных областях сердца.
- Сердечная недостаточность, возникшая вследствие аритмии, ослабляет способность сердца эффективно перекачивать кровь. Организм испытывает кислородное голодание, что может привести к различным заболеваниям, например, инсульту и инфаркту миокарда.
Меры профилактики
Для минимизации рисков возникновения и последующего ухудшения следует соблюдать базовые правила профилактики.
- Вовремя лечить главные заболевания: ишемию, тахикардию и тому подобное. Лучше послушать врача и остаться в стационаре, если он настоятельно рекомендует это.
- При наличии в истории болезни изменений деятельности сердечно-сосудистой системы, даже незначительных, каждый месяц проводят электрокардиограмму.
- Рациональное питание и ограничение поваренной соли.
- Борьба с пагубными привычками: пьянством и курением.
- Регулярные прогулки полезны для здоровья.
- Контроль массы тела, мониторинг гликемии.
Аритмия — это заболевание с разными видами нарушений ритма сердца. Некоторые из них характерны для человеческого сердца и безопасны. Если же обследование показало обратное, пациенту необходимо серьёзно заняться лечением аритмии под наблюдением врача.
