Данное лекарственное средство является ингибитором протонного насоса и признано действенным средством для облегчения изжоги и дискомфорта в желудке. Аналогичные препараты, такие как Омез, также воздействуют на снижение кислотности желудочного сока. Эти лекарства способствуют нормализации уровня pH и предотвращают возникновение гастрита и язв.
Формы выпуска и состав
Омез выпускают в капсулах с кишечнорастворимой оболочкой. Эта оболочка устойчива к воздействию желудочного сока, что позволяет сохранить целостность лекарственного средства. Подобное покрытие называется энтеросолюбильным. Внутри капсул находится гранулированный порошок, который имеет белый или светло-бежевый оттенок.
Лиофилизат – это еще одна лекарственная форма, требующая приготовления раствора перед применением. Полученный раствор используется для инфузий. Благодаря лиофилизации действующее вещество лучше взаимодействует с водой и полностью растворяется.
Еще один лиофилизат доступен под торговой маркой Омез Инста. Порошкообразное вещество упаковано в индивидуальные пакетики. Для приема внутрь порошок необходимо растворить в воде.
Омепразол выпускается в капсулах с дозировками 10, 20 или 40 мг. В одном саше содержится 20 мг действующего вещества. Препарат Омез производится в Индии. В российских аптеках стоимость препаратов составляет: упаковка капсул (10 штук) – 70 рублей, флакон с порошком для приготовления лиофилизата – 165 рублей, Омез Инста (10 саше) – 85 рублей.
Для чего назначают Омез
В слизистой оболочке желудка находятся небольшие железы, которые синтезируют соляную кислоту, обеспечивающую снижение pH до значения 1,5. Такая кислая среда способствует повышению активности ферментов, участвующих в переваривании пищи, и уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Объем вырабатываемой кислоты зависит от количества поступившей пищи, состояния голода или переедания. Нормальная работа этого механизма может быть нарушена при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и под воздействием стрессовых факторов.
Нарушение нормального уровня гормональной активности запускает воспаление оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Это создает предпосылки для развития язвенной болезни. Избыточное выделение соляной кислоты и воспалительный процесс проявляются ощущением тяжести в области живота, тошнотой, дискомфортом и болью в верхней части живота, изжогой и отрыжкой.
Омез снижает концентрацию водорода, который и определяет кислотность желудочного содержимого и его показатель рН.
Применение данного лекарственного средства показано при лечении следующих заболеваний у пациентов старшего возраста:
- язвенной болезни, вызванной использованием нестероидных противовоспалительных лекарств;
- хеликобактерной инфекции (в сочетании с антибиотиками);
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
- воспалении пищевода при рефлюкс-эзофагите;
- синдроме Золлингера-Эллисона;
- рецидивах пептических язв;
- гиперацидном гастрите.
Омезом можно лечить детей от года и старше, чей вес превышает 10 кг. В педиатрической практике этот препарат применяется для облегчения симптомов изжоги и заброса желудочного содержимого в пищевод при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Детям старше четырех лет Омез назначают при обнаружении инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori, в сочетании с антибиотиками.
Альтернативные лекарственные средства в форме таблеток и капсул
Омепразол подавляет выработку кислоты клетками, расположенными в слизистой оболочке желудка. Препараты, обладающие подобным действием, классифицируются как ингибиторы протонного насоса (ИПП). Они считаются наиболее действенными средствами для уменьшения кислотности при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), язвенной болезни и аналогичных заболеваниях.
Омепразол также является активным компонентом препарата Лосек Мапс, который выпускается в форме таблеток, являющихся полным аналогом Омеза. Препарат доступен в дозировках 10 или 20 мг. Цена упаковки, содержащей 28 таблеток, составляет 620 рублей.
В России и Беларуси выпускаются капсулы Омепразол, обладающие свойством растворения в кишечнике. Цена упаковки, содержащей 10 капсул, составляет от 18 до 30 рублей. Кишечнорастворимые капсулы под торговыми марками Ультоп, Омитокс, Гастрозол и Ортанол производятся в Индии, России и Словении.
Препараты, являющиеся аналогами или заменителями Омеза, обладают различным механизмом действия. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) всасываются в тонком кишечнике, затем с током крови достигают слизистой оболочки желудка, где блокируют работу протонного насоса – фермента Н+-К+-АТФазы. Снижение выработки кислоты происходит за счет уменьшения количества ионов водорода, вне зависимости от причины, вызывающей её усиление.
Эффект препаратов, аналогичных Омезу, проявляется в течение одного часа. Восстановление секреторной функции клеток происходит в период от трех до пяти дней.
Аналоги препарата Омез, такие как Омез ДСР и Омез Д, включают в свой состав домперидон и омепразол, которые представлены в разных пропорциях. Эти компоненты усиливают действие друг друга: омепразол уменьшает выработку кислоты, а домперидон способствует более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник, оказывая прокинетический эффект.
Групповые аналоги представляют собой другие ингибиторы протонной помпы. Лансопразол входит в состав капсул, выпускаемых под торговым наименованием Эпикур. Упаковка, содержащая 14 капсул, стоит 400 рублей. Пантопразол является активным компонентом лекарственных средств Канон, Панум, Кросацид и Нольпаза. Последний препарат доступен в таблетированной форме. Упаковка, содержащая 28 таблеток, стоит 270 рублей.
Современные ингибиторы протонной помпы включают рабепразол. Препарат начинает оказывать действие через час после перорального приема и проявляет антихеликобактерную активность. Цена лекарств Рабелок, Берета, Зульбекс, Нофлюкс, Разо варьируется от 300 до 500 рублей.
Заменители Омеза — блокаторы Н2-рецепторов:
- Ранитидин;
- Квамател;
- Ранисан;
- Гистак;
- Зантак.
Препараты данной группы блокируют гистамин, который стимулирует повышенную секрецию соляной кислоты в желудке. Ранитидин представляет собой лекарственное средство второго поколения, а Фамотидин – более эффективное средство, относящееся к третьей генерации препаратов этой группы. Низатидин и роксатидин относятся к четвертому и пятому поколениям соответственно.
Препараты, блокирующие Н2-рецепторы, помогают справиться с изжогой, кислым привкусом во рту, вздутием живота и болями, возникающими из-за рефлюкса и избыточной кислотности. Их стоимость в 5–10 раз ниже, чем у ингибиторов протонной помпы (ИПП), но они воздействуют лишь на определенный этап выработки кислоты в желудке. Эти лекарственные средства снижают выработку кислоты, которая зависит от воздействия гистамина, приема пищи и гормональных факторов.
При гастрите врачи рекомендуют принимать ингибиторы протонной помпы днем, а блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – перед сном.
В качестве альтернативы Омезу можно использовать антациды в таблетированной форме:
- Рутацид;
- Гастрацид;
- Бекарбон;
- Гевискон;
- Гастал.
Препараты, известные как антациды, оперативно уменьшают кислотность и облегчают изжогу, нейтрализуя протоны непосредственно в желудке. Они не оказывают влияния на процесс выработки кислоты. Антациды применяются для облегчения симптомов, в то время как ингибиторы протонных насосов и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов направлены на устранение причины недуга.
Инструкция по применению лекарственного средства
При изжоге и кислотной отрыжке обычно назначают Омез в дозе 20 мг один раз в день, перед приемом пищи – завтраком или ужином. Продолжительность курса лечения составляет две недели. Препарат следует проглатывать целиком, не разжевывая, чтобы его действующее вещество высвобождалось в кишечнике.
При рефлюксе и изжоге обычно назначают 20 или 40 мг омепразола ежедневно. Продолжительность лечения составляет от 4 до 8 недель, после чего дозу можно снизить до 10 мг в сутки. Для профилактики повторных эпизодов достаточно принимать одну капсулу препарата Омез ежедневно в течение шести месяцев.
При дисфункции печени суточная доза омепразола не должна превышать 20 мг.
Во время терапии пептической язвы рекомендуют принимать по 20 мг в сутки. Продолжительность лечения варьируется от 2 до 8 недель, определяясь клинической необходимостью. При обострении язвенной болезни дозировка составляет 1–2 капсулы в день (20–40 мг). При наличии инфекции, вызванной Helicobacter pylori, назначают по одной капсуле дважды в сутки, в дополнение к антибиотикотерапии. При синдроме Золлингера-Эллисона дозировку корректируют, исходя из уровня кислотности желудочного сока (60–80 мг в сутки).
Омез при беременности и кормлении грудью
Перед назначением ингибитора пролиферации плазматических клеток беременной женщине, специалист оценивает потенциальную пользу для здоровья матери и возможные риски для плода. В случае, когда преимущества для матери значительнее, препарат назначается в минимально необходимой дозе.
Если требуется лечение Омезом во время грудного вскармливания, рекомендуется прекратить кормление грудью. В качестве альтернативы можно подобрать лекарственное средство, гарантированно безопасное для ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Печеночный метаболизм омепразола способен снижать скорость распада диазепама и других бензодиазепинов (транквилизаторов), снотворных, варфарина. Препарат Омез увеличивает концентрацию в плазме крови значительного числа лекарственных средств. Снижение дозировки может потребоваться при одновременном использовании с имипрамином, кломипрамином, кетоконазолом, итраконазолом, дигоксином, кларитромицином, циклоспорином.
Омепразол уменьшает всасывание витамина B12. Учитывать данную особенность следует только при продолжительном приеме препарата Омез. Снизить эффективность лечения способны средства, содержащие зверобой.
Комбинация домперидона с ингибиторами протонной помпы (ИПП) эффективна для лечения изжоги и рефлюкса. Совместное применение препаратов улучшает процессы пищеварения.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
При индивидуальной непереносимости омепразола или других ингредиентов, входящих в состав лекарственного средства, его применение не рекомендуется. Также омез не назначают младенцам до года и детям с весом ниже 10 килограммов.
Применение омепразола может привести к уменьшению количества магния в организме. Также возможно снижение уровня калия и кальция. Длительное использование препарата Омез увеличивает вероятность развития остеопороза, в частности, возможны переломы запястья, бедра и голеностопного сустава.
Снижение кислотности желудочного содержимого способствует проникновению бактерий в желудочно-кишечный тракт. Это повышает вероятность развития сальмонеллеза и инфекционного энтерита. В редких случаях прием Омеза может вызывать диарею, вздутие живота и дискомфорт в области желудка. Как правило, указанные симптомы исчезают при продолжении лечения.
При продолжительном применении Омеза возможно изменение работы печени. К нечастым побочным эффектам относятся гепатит, печеночная недостаточность и энцефалопатия. Возможны также изменения в составе крови, развитие анемии, кожные высыпания и выпадение волос.
Данные о вредном воздействии разовой передозировки отсутствуют. Прием 160–400 мг омепразола в день обычно не вызывает нежелательных последствий. Однако это не дает права на бесконтрольное использование Омеза и препаратов с аналогичным действующим веществом.
