Метформин — первый медикамент для профилактики осложнений при сахарном диабете и сосудистых заболеваниях. Сегодня это лекарство является самым популярным и широко применяемым сахароснижающим и антидиабетическим средством мягкого действия.
Состав лекарственного средства
В одной таблетке находятся 500 и 850 мг метформина гидрохлорида (диметилбигуанид) – активного вещества. Состав также включает повидон, крахмал, магния стеарат, тальк. Оболочка таблетки состоит из титана диоксида, метакриловой кислоты и сополимера. Лекарство выпускается в картонных коробках по три пластинки с десятью таблетками.
Фармакологические свойства и показания к применению
Данный препарат для лечения гипогликемии относится к классу бигуанидов, которые предназначены для снижения образования глюкозы в печени. Он непосредственно влияет на уровень сахара в крови, проявляя эффект, сравнимый с другими антидиабетическими препаратами. Лекарство не вызывает гиперинсулинемию, а наоборот, показатели инсулина при голодании уменьшаются, что положительно сказывается на чувствительности к инсулину. Также происходит улучшение обмена глюкозы и повышение чувствительности тканей к инсулину.
Стоит отметить, что Прием лекарства продолжительный период помогает уменьшить вес. Это действие связано с понижением скорости окисления жиров, уровня холестерина и триглицеридов. Метформин предотвращает развитие диабетической ретинопатии и ангиопатии, а также оказывает благотворное воздействие на сосудистые стенки и ткани сердца.
В каких еще случаях применяется лекарство:
- Диабет второго типа (инсулиннезависимый), чаще встречающийся у людей с избыточным весом.
- При сахарном диабете второго типа с резистентностью к действию инсулина.
- Поликистоз яичников.
- Жировой гепатоз печени.
- Преддиабет.
- Диабет во время беременности.
Лекарство благотворно воздействует на функции печени и уменьшает её перегрузку.
Инструкция по приему таблеток Метформин
Для взрослых начальная доза равна 500-1000 мг в день, то есть от одной до двух таблеток. Через две недели при анализе уровня глюкозы в крови допустимо превышение начальной нормы. После этого назначается 1500-2000 мг в сутки – 3-4 таблетки. Пациентам не следует принимать более 6 таблеток за день. Пожилым пациентам рекомендуется до двух таблеток. Лекарство пьют целиком во время или после еды.
При беременности и лактации
Этот препарат обычно не назначают во время беременности и лактации. Но в некоторых случаях его рекомендуют для лечения поликистоза яичников. Если беременность все же наступила, применение лекарства не повредит плоду, если прием прекратить сразу после узнавания о беременности.
Лекарственное взаимодействие
В совокупности инсулин и Метформин снижают уровень сахара в крови. Не стоит совмещать прием Метформина с Даназолом. При назначении нейролептиков необходим контроль уровня глюкозы. Гипогликемическое действие Метформина может уменьшиться при одновременном приеме пероральных контрацептивов, гормональных препаратов и диуретиков. Совместный прием с Циметидином существенно повышает риск развития лактацидоза.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Инструкция по применению указывает на широкий перечень противопоказаний к приёму препарата, что важно принимать во внимание до начала терапии.
При этих обстоятельствах применение таблеток для лечения сахарного диабета строго противопоказано.
- кетоацидоз;
- нарушенное функционирование почек;
- Нарушение развивается с такими проявлениями: приступы тошноты и рвоты, инфекционные заболевания, воспаление почек, болезни дыхательных путей.
- Нарушения, вызывающие тканевую гипоксию (кардионевропатия и др.).
- серьезные хирургические вмешательства;
- злоупотребление спиртными напитками;
- ацидоз;
- гипокалорийная диета;
- период беременности;
- лечение детей до 18 лет;
- Чувствительность отдельных людей к конкретным составляющим.
Препарат с особой внимательностью и под наблюдением специалиста назначают лицам старше 55 лет, выполняющим тяжёлую работу или занятием повышенным риском ацидоза.
Возможно возникновение нежелательных побочных эффектов.
- Тошнота, металический привкус во рту, снижение аппетита, проблемы с пищеварением, боли.
- Иногда встречается лактацидоз, при котором лечение прекращают, чаще же наблюдается гиповитаминоз.
- Мегалобластная анемия.
- Эндокринные расстройства, гипогликемия.
- 過剰な免疫反応：アレルギー、かゆみ。
Избыток лекарства может привести к передозировке, наиболее опасным последствием которой является лактацидоз. Повышенная температура до субфебрильных значений, рвота, мышечные боли, диарея, учащенное дыхание и кома – признаки тяжелого состояния. В таком случае применение лекарства нужно немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью. В больнице определяют уровень лактата для подтверждения диагноза. Лечение основывается на гемодиализе и устранении симптомов.
Аналоги гипогликемического препарата
Существуют аналоги лечебных средств с таким же активным составом. К основным заменителям относятся Глюкофаж, Глиформин, Форметин, Метфогамма и Сиофор. Противопоказания и побочные явления почти полностью совпадают с противопоказаниями и побочными явлениями Метформина.
