Болезнь Крона – одно из наименее изученных заболеваний пищеварительной системы. Проявления и методы лечения этой патологии связаны с факторами, вызывающими ее развитие. Чаще всего она встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, реже – у женщин и детей. В большинстве случаев, а именно в 80%, воспалительный процесс затрагивает тонкий кишечник, в то время как в 20% случаев болезнь поражает и другие его участки.
Болезнь Крона – что это такое?
Распознание болезни Крона представляет собой непростую задачу. Что это за недуг и какие у него признаки? Это заболевание, поражающее органы желудочно-кишечного тракта, этиология и патогенез которого пока не полностью поняты. На внутренней поверхности кишечника или в других частях пищеварительной системы формируются участки с атрофированными тканями, возникают небольшие язвы.
Без своевременной диагностики и начала терапии патологический процесс охватывает соседние ткани, и область поражения увеличивается. На поздних стадиях гранулематозно-язвенные образования могут распространиться на обширную территорию, от ротовой полости до ануса, при этом здоровые ткани замещаются рубцовой тканью. Одним из наиболее частых осложнений этого заболевания является кишечная непроходимость.
Причины болезни Крона
Заболевание встречается нечасто, лечение затруднено, а точные причины его развития остаются невыясненными. В медицинской науке существует три теории, объясняющие этиологию болезни Крона. Согласно аутоиммунной теории, патологический процесс обусловлен дисфункцией иммунной системы, при которой организм начинает атаковать и разрушать собственные клетки.
К развитию болезни Крона приводят следующие основные факторы:
- нарушение гормонального баланса;
- неудовлетворительное состояние иммунной системы;
- ослабление защитных сил организма после перенесённых заболеваний;
- склонность к аллергическим реакциям;
- вредные привычки;
- плохая экология в регионе проживания;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные и воспалительные патологии;
- стрессы, нервное перенапряжение, физическое истощение.
Согласно теории образования антигенов, заболевание развивается как результат иммунной реакции на внешние факторы. Альтернативная инфекционная теория предполагает, что воспаление возникает под воздействием болезнетворных микроорганизмов.
Симптомы и признаки
Проявления болезни определяются местом поражения и степенью тяжести процесса. Своевременное начало адекватного лечения позволяет добиться продолжительного улучшения состояния.
Типичные симптомы:
- повышение температуры тела;
- боли в суставах, усиливающиеся при движении;
- воспаление глаз;
- появление высыпаний и покраснений на поверхности кожного покрова;
- мелкие множественные язвочки на слизистой в ротовой полости;
- нарушение свёртываемости крови;
- снижение веса, потеря аппетита;
- интенсивные, режущие болезненные ощущения в животе;
- диарея, кал с кровяными примесями.
Если появляются подобные симптомы, пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист выясняет историю болезни, проводит осмотр и прощупывает живот. Пациенту обязательно назначают анализы крови, кала и мочи. Для уточнения диагноза и оценки выраженности повреждений используют инструментальные методы исследования, такие как колоноскопия, УЗИ, КТ и эндоскопия).
Это интересно: УЗИ почек – подготовка к исследованию
Лечение болезни Крона
В настоящее время полное избавление от этого недуга не представляется возможным. У пациентов патологический процесс может обостряться раз в год или реже. Однако своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение предписаний врача позволяют поддерживать привычный уклад жизни. Лечение болезни Крона сосредоточено на уменьшении проявлений заболевания, обеспечении продолжительного периода ремиссии и предотвращении нежелательных последствий.
При данном заболевании применяются следующие методы лечения:
- диетотерапия;
- приём лекарственных препаратов;
- применение средств народной медицины;
- хирургическое лечение;
- физиологические процедуры.
В клинической практике врачи применяют две основные схемы лечения. Первая предполагает последовательное назначение препаратов с мягким действием, после чего используются более сильные средства. Альтернативная схема предусматривает обратную последовательность. Нельзя выделить единую, подходящую для всех случаев, терапию. Выбор лекарственных средств и вспомогательных средств осуществляется с учетом особенностей развития заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение – ключевой компонент терапии болезни Крона. Самостоятельный выбор и приобретение лекарств в аптеке, а также самолечение недопустимы. Некорректные действия пациента способны ухудшить состояние и вызвать серьезные осложнения. Для достижения положительных результатов при болезни Крона необходим комплексный подход.
Пациенту назначаются лекарственные средства, относящиеся к следующим фармакокинетическим группам:
- противовоспалительные средства (Мезаламин, Преднизолон, Азатиоприн, Будесонид);
- иммуносупрессоры (Ведолизумаб, Инфликсимаб, Устекинумаб);
- антибиотики (Ципрофлоксацин, Метронидазол);
- лекарства с обезболивающим действием (Ацетаминофен);
- против диареи (Цитрусел, Лоперамид, Имодиум);
- витаминно-минеральные комплексы;
- препараты железа (на фоне болезни Крона в большинстве случаев развивается железодефицитная анемия).
Одной из ключевых целей лечения этого заболевания является повышение иммунитета и активация защитных механизмов организма. Поддержание здоровья иммунной системы способствует увеличению периода ремиссии.
Народные методы лечения болезни Крона
Настоящие лекарственные средства, созданные на основе народных рецептов, могут смягчить симптомы болезни и способствовать укреплению защитных сил организма. Обязательно нужно посоветоваться с врачом перед использованием новых средств.
- Для приготовления настоя необходимо залить 5 граммов измельчённого шалфея стаканом кипятка, накрыть и дать настояться в течение часа. Полученный настой следует разделить на четыре части и употребить в течение дня.
- Для приготовления отвара тысячелистника необходимо измельчённую, высушенную траву (20 г) залить тёплой водой (0,5 л) и проварить на медленном огне в течение 20 минут. После приготовления отвар следует процедить и принимать по 30 г за полчаса до приема пищи.
- Луковая шелуха используется для приготовления лекарственных средств. Для этого шелуху заливают водой, варят на слабом огне около часа, настаивают и процеживают. Полученный настой рекомендуется принимать по половине стакана трижды в день.
Тщательно приготовленные отвары и настойки обладают противовоспалительным, антибактериальным и иммуномодулирующим эффектом, уменьшают боль, улучшают самочувствие и общее состояние здоровья человека.
Операции
Своевременное и корректное лечение болезни Крона может привести к наступлению ремиссии с помощью консервативных методов. Однако не все пациенты обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях развития заболевания. В ряде ситуаций положительные результаты не могут быть достигнуты без хирургического вмешательства.
Показаниями к хирургическому вмешательству обычно служат осложнения, развивающиеся при болезни Крона, такие как абсцессы, кровотечения, кишечная непроходимость, свищи и другие подобные состояния.).
В качестве наиболее действенных методов лечения данного заболевания выделяют эндоскопическую дилатацию, щадящую резекцию и дренирование.
Диета и рацион питания
При болезни Крона пациенту рекомендуется соблюдать диету. Это необходимо для уменьшения вероятности раздражения пищеварительной системы. Больному следует внимательно следить за своим рационом, поскольку даже привычные продукты питания могут спровоцировать обострение.
Пациенту следует соблюдать следующие принципы питания:
- питаться часто, маленькими порциями, тщательно пережёвывая пищу;
- температура блюд в пределах +18-60 градусов;
- если заболевание сопровождается сильной диареей, нужно увеличить количество белковых продуктов;
- меню следует насытить пищей, богатой питательными микроэлементами (витамины группы В, кальций, железо и т.д.);
- свести к минимуму потребление продуктов с содержанием грубой клетчатки;
- ограничить количество солёной, жирной пищи;
- максимальная калорийность меню – 2100 ккал.
При болезни Крона необходимо исключить из питания алкоголь, кофе, сладкие газированные напитки, крепкий чай. Также потребуется отказаться от жирной рыбы и мяса, полуфабрикатов, копчёностей, солений. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным варкой, запеканием, тушением или на пару. Использование острых специй для улучшения вкуса пищи не рекомендуется. Рацион должен состоять преимущественно из куриного мяса, нежирной говядины, морепродуктов, молочных продуктов, каш, лёгких супов и салатов.
Осложнения болезни Крона
Задержка с диагностикой и пренебрежение признаками болезни способны вызвать серьезные осложнения. Терапия болезни Крона на запущенных этапах оказывается значительно сложнее.
К этому добавляется вероятность развития осложнений у пациента:
- непроходимость кишечника;
- нагноения в брюшной полости;
- кровотечения;
- токсическая дилатация;
- трещины, свищи, поражения в области ануса.
Описанные состояния представляют серьезную угрозу, поскольку они нарушают обычный уклад жизни пациента, проявляются выраженными болевыми ощущениями и вызывают дискомфорт. Без своевременного лечения воспаление способно прогрессировать, затрагивая другие органы и системы организма.
Профилактика
На данный момент не существует конкретной программы профилактики данного заболевания. Для снижения риска его развития рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни, обеспечивать сбалансированное питание, своевременно корректировать любые отклонения от нормы, контролировать состояние здоровья и регулярно проходить комплексные медицинские осмотры.
