Дефицит витамина D у детей может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, включая рахит. Обычно нехватка этого витамина встречается нечасто, поскольку он вырабатывается кожей под воздействием солнечного света. Тем не менее, в регионах с недостаточным количеством солнечных дней может возникнуть необходимость в дополнительном приеме витамина D в виде биологически активных добавок и витаминных средств. Витамин Д может быть рекомендован детям для профилактики, в составе поливитаминных комплексов, а также назначается недоношенным младенцам для предотвращения и лечения рахита.
Симптомы нехватки витамина Д у детей
К группе лиц, подверженных риску дефицита витамина D, относятся младенцы в возрасте до года, недоношенные дети и дети, чьи матери страдали от недостатка этого витамина во время беременности. Кроме того, к этой группе относятся люди с темной кожей любого возраста, поскольку их кожа содержит больше меланина, что замедляет выработку важного для здоровья вещества.
Одним из главных симптомов недостатка витамина D является рахит.
В настоящее время врачи-педиатры нечасто наблюдают это заболевание, что обусловлено профилактическим приемом витамина D, который назначается младенцам с двух месяцев жизни.
У детей старше двух лет дефицит витамина D может проявляться следующими признаками:
- постоянная усталость;
- нехватка энергии;
- слабый мышечный тонус;
- нарушения сна;
- плохой аппетит;
- снижение иммунитета;
- нарушение регенерации кожи и костной ткани.
Недостаток этого нутриента приводит к тому, что кости становятся более ломкими, поскольку витамин Д необходим для нормального усвоения кальция. Из-за этого у ребенка повышается риск переломов, заживление которых происходит медленно. Восстановление после ушибов и других травм у детей также затягивается.
Недостаток холекальциферола, также известного как витамин D3, у младенцев и детей в течение первого года жизни может проявляться следующими отклонениями:
- уплощение затылка;
- медленное закрытие родничка;
- изменение плотности костей черепа (становятся мягкими);
- гипотонус мышц;
- медленный рост;
- позднее прорезывание зубов.
Признаки дефицита витаминов могут проявляться у ребенка уже на втором месяце жизни. В этом случае наблюдается замедление темпов роста, родничок закрывается с задержкой, а мышечная сила конечностей остается слабой, в отличие от сверстников.
Недостаток витамина D может привести к тому, что дети позже начинают самостоятельно удерживать голову.
Дефицит этого вещества наиболее характерен для младенцев, получающих питание грудным молоком, особенно если у матери недостаточно витамина D. В ситуациях, когда дети питаются смесями, такая проблема возникает реже, поскольку современные смеси обычно содержат необходимые витамины.
С возрастом часто проявляется значительный кифоз, что может привести к деформации ребер.
Перечень препаратов: какой лучше
При подборе витамина D для ребенка важно обращать внимание на его возраст.
- Новорожденным в первые месяцы жизни требуется водный раствор колекальциферола, поскольку витамин в такой форме оказывает более мягкое воздействие и его легче давать малышу.
- Детям от года обычно назначают масляные формы витаминов. Врач может рекомендовать рыбий жир с витамином D или другие добавки, которые, как правило, имеют приятный вкус и запах, благодаря чему дети принимают их без возражений.
- Детям от двух до трех лет можно давать жевательные таблетки и витаминные мармеладные «конфеты», которые являются препаратами с витамином D. Эти средства содержат сам витамин в нужной концентрации, натуральные красители и подсластители, а также желатин.
Детям от двух лет и старше следует употреблять добавки, содержащие кальций и витамин D3, поскольку кальциферол улучшает усвоение кальция. Этот комплекс нутриентов особенно необходим в период интенсивного роста костей и зубов.
Самые популярные препараты для детей:
- «Мульти-Табс Д3» предназначен для детей начиная с третьей недели жизни и до двухлетнего возраста;
- «Аквадетрим» – это водный раствор, предназначенный для детей с первых дней жизни;
- Ddrops – это жидкий витамин на водной основе, предназначенный для детей начиная с двухмесячного возраста;
- Nordic Naturals Baby D3 – это водный раствор витамина D3, предназначенный для новорожденных и маленьких детей;
- Компливит «Кальций Д3» в форме капель – это разработанный комплекс, предназначенный для детей от двух месяцев и старше;
- «Д-САН Витамин Д3» предназначен для детей старше одного года.
Младенцам до года обычно рекомендуют давать витамин D в виде капель, в то время как детям старше 12 месяцев можно назначать поливитаминные комплексы, а также препараты, содержащие рыбий жир или Омега-3.
Наиболее популярные поливитаминные средства:
- Комплекс витаминов «Наш малыш» предназначен для детей в возрасте от одного до четырех лет и включает в себя необходимые витамины, в том числе Д3;
- Мультитабс «Малыш» – это жевательные таблетки со вкусом клубники, предназначенные для детей старше года;
- Компливит «Кальций Д3» предназначен для детей старше одного года, это жевательные таблетки с приятным вкусом;
- Жевательные капсулы «Омега-3 + витамин D» от НФО разработаны специально для детей старше четырех лет и имеют приятный вкус тутти-фрутти.
Витамин D следует давать ребенку только по рекомендации врача. Педиатр поможет определить подходящую дозу для малыша и установить продолжительность приема этого нутриента.
Показания к применению
В каких случаях рекомендуется давать детям препараты, содержащие витамин Д:
- профилактика рахита;
- высокий риск развития недостаточности нутриента;
- лечение рахита;
- дефицит витамина Д, доказанный путем лабораторных исследований.
Витамин D в форме капель рекомендуется в качестве профилактики для всех детей, родившихся преждевременно. Кроме того, специалист может посоветовать прием этого нутриента, если у ребенка замечено отставание в росте и развитии.
Детям раннего возраста, проживающим в северных районах, рекомендуется принимать холекальциферол, поскольку дефицит витамина D может возникнуть из-за короткого светового дня.
Инструкция по приему и дозировка
Врач устанавливает дозировку индивидуально, исходя из показаний к применению витамина. Например, для профилактики рахита и дефицита витамина D3 детям старше года рекомендуется принимать от 400 до 500 МЕ препарата ежедневно. Детям до шести месяцев следует принимать по 500 МЕ этого вещества каждые три дня.
Для профилактики рахита недоношенным младенцам обычно назначают 1000 МЕ препарата 2–3 раза в неделю. В случае лечения рахита, дозировку определяет врач-педиатр, и она может варьироваться от 1000 до 5000 МЕ в день.
В таблетках
Детям часто советуют давать жевательные таблетки, поскольку они имеют приятный вкус и воспринимаются ими как сладости. Эти таблетки лучше всего принимать во время еды или сразу после нее. В большинстве случаев в одной таблетке содержится суточная доза витамина, поэтому их принимают один раз в день. Если витамин назначается не для профилактики, а для лечения, дозировка определяется врачом и может достигать трех таблеток в день.
В каплях
Витамин в форме капель часто рекомендуют для новорожденных. Большинство препаратов содержат от 400 до 500 МЕ витамина в одной капле. Флаконы комплектуются удобными капельницами-дозаторами. Обычно препарат добавляют в детскую смесь или воду.
Чтобы избежать гиповитаминоза, достаточно нескольких раз в неделю давать одну каплю раствора, а при рахите дозировку определяют индивидуально.
При добавлении лекарственного средства в детскую смесь важно убедиться, что ребенок употребил весь объем, иначе существует вероятность недостаточного количества препарата.
Для детей, возраст которых превышает год, лекарство следует давать в разовой дозе, предварительно разбавив одну каплю водой.
Витамины лучше всего принимать после приема пищи, например, сразу после завтрака, чтобы обеспечить их оптимальное усвоение.
Суточная норма потребления для ребенка
- Рекомендованная суточная доза витамина D для младенцев в возрасте до года равна 500 МЕ.
- Детям, возраст которых превышает год, допустимо употребление до 1500 МЕ этого вещества, с учетом их общего состояния здоровья.
- Обычно детям, живущим в регионах с неблагоприятным климатом, рекомендуют увеличивать дозировку нутриента.
Курс приема препарата обычно составляет от двух до четырех недель. При лечении рахита может потребоваться более продолжительный период использования лекарственного средства.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Существуют определенные ограничения в применении детских нутрицевтиков, которые необходимо учитывать:
- непереносимость препаратов с витамином Д;
- избыток кальция в организме;
- гипервитаминоз витамина Д;
- почечная недостаточность;
- саркоидоз;
- туберкулез.
Важно учитывать, что витамин D способствует лучшему усвоению кальция организмом, поэтому продолжительный прием этого нутриента, в особенности в сочетании с большим количеством продуктов, богатых кальцием, может представлять угрозу из-за риска развития гиперкальциемии.
Зафиксированы крайне редко побочные эффекты при использовании профилактических доз препарата, поскольку добавка, как правило, характеризуется хорошей переносимостью.
Иногда могут возникать следующие неблагоприятные эффекты:
- аритмия;
- повышение артериального давления;
- тошнота и снижение аппетита;
- жидкий стул;
- мышечная слабость;
- фоточувствительность кожи;
- аллергические реакции.
В случае возникновения нежелательных реакций рекомендуется обратиться к врачу для обсуждения возможности уменьшения количества потребляемого нутриента.
Передозировка витамином развивается медленно.
Симптомы гипервитаминоза следующие:
- головная боль;
- раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- судороги мышц;
- психомоторное возбуждение;
- невралгия, миалгия;
- расстройства стула.
При признаках передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Продолжительное употребление высоких доз нутриента может представлять угрозу, приводя к гиперкальциемии, что способно вызвать сбои в работе почек и мочевыводящих путей.
Витамины не стоит давать детям в качестве профилактики без предварительной консультации с врачом, поскольку избыток витаминов может быть вреден для здоровья ребенка.
