Хронический тонзиллит – частая проблема, проявляющаяся обычно в дошкольном и младшем школьном возрасте. Длится он долгие годы. Без надлежащего лечения заболевание может привести к осложнениям. В статье освещены аспекты лечения хронического тонзиллита у взрослых.
Факторы риска и причины возникновения болезни.

Тонзиллит — воспаление миндалин, чаще всего расположенных в горле, вызванное бактериями или вирусами. Небные миндалины защищают дыхательные пути от патогенов и участвуют в кроветворении. Острый тонзиллит (ангина) развивается при воспалении гланд из-за бактерий (стафилококков, стрептококков), вирусов или грибов. При частых обострениях и неправильном лечении тонзиллит может стать хроническим.
При длительном воспалении миндалин, с течением времени, происходит потеря защитной функции, а сами миндалины превращаются в очаг инфекции, поэтому своевременное начало лечения очень важно.
Причины возникновения хронического тонзиллита таковы:
- Неправильное лечение ангины часто связано с преждевременным прекращением терапии.
- Длительное снижение иммунитета организма.
- Другие постоянные инфекции дыхательных путей и полости рта.
До 35% жителей России страдают хроническим тонзиллитом, в Северо-Западном регионе из-за климата заболеваемость выше.
Установлена связь между тонзиллитом и синдромом хронической усталости, недостаточно исследованным заболеванием, признаваемым одной из серьёзнейших проблем человечества.
К группе риска по хроническому воспалению миндалин у взрослых относятся специалисты, регулярно контактирующие с большим числом людей: врачи, преподаватели, продавцы и другие. В зимний период или весной риск развития ангины или респираторного вируса возрастает из-за ослабленных защитных сил организма в период повышенной угрозы инфекций.
Симптомы и клиническая картина
После нескольких перенесенных острых ангин стойкие проявления хронического воспаления небных миндалин появляются часто.
К симптомам хронического тонзиллита относятся:
- Всполученные увеличениями, рыхлости и неравномерными краями лимфоузлы.
- Покраснение и боль в горле проявляются не только при остром течении простуды или ангíny.
- При ощупывании виднеются увеличенные лимфоузлы в области шеи и под челюстью, которые обычно причиняют боль.
- Постоянно сохраняющееся повышение температуры тела до субфебрильных показателей (до 37,5 градусов).
- Длительный период восстановления после ОРВИ и гриппа.
- Образование гноя в ямках миндалин.
- общая слабость, утомляемость.
Хронический тонзиллит обычно проявляется частыми ангинами (по два раза в год). Но есть и безангинный вариант болезни, который встречается реже.
Без своевременного и верного лечения воспаление миндалин может перейти в декомпенсированную стадию, которая является более тяжелым состоянием и может привести к серьезным осложнениям, таким как поражение почек, суставов и развитие приобретенных пороков сердца.
Способы и планы лечения хронического тонзиллита.
При подозрении на заболевание необходимо проконсультироваться с терапевтом и получить направление к отоларингологу. Диагностика включает сбор анамнеза, посев микрофлоры миндалин и общеклинический анализ крови. По итогам обследования врач определяет способ лечения.
Препараты при воспалении миндалин
Для лечения хронического тонзиллита применяют антисептики в форме спреев, аэрозолей и составов для полоскания. Часто используют раствор фурацилина или йодинола для полоскания, а также спреи Гексорал, Йокс, Пропосол и их аналоги.
Во время обострения хронического тонзиллита назначают антибиотики, например, из группы пенициллина. Определение подходящего лекарства ЛОР проводит исходя из результатов анализов. Важно соблюдать весь курс лечения антибиотиками, даже если симптомы исчезли. В противном случае патогенная микрофлора приобретет устойчивость, и заболевание будет труднее поддаваться лечению.
Самолечение может привести к ухудшению состояния.
Народные средства
Лечение воспаления небных миндалин должно быть комплексным. Хотя существуют многочисленные народные средства, которые хорошо показали себя при лечении тонзиллита, нельзя ограничиваться только ими. Такие методы подходят для вспомогательной терапии и уменьшения проявлений болезни.
В термосе смешивают натертый свеклу с кипятком и настаивают 5-6 часов. Затем отвар процеживают и применяют для ополаскивания.
Ягоды облепихи хорошо помогают улучшить самочувствие. Плоды советуют есть свежими, тщательно пережевывая по одной, примерно десять штук за прием.
Мед — прекрасное средство, которое многие врачи рекомендуют для домашнего лечения.
Он смягчает и обволакивает слизистую, успокаивая воспаление.
Добавлять пчелиный продукт в чай или использовать для полоскания горла (3 столовые ложки на стакан теплой воды) рекомендуется.
Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, мед следует употреблять с осторожностью.
При тонзиллите целебные травы полезны для полоскания горла.
- ромашка;
- календула;
- зверобой;
- листья смородины;
- эвкалипт.
В разных комбинациях смешивают составы, заливают кипятком, хорошо настаивают и применяют для ополоснения и полоскания.
Удаление небных миндалин
Примерно пятьдесят лет назад удаление миндалин было обычной практикой при любом типе хронического тонзиллита, но сегодня врачи не одобряют такой подход: гланды – это орган, выполняющий защитную функцию в организме, и полное их удаление может быть очень вредным.
При длительном течении хронического процесса органы могут стать источником проникновения инфекции в организм, что приводит к принятию решения об операции. Хирургическое вмешательство проводится в случае неэффективности консервативных методов лечения воспаления миндалин.
Специалист проводит осмотр и делает вывод о необходимости операции, исходя из определенных критериев.
- Возможны осложнения в виде ревматизма, пороков сердца при частых ангинах, гломерулонефрита и др.
- Наиболее тяжелым течением отличаются токсичные и аллергические проявления болезни.
- Образование гнойников на лимфатических узлах под языком.
- Повторяющиеся до 4-5 раз занозы горла, даже при лечении.
Удаление миндалин хирургическим путем выполняют в больницах, чаще всего под местной анестезией. Процесс длится до полу часа.
Реабилитация длится около недели. После удаления гланд больным предлагается щадящая диета без горячей, твердой, соленой или острой пищи. Запрещено употребление алкоголя, курение и напряжение голосовых связок.
Физиотерапевтические методы лечения
В лечении хронического тонзиллита физиотерапия применяется часто.
При воспалении миндалин пациентам обычно проводят промывание лакун раствором антисептика в кабинете терапевта или в отделении дневного стационара. Курс лечения состоит из до десяти процедур.
Ультрафиолет влияет на миндалины для обеззараживания тканей горла положительно.
Мягкое прогревание горла – эффективный физиотерапевтический метод, реализуемый дома. Для него используют гречневую крупу, подогретую в духовке и помещенную в тканевый мешочек. После охлаждения до комфортной температуры прикладывают к горлу на 10–15 минут.
Лазерное воздействие на воспаленные миндалины — один из современных методов физиотерапии.
Профилактические меры
Чтобы избежать хронического воспаления миндалин, следует прежде всего укреплять иммунитет. Необходимо заниматься закаливанием и физической активностью, при необходимости обратиться к врачу за назначением препаратов, повышающих эффективность работы иммунной системы.
Берегите себя от холода зимой: носите теплую и сухую обувь, одежду по погоде. Принимайте курсы поливитаминов для поддержки организма и укрепления иммунитета.
При острых состояниях, таких как ангина, грипп или ОРВИ, строго следует выполнять рекомендации врача, допивать назначенные лекарства и не прерывать лечение. Переносить болезнь на ногах, посещая работу или учебу, опасно. Лучше взять больничный для облегчения течения болезни.
Хронический тонзиллит у взрослых легче предупредить, чем излечить. Здоровый образ жизни помогает избежать многих заболеваний.