Пневмония – распространенное заболевание, которое обычно диагностируется и поддается лечению. Однако, если у больного развивается атипичная пневмония, ее выявление представляет собой более сложную задачу, поскольку эта патология способна нанести значительный вред здоровью. В чем заключаются особенности выявления нетипичных признаков и какие методы применяются для устранения симптомов?
Что такое атипичная пневмония
Атипичная пневмония представляет собой особый вид воспаления легких. Причиной ее возникновения является воздействие на организм человека болезнетворных микроорганизмов, таких как бактерии и вирусы, которые не являются типичными возбудителями пневмонии.
Медиками выделяются 4 формы заболевания:
- микоплазменная;
- вирусная;
- хламидийная;
- легионеллезного характера.
Пути заражения и группа риска
Подобно многим другим инфекционным заболеваниям, атипичная пневмония передается воздушно-капельным путем, а также при тесном общении с больным человеком или при касании к предметам, которыми он пользовался.
Наибольшей опасности заражения подвержены следующие категории населения:
- Младенцы и новорожденные нередко имеют ослабленный иммунитет, а также могут страдать от пороков сердца, родовых травм, гиповитаминоза или иммунодефицита.
- Взрослые, имеющие зависимость от никотина, употребляющие наркотики, ведущие нездоровый образ жизни, а также страдающие заболеваниями эндокринной или сердечно-сосудистой систем.
- Пациенты, которым была проведена хирургическая коррекция состояния легких, сердца или грудной клетки.
Атипичная пневмония нередко встречается у детей дошкольного возраста и подростков, имеющих хронический бронхит, сниженный иммунитет, а также у детей, которые курят.
Возбудители заболевания
Атипичная пневмония, вызванная различными возбудителями, способна проявляться в разнообразных формах поражений легких:
- хламидийной и микоплазменной инфекцией;
- коксиеллой;
- хантавирусами;
- вирусами парагриппа 1, 2 и 3;
- легионеллой коронавирусом ТОРС и т.д.
Хотя эти организмы обладают рядом отличий, их объединяет способность противостоять воздействию разнообразных антибиотиков.
Этиология атипичной пневмонии
Продолжительность инкубационного периода заболевания в значительной степени зависит от формы пневмонии:
- микоплазменная – 3-11 суток;
- хламидийная – 6-17 суток;
- легионеллезная – 2-10 суток;
- тяжелая респираторная форма – 2-10 суток.
Есть различия и в характере распространения.
- Микоплазменная пневмония передается воздушно-капельным путем, наиболее часто в местах с большим количеством людей, таких как школы и рабочие места.
- Хламидийная пневмония передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека.
- Легионеллезная пневмония вызывается микроорганизмами, которые обитают в системах водоснабжения или кондиционирования. Инфицирование происходит при вдыхании водных аэрозолей, образующихся при использовании душа, увлажнителей воздуха, фонтанов, водных распылителей и подобных устройств. Данное заболевание не является инфекционным и не передается от человека к человеку.
Заразна ли болезнь для окружающих людей
Атипичная пневмония — это инфекционное заболевание, которое может передаваться от больного к здоровым людям. Пути распространения, такие как воздушно-капельный и контактный, обуславливают рост заболеваемости среди людей в возрасте до 40 лет, ранее не имевших проблем со здоровьем. В некоторых случаях развитие атипичной пневмонии связано с взаимодействием с определёнными видами птиц, такими как утки, индюки, голуби и попугаи.
Симптомы у взрослых и детей
Атипичная пневмония обычно проявляется в течение 2–11 дней. Её симптомы могут быть очень похожи на признаки обычного воспаления легких и сопровождаются потливостью, слабостью, головными болями, сухим кашлем и повышением температуры тела. Гораздо реже встречаются тошнота, диарея и рвота.
Перечисленные признаки могут длиться несколько дней. В некоторых случаях возможно снижение температуры тела и облегчение состояния. Развивающееся заболевание может привести к повторному повышению температуры и ощущению слабости. Пациенты могут испытывать чувство стеснения в груди, одышку и проявлять беспокойство. Ухудшение сердечно-легочной функции может привести к летальному исходу.
У взрослых и детей атипичная пневмония проявляется различными клиническими признаками, обусловленными особенностями течения заболевания:
- Микоплазменная:
- сухость и боль в горле;
- приступообразный кашель (сухой или с наличием незначительного количества отделяемого);
- гипертермия;
- слабость;
- головные боли;
- возможно проявление носового кровотечения;
- слезотечение, покраснение глаз;
- боли в районе живота;
- суставная ломота;
- увеличение лимфоузлов.
- Хламидийная:
- гипертермия;
- сильные головные боли;
- одышка;
- увеличенные лимфоузлы.
- Легионеллезная:
- признаки интоксикации (гипертермия, лихорадка);
- кашель, сопровождаемый отделением кровянистой мокроты;
- одышка;
- тошнота, рвота, диарея;
- суставные и мышечные боли, дискомфорт в груди;
- речевые расстройства, галлюцинации, обмороки.
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) характеризуется тремя стадиями развития:
I. (длительность 1-3 суток):
- озноб;
- мышечная, головная боль;
- слабый кашель без отделяемого;
- слабость.
II. (от 3 -7 суток):
- усиление кашля;
- затрудненное дыхание, одышка;
- гипертермия.
III. (7-8 сутки):
- довольно высокая температура (39 ℃ и выше);
- нарастание одышки;
- диарея;
- легочный отек;
- дыхательная недостаточность.
Диагностические мероприятия
Обычные методы диагностики могут оказаться недостаточно информативными для выявления атипичной пневмонии. При данном заболевании результаты анализов, такие как С-реактивный белок и уровень лейкоцитов, нередко остаются в пределах нормы. Также стоит отметить, что патология иногда протекает бессимптомно, без повышения температуры тела. Даже при результативной диагностике в других ситуациях рентгенологическое исследование может не дать точных результатов — возбудители заболевания не проявляют себя на снимках легких.
Постановка диагноза, таким образом, зависит от проявлений заболевания и назначенного лечения. Человек, инфицированный атипичной пневмонией, может страдать неделями, используя разнообразные терапевтические средства, однако его состояние не всегда демонстрирует улучшение. В тех случаях, когда инструментальные и лабораторные методы диагностики не позволяют уточнить картину, а также при осмотре врача, пациент направляется на магнитно-резонансную томографию, которая считается одним из самых действенных способов оценки здоровья.
Лечение воспаления легких
Терапию атипичной пневмонии можно проводить как в больнице, так и дома. Конкретные рекомендации по лечению должен предоставить врач. Часто пациентам требуется госпитализация, поскольку даже незначительные проявления заболевания могут стремительно переходить в осложнения. Примерно в 20% случаев пациентам показано проведение искусственной вентиляции легких.
Пациентам с атипичной пневмонией назначаются:
- Левофлоксацин;
- Азитромицин;
- Эритромицин;
- Доксициклин;
- Тетрациклин;
- Рибавирин.
Курс лечения — 10-14 дней.
В случае необходимости пациенту могут быть рекомендованы лекарственные средства, снижающие температуру, например, Ибупрофен и другие.
Если терапия осуществляется на дому, пациенту необходимо соблюдать постельный режим и обеспечивать достаточное потребление жидкости ежедневно.
В качестве дополнения к традиционному лечению, не исключающего консервативные методы, допустимо использование средств народной медицины. Для борьбы с признаками нетипичного воспаления легких рекомендуется употребление продуктов, поддерживающих иммунитет: малины, смородины, прополиса и меда, чеснока и лука, липы и других. Эти средства можно включать в рацион или использовать в виде отваров и настоек.
Для информации: при установлении диагноза обычной пневмонии у беременных женщин необходимо постоянное наблюдение со стороны специалиста.
Специалист определит наиболее подходящий метод терапии, принимая во внимание состояние пациентки. Выбор лекарственных препаратов должен осуществляться с учетом потенциального вреда для плода, поэтому они должны обладать максимально мягким воздействием.
Возможные осложнения
Несвоевременное лечение и запущенная форма атипичной пневмонии могут привести к возникновению различных осложнений, в частности:
- легочный абсцесс;
- эмпиема плевры и плеврит;
- дыхательная недостаточность в острой форме;
- анемия.
Для предотвращения подобных нежелательных последствий необходимо регулярно контролировать состояние дыхательной системы, придерживаться профилактических мероприятий и при первых признаках пневмонии обращаться за медицинской помощью.
Если пациент подозревает у себя атипичную пневмонию, в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту. При неэффективности назначенного лечения и ухудшении состояния здоровья, следует записаться на консультацию к пульмонологу. Врач-пульмонолог, оценив состояние пациента с помощью инструментальных методов диагностики, определит дальнейшую тактику лечения или направит к профильному специалисту.
Меры профилактики
Среди ключевых мер, направленных на предотвращение пневмонии, как обычной, так и атипичной, выделяют:
- Для поддержания здоровья необходимо избегать употребления алкоголя, курения и наркотиков.
- Регулярное мытье рук с мылом и дополнительная дезинфекция с помощью антисептиков.
- Стремитесь к тому, чтобы посещение мест с высокой концентрацией людей было минимальным, особенно в периоды повышенной заболеваемости.
- Использование защитной маски рекомендуется при подозрении у окружающих людей на атипичную или обычную пневмонию.
- Частое проветривание помещений.
- Регулярная влажная уборка помещений.
Атипичная пневмония, судя по названию, отличается от стандартного воспаления легких. Несмотря на то, что ее проявления могут напоминать обычную пневмонию, диагностировать это заболевание значительно труднее. Поэтому при появлении первых подозрительных признаков необходимо обратиться к врачу и регулярно проводить оценку состояния дыхательной системы.
