Пневмония – это заболевание, которое требует незамедлительного вмешательства и адекватного лечения. Неправильная терапия может нанести существенный вред здоровью. Поэтому необходимо знать, как лечить пневмонию, и следует ли самостоятельно решать вопросы выбора методов лечения. Родителям маленьких пациентов следует особенно внимательно следить за состоянием здоровья, так как неверно подобранная терапия может привести к серьезным последствиям.
Причины возникновения и симптомы пневмонии
В большинстве случаев причиной заболевания является инфекция. Ткани лёгких и другие органы дыхательной системы поражаются бактериями или вирусами, что вызывает быстрое развитие воспалительного процесса.
Чаще всего возбудителями являются:
- пневмококк (у маленьких детей);
- хламидии, микоплазма;
- стафилококк;
- энтеробактерии;
- гемофильная палочка;
- пневмоцисты;
- легионелла;
- клебсиелла;
- кишечная или синегнойная палочки.
Инфекция может проникать в организм воздушно-капельным путём, а также встречаются случаи её распространения через кровоток.
Пневмония может развиться даже при отсутствии инфекции. Часто она поражает людей с ослабленным иммунитетом, у которых повышена предрасположенность к этому заболеванию.
В пульмонологии определены факторы, которые могут привести к воспалению:
- осложнения после неправильного лечения респираторных болезней, гриппа;
- переохлаждение;
- хронические бронхиты, астма, ларингит;
- сердечные патологии (порок сердца, недостаточность);
- авитаминоз, рахит;
- снижение иммунитета;
- длительный постельный режим;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- оперативные вмешательства;
- пожилой возраст.
Характер заболевания может отличаться в зависимости от степени тяжести патологии и общего состояния здоровья пациента. Соответственно, и симптомы проявляются по-разному, что особенно заметно в разных возрастных группах.
Переохлаждение является основной причиной развития пневмонии у взрослых пациентов. В качестве первых признаков заболевания у этой возрастной группы наблюдается:
- резкое повышение температуры до фебрильных показателей (от 38,5);
- головная боль, слабость во всём теле;
- сухой кашель (на 2-3 день), переходящий во влажный, с мокротой;
- болезненные ощущения в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
- одышка.
У детей признаки пневмонии включают:
- цианоз (синюшность) области вокруг губ, кончиков пальцев и ногтей;
- субфебрильная температура (37-38);
- сонливость, вялость;
- приступообразный кашель;
- раздражительность, частый плач;
- проблемы со сном;
- потеря аппетита;
- учащённое дыхание, одышка.
Обнаруженные симптомы указывают на необходимость незамедлительного обращения к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Виды воспалений легких
Различные классификации выделяют различные формы пневмонии.
По условиям появления разделяют:
- внебольничную форму;
- внутрибольничную (когда заболевание возникло у пациента в стационаре в период лечения иной патологии).
Существуют различные формы заболевания, обусловленные возбудителями:
- вирусная;
- бактериальная;
- грибковая;
- микоплазменная;
- смешанная.
По механизму развития существует:
- первичная форма;
- вторичная (как осложнение иной патологии);
- посттравматическая;
- послеоперационная.
По локализации:
- односторонняя пневмония (правое или левое лёгкое);
- двусторонняя;
- сегментарная (часть лёгкого).
Существует 3 степени тяжести:
- тяжелая;
- средняя;
- лёгкая.
По особенностям протекания различают:
- острую пневмонию;
- хроническую.
Как только диагноз установлен и определен вид патологии, врач выбирает методы лечения.
Можно ли лечиться в домашних условиях
При лёгком течении и своевременной диагностике пневмония не требует госпитализации. В условиях стационара лечение необходимо детям, пациентам с острой формой заболевания, выявленной на поздней стадии, а также людям, имеющим заболевания сердца.
В некоторых ситуациях, пройдя осмотр у врача и получив рекомендации по лечению, возможно амбулаторное лечение.
Дыхательная гимнастика
Воспалительный процесс может приводить к затрудненному дыханию, препятствуя поступлению в организм достаточного количества кислорода, необходимого для функционирования всех органов. Дыхательные упражнения могут помочь быстро улучшить состояние пациента с пневмонией.
Занятия гимнастикой допустимы только после консультации с врачом и при отсутствии медицинских противопоказаний.
Нельзя проводить дыхательные упражнения:
- при наличии высокой температуры;
- при интоксикации организма;
- пациентам с сердечной недостаточностью;
- с онкологией;
- людям с ослабленным иммунитетом;
- во время лихорадки.
Для ускорения восстановления после пневмонии необходимо начинать упражнения после купирования острого периода заболевания.
Основная идея тренировок заключается в кратковременной задержке дыхания после вдоха. Процедура несложная:
- глубокий вдох;
- задержка;
- выдох;
- опять глубокий вдох;
- задержка дыхания, уже больше на 10 секунд;
- выдох.
Необходимо повторить цикл дыхания «вдох-выдох» десять раз. Ежедневно планируется около десяти таких занятий, проводимых каждый час.
Надувание воздушных шаров – это увлекательный метод дыхательной гимнастики. Такая тренировка способствует увеличению объема легких и улучшает самочувствие пациента.
Необходимо следить за частотой сердечных сокращений во время тренировок. Если она возрастает более чем на 10 ударов в минуту, следует остановить выполнение упражнений.
Антибактериальная терапия
Для излечения любого типа пневмонии необходимо применение антибактериальных препаратов.
Для лечения могут применяться лекарственные средства различных групп:
- цефалоспорины;
- левофлоксацин;
- амоксициллин;
- сульфаметоксазол;
- клавуланат.
Выбор группы препаратов определяет пульмонолог, исходя из установленного возбудителя воспаления. Точное определение этиологии на ранних стадиях не всегда возможно, поэтому часто лечение начинают с эмпирических препаратов, подбирая их на основе клинической картины, динамики заболевания и профессионального опыта врача.
Лечение антибиотиками
Для терапии используются антибиотики в таблетках:
- «Амоксиклав»;
- «Сумамед»;
- «Азитромицин»;
- «Цефаксон»;
- «Амоксил».
В качестве альтернативы, специалист может рекомендовать инъекционное введение лекарственных средств:
- «Цефтриаксон»;
- «Офлоксацин»;
- «Ампиокс»;
- «Ампициллин»;
- «Тиментин»;
- «Цефазолин»;
- «Меропенем».
Ключевым принципом антибактериальной терапии является продолжение приёма лекарственных препаратов в течение трёх дней после снижения температуры тела, даже если состояние пациента улучшилось.
Врач обязательно предупредит об этом, учитывая состояние пациента. В противном случае лечение может оказаться неэффективным, и существует риск развития осложнений пневмонии.
Народные средства
Наряду с основным лечением, по рекомендации врача, можно применять народные средства. Важно понимать, что они не заменяют необходимую антибактериальную терапию, а служат лишь дополнением для облегчения состояния пациента.
Для лечения пневмонии целители рекомендуют использовать:
- чаи на травах, улучшающие отхаркивание;
- настойки от кашля;
- компрессы для согревания;
- растительные ингаляции;
- мази с натуральными компонентами.
При применении растительных препаратов необходимо учитывать вероятность аллергических реакций на их составляющие. Родителям детей, получающих лечение, следует проявлять особую осторожность.
При ухудшении состояния пациента, получающего лечение на дому, требуется его госпитализация для осуществления регулярного наблюдения и внесения изменений в схему лечения.
К какому врачу обращаться
При наличии признаков воспаления следует обратиться к врачу-пульмонологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний, затрагивающих лёгкие. Какой врач лечит пневмонию? Пульмонолог.
Для установления диагноза врач проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные исследования.
Среди них:
- биохимический и общий анализ крови;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ плевральной области;
- анализ мокроты;
- томография органов грудины (при тяжёлых формах);
- бронхоскопия;
- посев крови (для информации об этиологии).
Продолжительность пребывания в стационаре при пневмонии может варьироваться
Госпитализация при пневмонии требуется детям, пожилым пациентам и тем, кто страдает тяжелым течением болезни. В таких ситуациях амбулаторное лечение не обеспечит достаточного результата, поскольку необходимо постоянное медицинское наблюдение за пациентом.
Продолжительность лечения определяется индивидуальными особенностями и клинической ситуацией. Врач-пульмонолог назначает терапию, которая обычно длится не менее 10-14 дней. Лечение пневмонии у детей занимает около месяца. Однако, при тяжелой форме возможно продление курса терапии до полутора-двух месяцев, пока не будут устранены все признаки заболевания.
Какие лекарственные средства применяются в медицинских организациях
Пациенту, находящемуся в стационаре, сразу же предоставляют необходимые лекарственные средства для борьбы с инфекцией. В случае пневмонии, врач в первую очередь назначает антибиотикотерапию.
В зависимости от выраженности симптомов и общего состояния пациента, наряду с антибиотиками, требуется применение препаратов для облегчения симптоматики.
Врач назначит:
- отхаркивающие медикаменты, если мокрота трудно выходит;
- противовирусные препараты при определённых формах пневмонии;
- жаропонижающие, обезболивающие средства при лихорадке;
- дезинтоксикационные средства при серьёзных токсических поражениях организма;
- процедуры кислородотерапии — если наблюдается снижение функциональности лёгких;
- гормональные препараты в случае инфекционно-токсического шока;
- иммуномодулирующие медикаменты — для укрепления иммунитета в период стихания болезни.
Чтобы справиться с заболеванием и избежать нежелательных последствий, врачи советуют завершить полный курс комплексной терапии.
Последствия не лечения пневмонии
Врачи подчеркивают важность полноценного лечения пневмонии как у взрослых, так и у детей, включая полный курс антибактериальной терапии. Отсутствие такого лечения может привести к серьезным осложнениям.
Несвоевременное или неполное лечение, в том числе прекращение терапии досрочно, может привести к серьезным осложнениям, затрагивающим функционирование всех органов и систем.
Среди них:
- локальный пневмосклероз (увеличение соединительной лёгочной ткани);
- плеврит;
- патологии лёгких — абсцесс, отёки, гангрена;
- обструкция бронхов;
- острая дыхательная недостаточность;
- воспаления тканей миокарда — миокардит, эндокардит;
- менингит, энцефалит;
- анемия;
- сепсис, вызывающий заражение инфекцией всего организма, что приводит к инфекционно-токсическому шоку.
Без принятия соответствующих мер для борьбы с инфекцией, может наступить смерть.
Профилактика
Для снижения риска развития пневмонии необходимо, прежде всего, придерживаться здорового образа жизни, который предполагает:
- полноценное питание;
- регулярные физические упражнения;
- здоровый сон;
- равномерное чередование работы и отдыха;
- отказ от вредных привычек — особенно опасно курение, оно значительно снижает устойчивость органов дыхания к вирусным болезням.
Медицинские работники также советуют прививать людей из группы риска, включая пожилых людей, пациентов со сниженным иммунитетом, людей с заболеваниями сердца и хроническими болезнями легких. Применяется вакцина против пневмококка, являющегося основной причиной пневмонии. Для детей, страдающих астмой, предусмотрена специальная вакцина.
Ежегодная вакцинация против гриппа перед началом эпидемиологического сезона имеет важное значение. Респираторные заболевания нередко приводят к развитию пневмонии. Оптимальное время для прививок – октябрь или ноябрь.
Для предотвращения заболеваний рекомендуется регулярно мыть руки с мылом, чтобы уничтожить бактерии, которые могут вызвать воспаление лёгких, и избегать переохлаждений. При появлении признаков ОРВИ или гриппа следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и начать лечение, чтобы избежать возможных осложнений.
