Подагра, характеризующаяся рядом проблем с суставами, является весьма болезненным состоянием. Несмотря на то, что чаще всего ею страдают пожилые люди, от ее проявлений не застрахован никто. Современные специалисты давно и детально исследовали симптомы и методы лечения этого заболевания.
Подагра – что это за болезнь
Подагра – это заболевание, которое развивается у пациентов из-за нарушений в обмене белков и последующего повышения уровня мочевой кислоты в крови. Процесс выведения этого вещества почками также нарушается, что приводит к образованию солевых отложений в тканях.
Мочевая кислота – это продукт метаболизма пуриновых оснований. Эти основания поступают в организм с пищей, затем фильтруются почками и выводятся с мочой. Нарушения в этом процессе приводят к накоплению кислоты и последующей гиперурикемии. Это состояние еще не является подагрой, но она может развиться, когда мочевая кислота взаимодействует с различными химическими соединениями, например, с калиево-натриевой солью. В результате этого взаимодействия образуются ураты – соединения, напоминающие кристаллы. Именно такие отложения являются основной причиной развития подагры.
Для информации. Подагра, поражающая нижние конечности, была известна человечеству еще в древние времена. Гиппократ описал это заболевание, отметив, что оно чаще встречается у взрослых мужчин и женщин определенного возраста. На протяжении длительного периода подагра воспринималась как «болезнь королей», поскольку у состоятельных людей, употреблявших большое количество изысканных блюд и вина, возникали сбои в функционировании организма, включая отложение солей.
Заболевание, находящееся в стадии прогрессирования, проявляется формированием уплотнений и гранулем, известных как тофусы. Эти образования локализуются в области суставов.
Формы течения подагры
Врачи классифицируют подагру, различая острую и хроническую формы, а также несколько дополнительных разновидностей заболевания:
- Подострая форма характеризуется поражением, как правило, единственного сустава. Отсутствуют болевые ощущения и признаки отёка.
- Псевдоподагрица отличается от классической подагры отсутствием характерных признаков. При этом заболевании в тканях, окружающих суставы, развивается резкое воспаление, температура тела может подниматься до 39 °С и выше, часто сопровождаясь ознобом. Как правило, эта форма заболевания затрагивает лучезапястные суставы и пальцы.
- Ревматоидноподобные заболевания характеризуются продолжительным течением, которое может занимать до нескольких месяцев. Часто наблюдаемые симптомы этого состояния напоминают признаки распространённого полиартрита.
- Зачастую она протекает практически бессимптомно, что объясняет ее слабо выраженную клиническую картину. Боль обычно ощущается в области одного сустава. В некоторых случаях наблюдается отек или покраснение окружающих тканей.
Причины появления заболевания
Основной причиной развития подагры в области рук и ног является избыток мочевой кислоты в организме, что приводит к накоплению кристаллов соли и их отложению в тканях.
Основными причинами образования кислотных отложений являются:
- Наследственный фактор играет важную роль в развитии подагры: если у близких родственников пациента были диагностированы случаи заболевания, вероятность его возникновения возрастает в несколько раз. Нарушения в работе почек также могут способствовать развитию подагры, поскольку неэффективная выделительная функция препятствует выведению пуриновых оснований из организма. Подобное состояние часто связано с сужением просвета в почечных канальцах.
Признаки и симптомы подагры
Это интересно: нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов
Характерным проявлением подагры является приступ подагрического артрита, который обычно возникает в области большого пальца ноги, коленного или голеностопного сустава.
Характерными признаками этого состояния являются:
- образованием тофусов;
- нарастанием распирающей, а иногда давящей боли;
- отечность в районе болезненного сустава;
- учащение пульса;
- лихорадка;
- гипертермия, доходящая до 39 °С;
- чрезмерное потоотделение.
К симптомам хронической формы заболевания относят:
- деформированные суставы;
- суставные боли;
- затрудненное передвижение;
- мочекаменную болезнь;
- цистит.
Лечение подагры
Существуют различные действенные способы лечения подагры: медикаментозные, физиотерапевтические и народные методы. В некоторых случаях эти подходы могут применяться комплексно. В случае отсутствия результатов от проводимого лечения, пациенту может быть рекомендовано хирургическое удаление подагрических отложений.
Принципы лечения медикаментозными препаратами
Наиболее эффективным способом лечения подагры в период обострения является использование лекарственных препаратов.
В большинстве случаев, пациентам рекомендуют принимать противовоспалительные препараты, представленные в следующем перечне:
- «Колхицин»;
- «Аллопуринол»;
- «Индометацин»;
- «Напроксен» и т. д.
Для облегчения симптомов подагры рекомендуется использовать наружные средства, такие как кремы, гели и мази. Они содержат компоненты, обладающие противовоспалительным действием. К эффективным препаратам данной группы относятся «Нимесулид», «Диклофенак», «Кетопрофен» и другие.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при подагре являются важной составляющей комплексной терапии. Они помогают укрепить хрящевую ткань и препятствуют её разрушению.
К распространенным способам физиолечения относят:
- Электрофорез оказывает терапевтическое воздействие благодаря применению электрических импульсов, направленных непосредственно в область поражения. Помимо этого, процедура способствует более глубокому проникновению в кожу наружных лекарственных средств. Для обезболивания часто используют анальгин и новокаин, а для стимуляции тканей хрящей – цинк, серу и литий).
- Грязелечение – широко применяемый метод, помогающий улучшить состояние здоровья людей, испытывающих симптомы подагры. Детальная процедура, выполняемая в условиях санатория, помогает растворять скопления мочевой кислоты.
- Применение озокеритовых и парафиновых аппликаций помогает уменьшить дискомфорт, связанный с патологическими изменениями в тканях, благодаря тепловому воздействию на пораженные участки.
- Бальнеотерапию пациенты часто называют одним из самых приятных методов физиотерапевтического лечения. Ванны с сероводородом или радоном обычно рекомендуются людям, у которых выявлена подагра.
В качестве дополнения к основному лечению при подагре используют магнитотерапию, ультразвук, массаж и лечебную физкультуру. Определение наиболее подходящих методов лечения в каждом конкретном случае остается за врачом-ревматологом.
Операция при подагре
Оперативное удаление тофусов проводится редко.
В некоторых случаях проведение данной процедуры может быть оправдано:
- обширные площади отложенных уратов;
- невозможность устранения наростов альтернативными методами;
- прорастание образования в расположенные рядом ткани;
- деформация и дальнейшее разрушения сустава.
Уведомляем вас: даже успешное хирургическое вмешательство по удалению тофусов не исключает возможности повторного возникновения заболевания. Необходимо учитывать, что подагра – это хроническое состояние, которое потребует постоянного наблюдения.
Для предотвращения возвращения нежелательных проявлений необходимо заботиться о здоровье, особенно о рационе питания.
Использование традиционных методов лечения в бытовых условиях
Народные рецепты продолжают быть полезными при лечении подагры в домашних условиях.
Самыми популярными из них считаются:
- Для приготовления ромашковых ванночек необходимо залить 1 литр воды двумя небольшими щепотками цветков ромашки, добавить щепотку соли и довести смесь до кипения на слабом огне. Полученный настой используется в качестве ванночки, в которую погружают болезненный сустав.
- Для приготовления экстракта используют шишки ели. Нераскрывшиеся шишки заливают кипятком (1 стакан) и настаивают в течение 7 часов. Полученный еловый настой принимают за 30 минут до приема пищи, используя дозировку в 1 столовая ложка.
- Для приготовления настоя требуется 1 чайная ложка корней, которые следует залить стаканом кипятка и дать настояться. Рекомендуется принимать отвар по половине стакана утром и вечером.
- Для приготовления солевого компресса 0.5 кг соли (желательно йодированной) растворяют в кипятке и нагревают до полного испарения воды. Затем в емкость добавляют 200 г жира, допустим вазелина. Полученный состав применяют на пораженный участок в качестве натурального компресса.
Необходимо учитывать, что у каждого народного рецепта есть свои ограничения. Способ, который может быть полезен одному человеку, способен причинить значительный вред здоровью другого, поскольку индивидуальные характеристики организма имеют важное значение. В связи с этим, перед использованием альтернативных методов лечения рекомендуется получить консультацию специалиста.
Особенности диеты при подагре
Для улучшения самочувствия пациента, страдающего от отложения солей, необходимо строго придерживаться диеты, предписанной при подагре. Следует ограничить потребление или полностью отказаться от продуктов, содержащих пурины (например, жирные сорта рыбы и мяса, бульоны, грибы, бобовые). Если бульон готовится на мясном бульоне, мясо следует варить максимально долго – пурины перейдут в бульон, а употребление мяса будет разрешено.
- Людям с диагностированной подагрой рекомендуется снижать потребление белков.
- Алкогольные напитки, а также черный чай и кофе, также запрещены.
- Рекомендуется повысить потребление жидкости, выпивая не менее 3 литра в сутки.
- Суточная норма потребления поваренной соли составляет 6–8 граммов.
- В ежедневный рацион необходимо включать фрукты, овощи, каши и кисломолочные продукты.
- Бульоны можно готовить как на овощном бульоне, так и на молочной основе.
- В некоторых случаях допускается употребление выпечки из не обогащенного муки теста.
- Рекомендуется употреблять отварные грибы и мясо не более двух раз в неделю.
Осложнения при заболевании
У людей с подагрой существует риск развития дополнительных проблем, затрагивающих органы выделения и суставы. Без надлежащего лечения заболевание может привести к подагрическому артриту или даже вызвать деформацию суставов. В отношении почек это может проявиться в виде почечной недостаточности, гидронефроза, пиелонефрита и мочекаменной болезни.
Заболевания почек способны вызывать артериальную гипертензию, которая негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
Профилактика подагры
Подагра часто развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, употребляющих алкоголь и отдающих предпочтение жирной пище. Кроме того, повышенный риск этого заболевания отмечается у людей с ожирением или повышенным артериальным давлением.
Для предотвращения подагры достаточно соблюдать простые рекомендации: придерживаться диеты, заниматься спортом умеренной интенсивности, регулярно гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и следить за своим весом.
Повышенный уровень мочевой кислоты в организме часто является причиной развития подагры. Это заболевание суставов может сопровождаться неприятными ощущениями и вызывать различные осложнения. Здоровый образ жизни и правильное питание способны помочь в предотвращении этого состояния, которое нередко характеризуется выраженной симптоматикой. Если подагра уже диагностирована, лечение должно быть комплексным и включать в себя как медикаментозные, так и народные методы, а также предусматривать физиотерапевтические процедуры.
