Здоровье женщины во многом определяется гормональным фоном и работой органов, обеспечивающих выработку гормонов. Раннее выявление признаков заболеваний надпочечников у женщин позволяет предотвратить прогрессирование серьезных патологий. И не только.
При сбалансированном уровне гормонов женщина поддерживает психологическую устойчивость и эмоциональную стабильность, а также сохраняет способность к деторождению.
Основные признаки дисфункции надпочечников у женщин
Надпочечники – это парные железы внутренней секреции, входящие в эндокринную систему и расположенные вблизи почек. Их структура включает в себя два типа тканей: кору и мозговое вещество, функционирование которых регулируется и координируется нервной системой.
Надпочечники синтезируют адреналин и норадреналин, кора надпочечников — кортикостероиды, альдостерон и половые гормоны андрогены. Также эти органы играют важную роль в регуляции метаболизма.
Дисфункция надпочечников может стать причиной различных заболеваний, негативно влияющих на здоровье и качество жизни женщины.
У женщин заболевания надпочечников обычно проявляются следующими признаками:
- интенсивное увеличение веса;
- повышение артериального давления;
- появление волос в области лица;
- изменение формы мышц по мужскому типу;
- нарушение менструального цикла;
- избыточная пигментация кожи;
- проблемы с пищеварением и работой ЖКТ.
Специфика симптомов, связанных с нарушением работы надпочечников, определяется типом повреждения.
Повышенное образование адренокортикотропного гормона (АКТГ), который регулирует работу эндокринных желез, наблюдается при болезни Иценко-Кушинга. Напротив, дефицит АКТГ указывает на почечную недостаточность.
Повышенная секреция гормонов надпочечниками может указывать на наличие злокачественных новообразований в их структурах. Снижение выработки гормонов надпочечниками является одним из типичных признаков надпочечной недостаточности.
Виды заболеваний надпочечников их признаки
Патологические изменения в надпочечниках подразделяются на несколько групп:
- гиперпродукция гормонов (избыточное производство);
- гипопродукция гормонов (недостаток выработки);
- адреногенитальный синдром — повышение количества гормонов одного вида на фоне снижении объемов других видов;
- патологии, связанные с опухолевыми процессами.
При избыточном производстве гормонов надпочечниками развивается синдром Кушинга, синдром Конна, феохромоцитома. Недостаточная выработка гормонов указывает на первичное, вторичное или острое повреждение надпочечников.
Гиперальдостеронизм
Первичный гиперальдостеронизм – это клиническое состояние, которое возникает вследствие избыточной секреции альдостерона надпочечниками. Это заболевание также известно как синдром Конна, в честь врача, который первым описал его проявления и механизм развития.
Альдостерон относится к минералокортикостероидам. Выработка и высвобождение альдостерона активируются адренокортикотропным гормоном, синтезируемым гипофизом.
У женщин избыток альдостерона сопровождается ухудшением состояния здоровья:
- боли в области лба;
- рост артериального давления;
- снижение сердечного ритма;
- быстрая утомляемость, слабость;
- частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
- ухудшение зрения;
- боли в мышцах, судороги.
Одним из основных признаков синдрома Конна является ненормальный уровень кислотности мочи, что может привести к развитию хронического пиелонефрита.
Гиперандрогения
У женщин синдром гиперандрогении проявляется избыточной выработкой мужских половых гормонов – андрогенов, что влечет за собой постепенное изменение вторичных половых признаков. Повышенный уровень андрогенов вызывает нарушения в обмене веществ и менструальном цикле, а также негативно влияет на репродуктивную функцию.
Повышенная секреция андрогенов надпочечниками указывает на:
- избыточное оволосение лица и конечностей;
- жирная себорея;
- угри;
- ожирение по андроидному типу;
- интенсивное выпадение волос, облысение;
- снижение голосового тембра;
- рост мышц;
- структурная трансформация яичников.
Прогрессирование заболевания в период полового созревания может вызвать недостаточное развитие молочных желез и привести к нарушениям в фолликулярном аппарате. Беременность, как правило, прерывается на ранних стадиях.
Недостаточность коры надпочечников
Гипокортицизм, или надпочечниковая недостаточность, является классификацией, используемой в официальной медицине. Этот термин применяется для обозначения любых патологических изменений, обусловленных снижением функции коры надпочечников.
Резкое прекращение или снижение выработки гормонов корой надпочечников приводит к развитию острой формы надпочечной недостаточности. К основным признакам относятся: бледность кожи, дезориентация, общая слабость, головная боль мигреневого типа, судороги, снижение мышечного тонуса, синюшность губ, нарушения мочеиспускания и расстройства пищеварения.
Длительное гипокортицизм развивается вследствие аутоиммунного процесса, приводящего к повреждению и разрушению надпочечников.
Прогрессирование хронической надпочечниковой недостаточности оказывает существенное влияние на эндокринные железы и проявляется усилением следующих признаков:
- нервность, агрессивность;
- слабость, астения;
- прекращение роста волосяного покрова на теле;
- снижение либидо;
- потливость;
- нарушение аппетита и потеря веса;
- нарушение памяти и способности к умственной деятельности.
При надпочечниковой недостаточности наблюдается выраженная пигментация, которая затрагивает как кожу, так и слизистые.
Болезнь Аддисона
Надпочечная недостаточность в острой форме возникает из-за повреждения тканей, ответственных за выработку стероидных гормонов, и известна как болезнь Аддисона. К основным причинам развития этого заболевания относятся туберкулез, сифилис, ВИЧ, а также нарушения в работе иммунной системы, причины которых до сих пор остаются невыясненными.
Начальным признаком заболевания является прогрессирующая мышечная слабость, повышенная утомляемость и склонность к частым простудам. Наиболее заметным симптомом болезни Аддисона является потемнение кожи — на эпидермисе и слизистых оболочках появляются темные пятна коричневого или бронзового оттенка вследствие загара.
Болезнь Аддисона может формироваться в течение длительного времени и внезапно проявиться в острой стадии, когда организму женщины требуется поддержка глюкокортикоидов для нейтрализации воздействия стрессовых факторов или травмирующих событий.
Опухоли надпочечников
Формирование опухолей надпочечников обусловлено воспалительными процессами и аномальным ростом всех тканей, из которых состоит этот орган. Эти новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и вызывать признаки, напоминающие симптомы различных заболеваний эндокринной системы.
Среди наиболее распространенных новообразований, затрагивающих надпочечники, выделяют следующие типы:
- кортикостерома — комплекс патологических изменений, объединенных под названием синдром Иценко-Кушинга;
- андростерома;
- кортикоэстрома;
- альдостерома;
- феохромоцитома.
На ранних этапах развития некоторые из этих заболеваний могут протекать бессимптомно и затруднять диагностику. К сожалению, нередко злокачественную природу новообразования выявляют лишь после распространения метастазов.
Феохромоцитома
Феохромоцитома – это опухоль, которая развивается в хромаффинной ткани надпочечников и нарушает выработку дофамина, адреналина и норадреналина.
Прогрессирование доброкачественной патологии проявляется внезапными эпизодами повышенного артериального давления, возникающими на фоне нарушений в нервной системе, кроветворении и работе желудочно-кишечного тракта. У больного появляется немотивированное чувство тревоги и страха, кожа приобретает бледный оттенок, возникает тошнота и рвотные позывы, ощущаются боли в области сердца и наблюдается учащенное сердцебиение.
Наряду с этим отмечается повышение температуры тела и повышенная потливость. Желание помочиться возникает чаще, сопровождаясь обильным выделением мочи. В некоторых ситуациях опухоль можно обнаружить при ощупывании.
Прогрессирование злокачественного новообразования характеризуется существенной потерей массы тела, дисфункцией почек и болевыми ощущениями в брюшной полости. Также часто наблюдается развитие сахарного диабета.
Синдром Кушинга
Синдром Иценко-Кушинга представляет собой патологическое состояние, характеризующееся избыточной выработкой кортикотропина, вызванной дисфункцией гипоталамуса и гипофиза, которые контролируют деятельность надпочечников.
Заболевание наиболее часто встречается у женщин среднего возраста и может быть вызвано черепно-мозговыми травмами, сильными эмоциональными потрясениями, инфекционными процессами в мозге, отравлением организма и изменениями в гормональном фоне.
Характерные симптомы синдрома Иценко-Кушинга:
- нарушение жирового обмена;
- дисфункция яичников;
- развитие остеопороза;
- ломкость сосудов;
- снижение памяти и интеллектуальных способностей;
- приступы апатии и депрессии;
- повышение давления.
Ожирение является наиболее заметным признаком заболевания. Жировые отложения формируются в верхней части спины и на шее, а также в области живота и груди. Лицо пациента приобретает округлую форму, которую в медицинской практике называют лунным лицом. Прогрессирование болезни сопровождается появлением волос, характерным для мужчин.
Методы диагностики заболевания у женщин
Для определения диагноза требуется оценка работы надпочечников. Это осуществляется с помощью биохимического исследования мочи и крови, гормонального скрининга в крови, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и мультиспиральной компьютерной томографии.
Для получения дополнительной диагностической информации при опухолях используют лучевые методы исследования.
Для раннего выявления остеопороза также проводят исследование состояния костной ткани.
Изменение функций при беременности
Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения. На беременность эндокринная система реагирует повышением продукции всех видов надпочечниковых гормонов, за исключением андрогенов.
Чтобы оценить состояние надпочечников и их влияние на организм беременной женщины, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, который считается наиболее точным методом диагностики.
Нарушение работы надпочечников при климаксе
В период менопаузы репродуктивная функция женщины неуклонно снижается, вызывая нарушение работы яичников и сопровождаясь значительным уменьшением выработки половых гормонов.
Биологическое старение женского организма связано с полным прекращением синтеза эстрогенов и прогестерона.
С целью предотвращения заболеваний надпочечников рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, который включает в себя сбалансированное питание, регулярный режим дня и достаточную физическую активность. Для нормального функционирования надпочечников в рацион следует включать продукты, богатые витаминами С, А и Е, а также следует ограничить потребление соли.
Регулярные медицинские осмотры играют значительную роль в поддержании женского здоровья.
