В настоящее время большое количество людей сталкивается с заболеваниями суставов. Подагра, поражающая ноги, – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое характеризуется отложением избыточного количества солей мочевой кислоты в суставах.
Причины появления подагры на ногах
Обычно небольшое количество мочевой кислоты в организме не представляет опасности, поскольку оно удаляется из тела через почки. Однако, при повышенной концентрации соли начинают оседать в суставах. Это состояние сопровождается сильной болью, и в периоды обострения человек может утратить способность к работе и даже стать инвалидом.
Основной причиной этого метаболического расстройства является избыточное содержание мочевой кислоты в крови, что также называется гиперурикемией.
Часто причиной этой ситуации становится неспособность почек эффективно удалять из организма избыток мочевой кислоты. В иных случаях почки не функционируют должным образом и не справляются даже с незначительным количеством этого вещества.
Ранее подагру часто называли «болезнью королей», поскольку этим недугом страдали преимущественно состоятельные люди, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие большое количество пищи и склонные к употреблению вина и пива. В настоящее время этому заболеванию также подвержены те, кто злоупотребляет жирной пищей, такой как мясо и рыба, а также употребляет алкоголь. Такая диета и алкогольные напитки содержат большое количество пуринов, метаболизм которых приводит к образованию избыточного количества токсинов.
Следовательно, основными факторами, способствующими развитию патологии, являются:
Зачастую заболевание не вызвано генетическими нарушениями, а такие ситуации встречаются крайне редко.
Признаки и симптомы заболевания
Подагра чаще встречается у мужчин (зарегистрировано от 10 до 50 случаев на 1000 человек). Наиболее высокая восприимчивость к этому заболеванию наблюдается в возрасте от 40 до 50 лет. У женщин подагра диагностируется значительно реже, главным образом в период менопаузы и в более старшем возрасте (около 1-7 случаев на 1000 человек). На начальном этапе развития подагра может протекать без каких-либо симптомов, при этом о наличии заболевания можно судить только по результатам лабораторных исследований, демонстрирующих повышенный уровень мочевой кислоты.
При классическом приступе подагры у женщин и мужчин проявляются следующими симптомами:
воспалительный процесс (преимущественно это сустав большого пальца на ноге);
нестерпимая боль;
покраснение кожного покрова;
жар;
общее ухудшение самочувствия.
Данное состояние называется приступом подагрического артрита. Его первое проявление обычно связано с воздействием резкого провоцирующего фактора, такого как переохлаждение, травма, употребление большого количества алкоголя или жирной пищи.
Обострение чаще всего наблюдается по утрам или ночью. Днем боль ощущается не так сильно. К вечеру симптомы снова усиливаются, и болевые ощущения становятся крайне мучительными. Продолжительность приступа может составлять от двух дней до недели.
Регулярные приступы боли вызывают воспаление, нарушают работу и приводят к разрушению близлежащих суставов. После начального эпизода следующий может возникнуть через 7-12 месяцев, после чего заболевание вновь переходит в латентную фазу. Однако со временем интервалы между обострениями сокращаются.
Примерно через 5-6 лет после появления признаков заболевания на пальцах пациента могут формироваться специфические узелки – тофусы, которые иногда изъязвляются. В образовавшихся болезненных язвах можно увидеть кристаллы мочевой кислоты, имеющие белый цвет.
Диагностические мероприятия
В большинстве случаев опытный врач может определить диагноз уже при первичном осмотре. Тем не менее, пациенту обычно назначают дополнительные обследования, такие как биохимический анализ крови, рентгенография, пункция суставов, биопсия тофусов и УЗИ почек. Полученная информация необходима для оценки степени тяжести и стадии развития заболевания.
Лечение подагры у мужчин и женщин
Подагра, поражающая нижние конечности как у мужчин, так и у женщин, является хроническим заболеванием, и полное избавление от неё, даже при использовании современных медикаментов, на данный момент недостижимо. Однако, грамотно подобранное лечение и строгий контроль диеты могут способствовать увеличению периодов ремиссии и позволить пациенту поддерживать привычный уклад жизни.
Эффективные лекарства
Ключевым моментом в лечении подагры является поддержание стабильного уровня мочевой кислоты. При первичном обращении к специалисту и установлении диагноза обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства и лекарственные препараты, способствующие снижению концентрации мочевой кислоты (Улорик, Сантурил).
Для уменьшения выраженности симптомов обострения, таких как боль и отек, рекомендуется прием колхицина, который не позволяет уратам формировать кристаллы. Препарат нередко вызывает нежелательные побочные эффекты, включая тошноту и расстройства пищеварения, однако способствует оперативному купированию приступа.
Среди действенных мазей, применяемых при подагре, можно выделить Диклофенак, Фулфлекс и Индометацин. Важно отметить, что эти препараты обладают локальным действием и в основном используются для уменьшения боли и воспаления, а не для лечения заболевания.
При отсутствии соответствующего лечения заболевание стремительно повреждает ткани, что особенно опасно для пожилых людей. Именно поэтому своевременное начало терапии является важным условием для достижения продолжительной ремиссии.
Народные средства
Снять острый приступ самостоятельно в домашних условиях крайне затруднительно. Принятые меры в лучшем случае способны уменьшить продолжительность приступа. Первостепенное и главное условие – строгий постельный режим, при котором больное конечность необходимо держать в приподнятом положении. Во время обострения к пораженному участку можно приложить холодный компресс.
Для приготовления отвара необходимо 100 г сухих цветков ромашки залить 10 мл кипятка, добавив 20 г соли. Полученную смесь перемешивают и настаивают в закрытой емкости. Используют для ванночек для ног.
Необходимо взять 2-3 крупные луковицы в шелухе, залить их 5 столовыми ложками воды и варить до мягкости. Рекомендуется употреблять по одному стакану отвара трижды в день в течение полутора-двух недель.
Для приготовления настоя используйте одну нераскрывшуюся еловую шишку, залейте её 300 мл кипятка и дайте настояться до утра. Принимайте в течение дня, разделяя на три порции за полчаса до еды.
Лавровый лист. Рекомендуется использовать пять граммов сырья, которое необходимо залить 300 мл воды и довести до кипения. Полученную смесь следует нагревать в течение пяти минут. После приготовления отвар нужно укутать и дать настояться до трех часов. Полученный раствор следует выпить в течение 12 часов, принимая небольшими порциями.
При отсутствии заболеваний почек рекомендуется ежедневно выпивать не менее 2,5 литров жидкости, например, воды с лимонным соком, овсяного киселя или молока.
Диета при подагре
Необходимо максимально ограничить потребление мясных и рыбных продуктов, грибов, фасоли, гороха и соли в рационе пациента. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным из цельных злаков, яиц (в умеренных количествах), молочных продуктов, овощей и фруктов. Употребление щавеля, шпината и цветной капусты из последних компонентов не допускается.
Рекомендуется выбирать зеленый чай, отвары трав, чистую воду с лимоном, свежевыжатый огуречный сок в качестве напитков. Блюда желательно подавать в жидкой или полужидкой консистенции.
Важно контролировать вес, поскольку рацион, состоящий преимущественно из углеводов, может спровоцировать стремительное увеличение массы тела.
Людям, страдающим подагрой, рекомендуется периодически прибегать к разгрузочному питанию, употребляя в пищу исключительно один вид овощей или фруктов. В качестве альтернативы можно выбрать разгрузку на молоке, рисе, кефире или твороге. Избегайте голодания, чтобы не спровоцировать резкое увеличение концентрации мочевой кислоты. Необходимо питаться до чувства насыщения и не пропускать запланированные приемы пищи.
Осложнения при заболевании
Наиболее частые осложнения включают подагрический артрит, мочекаменную болезнь и почечную недостаточность. Последняя из них способна привести к смертельному исходу.
При раннем выявлении заболевания и начале терапии прогноз обычно благоприятный, поскольку при выполнении предписаний врача можно поддерживать привычный образ жизни.
Чрезмерный оптимизм усиливает влияние реальных факторов:
Члены семьи пациента также должны самостоятельно отслеживать уровень мочевой кислоты, поскольку они относятся к группе повышенного риска.
Профилактика
Зачастую проблемы с суставами возникают в местах, где ранее были травмы. Поэтому важно выбирать удобную обувь, не оказывающую сдавливающего воздействия на стопу и не нарушающую кровообращение.
Основа профилактики – сбалансированное питание и поддержание нормального веса. Избавление от вредных привычек также является важным шагом на пути к здоровью суставов и всего организма.
Регулярные, простые упражнения для пальцев ног могут быть весьма эффективны. Заболевание, как правило, затрагивает небольшие суставы, которые обычно испытывают недостаточную подвижность, поэтому важно находить время для подобных тренировок.
Чтобы уменьшить вероятность обострений, пациенту следует соблюдать следующие несложные рекомендации:
Необходимо принять меры для снижения риска повреждения травмированных суставов.
Необходимо следить за уровнем мочевой кислоты в крови. Предельно допустимая концентрация составляет 60 мг/г.
Рекомендуется ежедневно уделять от 40 до 80 минут простым физическим упражнениям, таким как плавание, ходьба, езда на велосипеде или прогулки. Обязательной должна быть утренняя зарядка, поскольку умеренные физические нагрузки способны заменить целый ряд дорогостоящих лекарственных препаратов.
Необходимо употреблять от 2 литров воды ежедневно. Это критически важно для нормальной работы выделительной системы. Только при соблюдении этого условия она сможет эффективно выполнять свои функции. Даже здоровые органы не смогут вывести из организма лишние вещества при недостатке жидкости.
Необходимо следовать диете, предписанной врачом. При наличии возможности, стоит включить в рацион качественный комплекс минералов и витаминов.
Исследования показали, что развитие заболевания напрямую связано с дефицитом кальция и витамина С. Даже люди, придерживающиеся здорового образа жизни, правильно питающиеся и поддерживающие нормальный вес, могут столкнуться с болезнью из-за возрастного дефицита этих веществ. В связи с этим, прием поливитаминных комплексов может быть полезен, но только после консультации с медицинским специалистом.
Сайт использует файлы cookie, в том числе в целях сбора статистических данных и обработки персональных данных с использованием интернет-сервиса «Яндекс.Метрика». (Политика обработки персональных данных). Если Вы не согласны немедленно прекратите использование данного сайта.
