Нефрологи считают, что симптомы и лечение пиелонефрита у женщин взаимосвязаны, поскольку врачи при выборе терапевтического воздействия всегда руководствуются интенсивностью и характером проявлений заболевания. Из-за анатомических особенностей женский организм склонен к воспалительным процессам в почках. Следовательно, даже незначительное недомогание может приобрести хроническую форму и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Именно поэтому купирование любых признаков болезни является важной частью лечения пиелонефрита.
Причины развития пиелонефрита
Бактериальное заражение почек приводит к воспалению их тканей при пиелонефрите.
Статистика показывает, что риск развития пиелонефрита у женщин в шесть раз выше, чем у мужчин. Строение мочевыводящего канала обуславливает это. У женщин канал широкий, но короткий. Из-за этого инфекция стремительно распространяется по органам, попадая в почки и продвигаясь по мочеточникам.
Бактерии способны перемещаться по организму, используя кровоток для распространения. Чаще всего движение происходит вверх по телу.
Враждебные микробы могут долгое время оставаться в человеческом организме в скрытой форме и проснуться лишь при возникновении для себя комфортных условий.
К распространенным возбудителям пиелонефрита относятся кишечная палочка, синегнойная палочка, энтерококки и стафилококки. Обычно размножение болезнетворных микроорганизмов начинается при ослаблении организма и снижении защитных сил.
Врачи выделяют как анатомические особенности женских мочевыделительных органов, так и факторы, влияющие на иммунную систему и активизирующие вредные бактерии, в качестве главных причин пиелонефрита.
- переохлаждение;
- 异常变化 в ткани мочевого пузыря, мочевыводящих путей или почек.
- любые иммунодефицитные состояния;
- Сахарный диабет повышает риск развития инфекций, так как высокое содержание сахара в крови стимулирует рост болезнетворных микробов.
- хронические бактериальные инфекции;
- Повреждения тканей спины и брюшины могут вызывать неврологические проблемы с мочеточником и мочевым пузырем.
- Беременность и другие процессы, сопровождающиеся застоем мочи.
- нарушение гормонального фона;
- Хирургические и инструментальные процедуры, включающие диагностику, в области мочеполовой системы.
Воспалительные болезни почек часто возникают из-за естественных изменений, происходящих с телом со временем.
Разновидности болезни
Течение и проявления пиелонефрита, а также острота воспалительных процессов и их расположение зависят от типа заболевания.
Врачи выделяют два типа воспалений почек: острый пиелонефрит и хронический.
Острая форма болезни развивается с быстрым и сильным течением.
Без должного лечения заболевание усугубляется, и повреждения органов становятся постоянными.
Развитие острого пиелонефрита при распространении инфекции протекает в несколько этапов.
- Серьезное заболевание, сопровождающееся множественными очагами воспаления.
- Воспалительные очаги трансформируются в гнойники — апостематозные поражения с интенсивным воспалением. Слияние апостем дает начало карбункулам и абсцессам, разрушающим ткани и вызывая деструкцию почечной паренхимы.
Острый пиелонефрит может быть как односторонним, так и двухсторонним, в зависимости от того, какая часть почек затронута.
Особенности хронической формы болезни
Хронический пиелонефрит часто возникает из-за того, что острая форма болезни осталась невылеченной. Реже — как самостоятельный патологический процесс.
Хроническое воспаление почек проявляется несильно выраженными симптомами и склонно время от времени переходить в острый период.
Симптомы и признаки
Проявления пиелонефрита у дам зависят от вида протекания болезни и могут различаться.
При остром воспалении почек проявляется следующее:
- Пронзительный озноб и резкий скачок температуры – до 38 градусов и более.
- Раздражение в позвоночнике у нижних ребер.
- К признакам отравления относятся рвота, тошнота и сильная жажда.
- частое мочеиспускание.
Часто острое воспаление почек начинается после ухудшения состояния цистита.
Возможна кровь в моче, которая проявляется исключительно у женщин, но не встречается у мужчин.
Хронический пиелонефрит у женщин протекает с неярко выраженными симптомами. Процесс сопровождается:
- вялостью и повышенной утомляемостью пациента;
- незначительным повышением температуры, в пределах 38 °С;
- периодическими скачками давления;
- учащенным мочеиспусканием в ночное время;
- утренней отечностью вокруг глаз;
- ноющими болями в пояснице.
Хронический пиелонефрит часто проявляется общими симптомами, из-за чего его могут принять за женские болезни или ОРВИ.
Диагностика воспалительного заболевания почек
При назначении диагностики пиелонефрита врачи обращаются к информации от пациента и результатам консультации нефролога. В этот период медицинские работники определяют факторы, которые могли привести к воспалению почек у женщины.
- гинекологические заболевания, аборты;
- беременность;
- климактерический период;
- иммунодефицитные состояния;
- Наличие инфекционных болезней, включая прошлые эпизоды.
- прием антибиотиков или цистостатиков.
Врач-нефролог при осмотре ощупывает область почек, проверяет цвет кожи и измеряет артериальное давление.
Анализ мочи — ключевой момент диагностики, где применяют три разновидности исследований.
- При воспалении почек в моче обнаруживаются лейкоциты, при осложненных формах — эритроциты.
- Бактериологическое исследование мочи позволяет установить тип возбудителя и чувствительность к антибиотикам.
- Окраска мочи по Граму помогает установить тип инфекции и характеристики возбудителя.
В число обязательных исследований входят общий и биохимический анализ крови. С помощью их можно выявить не только воспалительные процессы, но и диагностировать почечную недостаточность. В зависимости от ситуации врачи могут назначить УЗИ почек, урографию или нефросцинтиграфию.
Диагностика хронического воспаления почек сложна из-за отсутствия местных проявлений. В связи с этим специалисты проводят различие с гипертонией, амилоидозом и хронической формой гломерулонефрита.
Особенности протекания при беременности
Статистические данные показывают, что пиелонефрит у беременных встречается в 4% случаев. Наибольшее количество случаев наблюдается во втором и третьем триместрах беременности. Такая тенденция обусловлена изменениями, происходящими в организме женщины при вынашивании ребенка.
Рост плода и увеличивающаяся с каждым днем матка оказывают давление на соседние органы и ткани, в частности на мочеточник, что замедляет движение мочи.
Застой мочи стимулирует развитие и увеличение популяции бактерий, которые продвигаются по органам мочеполовой системы и проникают в клетки слизистой оболочки почек.
Раннее лечение пиелонефрита во время беременности позволяет не только избавиться от болезни, но и предотвратить осложнения, которые могут навредить здоровью ребенка.
Лечение пиелонефрита у женщин
Лечение пиелонефрита подбирается с учётом общего состояния здоровья женщины. Наличие гинекологических заболеваний и инфекций может осложнить течение болезни и привести к переходу её в хроническую форму.
Первоначальное лечение предполагает назначение врачами антибиотиков для подавления инфекционных очагов.
Выбор медикаментов данной группы во время беременности осуществляет наблюдающий врач. Длительность курса антибиотиков обычно равна двум неделям.
Важной задачей терапии является снятие застоя и увеличение оттока мочи с помощью мочегонных сборов, отваров из ягод с антисептическими свойствами — клюквы, шиповника, брусники.
При гнойных образованиях в почечных тканях возможно хирургическое лечение. В трудных ситуациях, с развитием некроза, проводят удаление больного органа.
Хронический пиелонефрит лечат при помощи уменьшенных доз антибиотиков, а также препаратами, поддерживающими работу почек и повышающими кровоток в них.
В дополнение назначают народные средства – отвары полевого хвоща, толокнянки и петрушки.
Диета и правильное питание
Хорошо спланированное питание — неотъемлемый элемент лечения и профилактики при поражении почек. Диета при пиелонефрите направлена на решение нескольких задач.
- восстановить метаболизм;
- нормализовать давление;
- снять отеки;
- Способствовать выведению токсинов и вредных веществ.
- наладить нормальную работу почек;
- Предотвратить развитие заболевания в хроническую стадию.
Профессор Певзнер разработал схему лечебного питания при пиелонефрите в прошлом веке. В медицине эту диету называют «стол номер 7».
Лечение с помощью питания основано на медленных углеводах, небольшом количестве белков, минимальном объеме жиров и строгом режиме питья. Для лучшей работы почек нужно исключить из рациона продукты с солью, а также жареные и копченые блюда.
Первое место занимают овощные и молочные супы, макаронные блюда, цельнозерновые каши, нежирное мясо, морепродукты и яйца. В меню также желательно включать фрукты и соки.
Рацион рекомендуется ограничить колбасными изделиями, хлебопродуктами, кондитерской продукцией, жирным мясом и супами на его основе, капустой, луком, грибами, бобовыми, шпинатом и редисом. Кофе и алкоголь также под запретом.
Возможные осложнения
Вовремя остановленное воспаление и правильное лечение в большинстве ситуаций приводят к полной ремиссии. При наличии гнойных образований в почках могут возникнуть осложнения, которые опасны для жизни.
Серьезные проблемы, которые могут возникнуть при остром течении болезни.
- Некротический папилллит может потребовать удаления почки.
- Atroфия паренхимы и пиелонефритическое сморщивание почек приводят к гибели тканей органа.
- Воспаления с образованием гноя (абсцессы, карбункулы) могут привести к развитию сепсиса и быть причиной смерти.
- острая почечная недостаточность.
Даже после выздоровления повреждённые почки не могут восстановиться полностью. Обычно испорченные участки заменяются соединительной тканью.
Хронический пиелонефрит без лечения разрушает ткани поражённого органа. Заболевание развивается постепенно, но его осложнения неизбежны.
Прогноз на выздоровление
При развитии неосложненных форм одностороннего пиелонефрита, даже при хронической форме, прогноз жизни благоприятный. Важно оптимизировать работу почек, исключить провоцирующие болезнь факторы, пройти полный курс лечения и принять меры, предупреждающие рецидив.
Прогноз для пациентов с двусторонним хроническим пиелонефритом менее благоприятен. Через 10-15 лет развивается терминальная стадия, характеризующаяся полной утратой функцией почек.
Профилактика
Хотя острый пиелонефрит легко подлежит лечению, угроза его повторения сохраняется всё время жизни. Женщинам, пережившим воспаление почек, важно поддерживать профилактические меры.
В числе наиболее важных мер предосторожности:
- Здоровый образ жизни для укрепления организма и иммунитета.
- Поддержание обычного состояния температуры тела, недопущение переохлаждения.
- Следование диетической системе питания и режиму потребления жидкости.
- Необходимо сразу идти в туалет, как только возникнет желание.
- Временная диагностика и терапия цистита и воспалений.
- личная гигиена;
- регулярные медицинские обследования.
Несмотря на свою хрупкость, женский организм может оставаться здоровым при бережном отношении к себе. Важно замечать сигналы своего тела и сохранять позитивное отношение к жизни.
