Тревога, внутреннее напряжение, психологический дискомфорт — эти состояния знакомы многим людям. Существуют альтернативные препараты, схожие по действию с «Феназепамом», но более мягкие, не вызывающие сонливость и зависимость. Они помогут сохранять работоспособность и получать удовольствие от отдыха, поддерживать спокойное общение с коллегами и близкими.
Состав (действующее вещество) Феназепама
Лекарственное средство классифицируется как бензодиазепин, что отражено в его полном наименовании, включающем активное вещество — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. В таблетках «Феназепам» может присутствовать 250 или 500 мкг, 1 или 2,5 мг этого компонента. Концентрация действующего вещества в растворе составляет 1 мг/мл. Жидкая форма препарата предназначена для внутривенного или внутримышечного введения.
Действующее вещество препарата – это мощный транквилизатор, обладающий выраженным анксиолитическим эффектом. Бензодиазепины блокируют передачу нервных импульсов в центральной нервной системе, воздействуя на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты. «Феназепам» снимает мышечное напряжение, проявляет противосудорожное действие.
Аналоги и заменители препарата
Вещество, известное под торговой маркой «Феназепам», также распространяется под другими коммерческими названиями. К полным аналогам относятся таблетки «Фенорелаксан», «Элзепам», «Фензитат». В состав препаратов входят формы с содержанием 0,5 или 1 мг активного компонента.
«Препараты, содержащие феназепам или имеющие схожую структуру, отпускаются в аптеках исключительно по рецепту.
Помимо бензодиазепинов, значительным успокаивающим действием обладают барбитураты, антидепрессанты и нейролептики. Обычно эти препараты отпускаются в аптеках по рецепту. Первая часть слова «анксиолитики» переводится как «страх», «тревога», а вторая – как «растворяющий». Также применяется термин «транквилизаторы», обозначающий успокаивающие средства.
Лекарственные средства для коррекции психических расстройств, такие как анксиолитики и антидепрессанты, требуют рецептурного отпуска:
- «Грандаксин»;
- «Атаракс»;
- «Фенибут»;
- «Адаптол»;
- «Стрезам».
Медикаментозное лечение способствует снижению тревожности, купированию фобий, уменьшению эмоционального напряжения и помогает при бессоннице. Современные аналоги, обладающие меньшим количеством побочных эффектов, заменяют устаревшие препараты.
Безрецептурные
В настоящее время бензодиазепины и барбитураты все чаще заменяются небензодиазепиновыми анксиолитиками и комбинированными растительными препаратами. По своему действию «Афобазол» является аналогом «Феназепама», отпускаемым без рецепта. Данное средство способно снижать или полностью купировать чувство тревоги, беспокойство и страх. «Афобазол» эффективен при депрессивных состояниях, проблемах с концентрацией внимания и повышенной эмоциональной возбудимости. Стоимость препарата в аптечных пунктах составляет 370 рублей.
«Тенотен» и «Глицин форте» могут служить альтернативой «Феназепаму» для улучшения памяти, уменьшения нервозности и снятия эмоционального напряжения. Эти препараты подходят для приема детьми.
- «Тенотен» не только снимает тревогу, но и оказывает ноотропное действие, способствуя улучшению когнитивных функций.
- «Глицин» – одно из самых экономичных успокаивающих и улучшающих когнитивные функции препаратов. Цена упаковки, содержащей 100 таблеток, составляет 65 рублей.
- «Персен» – это успокаивающее средство на основе растительных компонентов, выпускаемое в форме таблеток. В состав препарата входят экстракты лекарственных трав. «Персен» помогает справиться с признаками невротического состояния и способствует засыпанию. Его используют при депрессивном настроении, повышенной тревожности, раздражительности, стрессе и проблемах со сном.
- И в составе капель «Валокардин» и «Корвалол» присутствует фенобарбитал, что обеспечивает седативный эффект, однако они не обладают теми побочными явлениями, характерными для барбитуратов. Снотворное действие оказывает «Валокардин-Доксиламин», который выступает в качестве блокатора H1-рецепторов гистамина. Данное средство эффективно при проблемах со сном, вызванных аллергическими реакциями, воспалением или болевыми ощущениями.
Не вызывающие привыкания
Бензодиазепины могут вызывать зависимость. Более мягкое действие, не приводящее к привыканию, оказывают препараты «Атаракс» и его дженерик «Гидроксизин Канон» (требуется рецепт врача). Эти анксиолитики эффективны при тревожных состояниях различной степени выраженности, депрессии, панических атаках и абстинентном синдроме.
«Препараты «Фенибут», а также его аналоги «Ноофен» и «Анвифен», и «Адаптол» классифицируются как анксиолитики. В аптеках эти лекарственные средства доступны только по рецепту. Цена упаковки таблеток варьируется от 200 до 600 рублей.
Дешевые российские аналоги
Приобрести таблетки «Феназепам» в аптечном пункте возможно только при наличии рецепта, выписанного врачом. Одна упаковка стоит 130 рублей. Помимо «Феназепама», в России выпускаются и другие лекарственные средства на основе того же действующего вещества: «Фенорелаксан», «Транквезипам», «Элзепам» и «Фензитат». Эти структурные аналоги либо имеют более низкую стоимость, либо продаются по той же цене, что и «Феназепам».
Дженерики зарубежного производства
«Существуют альтернативные препараты на основе производных бензодиазепина, способные заменить «феназепам.
- За границей чаще используются диазепам и тофизопам.
- В Беларуси выпускают дженерик «Феназепама» под торговой маркой «Арпазепам».
- Препарат «Релиум», производимый в Польше, включает в свой состав диазепам. Его используют для лечения неврозов, тревожности, состояний, схожих с неврозами, алкогольной абстиненции и эпилепсии.
- При аналогичных результатах обследования пациенту может быть рекомендован «Седуксен» — лекарственное средство, разработанное в рамках сотрудничества между Россией и Венгрией.
- В Венгрии выпускаются таблетки «Грандаксин». В качестве действующего вещества в них содержится тофизопам. Этот препарат, относящийся к производным бензодиазепинов, отличается от «Феназепама» более мягким действием, а также не провоцирует развитие привыкания и отмены. «Грандаксин» классифицируется как дневное средство для снятия тревоги.
- Капсулы «Стрезам» производятся во Франции. В качестве активного компонента используется этифоксин. Данное лекарственное средство применяется для уменьшения тревожности, снятия внутреннего напряжения, устранения страха, избавления от нервозности и раздражительности.
Инструкция по применению в таблетках и ампулах
При нарушениях сна специалисты советуют применять «Феназепам» в дозе 0,5 мг. Принимать таблетки нужно за 30 минут до сна. В инструкции к препарату содержатся рекомендации по дозировке при различных состояниях и заболеваниях. Суточная доза не должна превышать 10 мг.
Для предотвращения привыкания и синдрома отмены рекомендуется принимать «Феназепам» не дольше двух недель, в исключительных случаях – до двух месяцев).
При наличии таких симптомов, как страх и тревога, в начале терапии рекомендуется принимать по три таблетки, содержащие 1 мг, три раза в день. Ежедневную дозировку можно будет увеличивать постепенно. При невротических расстройствах и состояниях, напоминающих неврозы, таблетки принимают в дозе от 0,5 до 1 мг два или три раза в сутки. Через некоторое время дозу можно будет увеличить. Если препарат хорошо переносится и наблюдается положительный эффект, суточная дозировка может составлять от 4 до 6 мг.
При алкогольной абстиненции суточная доза обычно составляет 2–5 мг. Рекомендуется разделить это количество на два или три приема. Вечером можно принять таблетку с содержанием 2,5 мг.
«Феназепам» в форме раствора для инъекций применяют при тех же состояниях. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Для быстрого снятия тревоги используют начальную дозу 0,5–1 мл и вводят до 3–5 мл/сутки раствора концентрацией 0,1%. При более выраженных симптомах назначают 7–9 мл раствора. Препарат вводят один или два раза в сутки.
При беременности и кормлении грудью
«Применение «Феназепама» увеличивает риск развития врожденных дефектов у плода. Особенно нежелательно использовать препарат в первом триместре беременности.
Прием таблеток на поздних этапах беременности может оказывать негативное воздействие на центральную нервную систему плода.
Применение «Феназепама» во время беременности и родов может привести к уменьшению температуры тела, артериального давления и снижению мышечного тонуса у новорожденного. Аналогичный эффект наблюдается при использовании этого препарата в период грудного вскармливания.
Совместимость Феназепама с алкоголем
Во время лечения транквилизаторами употребление алкоголя строго противопоказано. «Феназепам» и алкоголь не сочетаются, поскольку они усиливают негативное воздействие друг друга, что может привести к серьезным, иногда необратимым, последствиям. Наблюдается усиление сонливости, депрессивного состояния и тревоги, а также возникают нарушения дыхания и сердечной деятельности. Существует риск развития судорог и комы.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
«Прием препарата «Феназепам» не рекомендован при повышенной чувствительности к бензодиазепинам, а также в жизнеугрожающих состояниях, таких как шок или кома. Среди прочих противопоказаний – хроническая обструктивная болезнь легких, миастения, беременность и период лактации.
Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.
Нежелательные эффекты проявляются в противоположной манере по сравнению с терапевтическим воздействием. Вместо успокоения, снижения тревожности и четкости мышления наблюдаются подавленность, депрессивное состояние и снижение способности к концентрации. В редких случаях возникают нетипичные реакции, такие как страх, агрессия и бессонница.
При передозировке наблюдаются затрудненное дыхание, пониженное артериальное давление и проблемы с работой сердца, а также нарушение ясности сознания. Больному требуется промывание желудка и прием активированного угля. В стационаре проводится дезинтоксикация посредством внутривенных инфузий.
Данный препарат оказывает расслабляющее действие на мышцы, но при этом подавляет работу сердца и дыхательной системы. Противотревожный эффект сопровождается сонливостью и снижением способности к концентрации. «Феназепам» представляется не самым оптимальным выбором. После использования транквилизатора часто наблюдается чувство усталости и слабости. Рекомендуется применять более современные альтернативы, не относящиеся к бензодиазепинам, или использовать растительные препараты с успокаивающим действием.
