Нарушение баланса микрофлоры влагалища – распространенное состояние среди женщин. Несвоевременное обращение к врачу-гинекологу может привести к нежелательным последствиям.
Что такое бактериальный вагиноз
Влагалищная среда новорожденных девочек изначально стерильна. Примерно на 6-7 день жизни начинают заселяться анаэробные бактерии. Эта среда остается нейтральной почти до начала полового созревания, после чего начинает приобретать кислую реакцию. Молочнокислые бактерии колонизируют слизистую и активно размножаются, формируя динамичную экосистему, включающую более 300 видов бактерий.
Оптимальная микрофлора в основном формируется из лакто- и бифидобактерий. Разрешено наличие не более 1% условно-патогенных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна и молочнокислые бактерии регулируют концентрацию патогенных компонентов, производя специфические вещества и поддерживая слабокислую среду, что препятствует их чрезмерному размножению. Только при таком балансе микрофлора способна самостоятельно бороться с инфекциями. Статистические данные свидетельствуют о том, что лишь у 25% женщин наблюдается здоровая микрофлора влагалища.
Нарушение баланса микрофлоры влагалища проявляется значительным увеличением числа условно-патогенных бактерий, что может привести к различным заболеваниям репродуктивных органов у женщин.
Условно-патогенные микроорганизмы постоянно присутствуют на слизистой оболочке и готовы к активному размножению, как только появляются подходящие условия. У женщин гарднереллез возникает вследствие значительного роста численности бактерий Gardnerella vaginalis. Это является одной из самых частых форм дисбактериоза влагалища.
Причины возникновения болезни
Ранее существовало мнение о передаче дисбиоза половым путем, но это оказалось неверным.
К нарушениям приводят следующие факторы:
- чрезмерное употребление антибиотиков;
- любые сбои в гормональной системе (как физиологические, вызванные беременностью, родами или климаксом, так и прочие из-за абортов, неправильного применения контрацептивов и других болезней);
- снижение иммунитета в силу разных причин;
- авитаминоз;
- разные деформации входа во влагалище после естественного родоразрешения из-за разрывов, неправильно наложенных швов, хирургического вмешательства;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- дисбактериоз кишечника;
- банальное несоблюдение правил личной гигиены (редкая смена прокладок или тампонов во время менструаций, а также злоупотребление ежедневными прокладками);
- переохлаждение;
- постоянные стрессы;
- злоупотребление спринцеваниями (эти процедуры вымывают нормальную микрофлору, которая тут же начинает замещаться условно-патогенной);
- частая смена половых партнеров и беспорядочная половая жизнь;
- резкая смена климата.
Иногда дисбактериоз развивается вследствие заболеваний кровеносной системы, ожирения или диабета.
Дисбактериоз влагалища может возникать не только у женщин репродуктивного возраста, которые и составляют основную группу риска, но и у девочек. Это часто обусловлено особенностями строения организма, формированием менструального цикла, колебаниями гормонального фона, применением антибиотиков и ношением белья из синтетических материалов. С подобной проблемой также нередко сталкиваются женщины старше 50 лет в период менопаузы из-за значительного повышения pH влагалищной среды.
Симптомы и признаки заболевания
При дисбактериозе влагалища симптомы могут возникать не сразу. Небольшие изменения цвета и запаха выделений из влагалища часто остаются незамеченными. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно во время планового визита к гинекологу.
К признакам, указывающим на наличие проблемы, могут относиться:
- общее ухудшение самочувствия;
- болевые ощущения во время близости;
- зуд, дискомфорт и жжение в интимной зоне;
- специфические выделения сероватого или желтоватого цвета;
- неприятный и стойкий запах (чем-то напоминающий порченую рыбу).
Следует учитывать, что проявления заболевания обычно становятся более интенсивными после сексуальных контактов или в период окончания менструации.
По мере ухудшения состояния наблюдается переход выделений в гнойные, возникают резкие боли при мочеиспускании, возможна лихорадка. Пренебрежение этой проблемой несет риски, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму, проявляющуюся в чередовании обострений и периодов улучшения.
Диагностика баквагиноза
Проблема нередко выявляется неожиданно. Однако, в ряде случаев, женщины обращаются к врачу с конкретными жалобами. Гинеколог проведет осмотр и возьмет мазок для анализа микрофлоры и уровня кислотности. Микробиологическое исследование мазка, посев на бактерии и другие требуемые анализы позволяют оперативно установить диагноз и начать терапию.
Медикаментозное лечение
Лечение дисбактериоза влагалища включает в себя несколько последовательных этапов. На первом этапе необходимо подавить рост условно-патогенных микроорганизмов с помощью местных антисептических и противомикробных средств, таких как вагинальные таблетки или свечи. Часто применяются свечи Ацилакт, Нео-Пенотран и Метрогил. Этот этап длится полтора недели. Даже при исчезновении дискомфортных ощущений не следует прекращать терапию раньше установленного времени, поскольку это может привести к развитию хронического дисбактериоза. Применение антибиотиков нежелательно, поскольку они подавляют как полезную, так и патогенную микрофлору, что исключает возможность восстановления нормального баланса микрофлоры.
После стабилизации состояния можно начинать применение пробиотиков местного и общего действия для восстановления нормальной микрофлоры (например, Лактобактерин, Бифидумбактерин) и снижения риска развития дополнительных заболеваний и осложнений. Полученные результаты лечения должны быть проверены и задокументированы.
Врач также советует придерживаться диеты, предполагающей увеличение потребления кисломолочных продуктов. Из рациона следует исключить острые, кислые блюда, алкоголь и дрожжевую выпечку. Необходимо принять меры для укрепления иммунной системы: закаливаться, принимать витаминные комплексы и заниматься лечебной физкультурой.
Лечение народными средствами
Существует большое разнообразие народных средств. Добиться значительного эффекта только с их помощью непросто, однако их можно использовать как вспомогательные методы лечения.
Отвар из цветков черемухи получил положительные отзывы. Для его приготовления требуется залить 1 столовую ложку сырья водой и варить на медленном огне приблизительно 15 минут.
Часто применяют облепиховое масло, сок алоэ, кору дуба и мед.
Популярные рецепты:
- Залейте 1 стакан коры дуба водой и настаивайте в течение трех часов. Затем прокипятите и перелейте процеженный настой в ванну. Повторяйте процедуру каждые три дня.
- растворите 2 столовые ложки меда в 2 стаканах воды и добавьте в ванну. Рекомендуется принимать ванну ежедневно в течение 20 минут.
- две столовые ложки сухих плодов черемухи следует залить 500 миллилитрами кипятка. Полученный теплый и процеженный отвар применяют для подмываний. Продолжительность курса лечения – не менее семи дней.
Не рекомендуется проводить спринцевания и глубокие подмывания, поскольку они часто приводят к ухудшению состояния.
Бактериальный вагиноз при беременности
Беременность нередко выступает в качестве фактора риска, который может спровоцировать обострение дисбиоза. Дисбактериоз во время беременности представляет опасность для здоровья как матери, так и ее будущего ребенка. По разным причинам с этим нежелательным состоянием сталкиваются примерно 70% будущих мам. Чаще всего это происходит из-за значительных гормональных изменений в организме, что негативно влияет на иммунную систему.
Необходимо лечение заболевания, однако выбор лекарственных средств и определение дозировки – прерогатива врача. Значительная часть препаратов применяется наружно и не оказывает влияния на формирование плода. Основная цель терапии, проводимой лечащим врачом, – купирование симптомов и подготовка женщины к родам. Лечение направлено на стабилизацию состояния и может быть повторено.
Прогноз и риски
Без лечения бактериальный вагиноз способен вызвать серьезные осложнения, такие как бесплодие, заболевания шейки матки, выкидыши и преждевременные роды у беременных. Инфекция нередко распространяется на мочеиспускательный канал, вызывая уретрит, цистит и пиелонефрит.
Профилактические меры
Предотвратить проблему довольно легко, для этого достаточно внимательно и бережно относиться к своему здоровью.
Каждой женщине необходимо:
- своевременно посещать гинеколога даже в том случае, когда ничего не беспокоит;
- вовремя лечить возникающие заболевания репродуктивной системы и кишечные инфекции;
- правильно питаться (обязательно включая в рацион кисломолочные продукты и растительную клетчатку), вести здоровый образ жизни, избегать стрессов;
- соблюдать элементарные правила личной гигиены (особенно это касается периода менструаций), правильно и регулярно подмываться с использованием специальных средств для интимной гигиены с подходящим pH (от 3,8 до 4,4), наличием в составе молочной кислоты и растительных экстрактов ромашки, шалфея, увлажняющих слизистую;
- не злоупотреблять использованием ежедневных прокладок;
- носить удобное белье из натуральных материалов, которое не стесняет движений и дает коже дышать. Синтетическое нижнее белье вызывает электризацию клеток, из-за чего они не удаляются со слизистыми выделениями естественным путем, а прилипают к стенкам влагалища.
При возникновении необычных симптомов не стоит поддаваться панике. Рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Своевременное начало терапии способствует быстрому решению возникшей проблемы и избавлению от всех связанных с ней неудобств.
