Мононуклеоз, также известный как болезнь Филатова, является довольно распространенным вирусным заболеванием. Оно проявляется комплексом характерных признаков, которые могут встречаться и при других недугах. Является ли мононуклеоз опасным для взрослых и возможно ли лечение этого заболевания?
Виды мононуклеоза у взрослых
Существуют различные формы мононуклеоза, классифицируемые в зависимости от ряда факторов:
- типа: типичный, атипичный;
- тяжести: легкий, среднетяжелый и тяжелый;
- особенностей течения: гладкое/негладкое (с рецидивами, осложнениями, обострениями);
- длительности: острый, затяжной, хронический.

Характерная симптоматика является признаком типичного мононуклеоза, в то время как атипичная форма может протекать без каких-либо проявлений. Врачи также различают мононуклеоз, возникающий на фоне иммунодефицита, и мононуклеоз у пациентов с ВИЧ.
Острое течение мононуклеоза продолжается до трех месяцев, а затяжное — от трех до шести месяцев. Хроническая форма заболевания может сохраняться более шести месяцев.
Пути заражения и группы риска
Мононуклеоз — это заболевание, которое может передаваться от больного человека здоровому.
Выделяют следующие способы заражения:
- бытовой;
- белковый (через кровь);
- контактный;
- воздушно-капельный;
- вертикальный (от матери к ребенку).
Мононуклеоз часто встречается у подростков, хотя им могут заболеть и взрослые. К группе риска относятся люди, склонные к заражению вирусом Эпштейна-Барра, а также имеющие ослабленный иммунитет, например, вследствие ВИЧ-инфекции. У людей со здоровой иммунной системой восприимчивость к этому заболеванию невысока, однако, вероятность заражения нельзя игнорировать.
Симптомы и признаки
При медленном развитии заболевания у пациентов наблюдаются незначительные проявления мононуклеоза:
- увеличение миндалин;
- головная боль;
- гипертермия (до 38 С);
- сонливость;
- слабость, утомляемость;
- покраснение слизистых;
- насморк.
При внезапном развитии заболевания выделяют характерные признаки патологии:
- резкие скачки температуры (до 40 С);
- тошнота;
- озноб;
- ломота в суставах, мышечные боли;
- боль в горле при глотании;
- сильные головные боли.
По мере прогрессирования болезни наблюдаются следующие признаки:
- потеря аппетита;
- гнойный налет на слизистой глотки;
- затруднение носового дыхания;
- интоксикация;
- моноцитарная ангина (характеризуется воспалением в лимфатических узлах).
На первых этапах заболевания пациент замечает улучшение состояния, возвращение к нормальной температуры тела и исчезновение характерных признаков болезни. Важно понимать, что этот период не означает полного выздоровления. Напротив, раннее, зачастую незаметное, течение мононуклеоза у взрослых может перерасти в хроническую форму.
Иногда мононуклеоз ошибочно принимают за другие болезни
Для отличия инфекционного мононуклеоза необходимо провести дифференциальную диагностику с рядом других заболеваний:
- краснухой;
- псевдотуберкулезом;
- дифтерией ротоглотки;
- токсоплазмозом;
- орнитозом;
- хламидийной пневмонией;
- вирусным гепатитом.
Симптоматика болезни Филатова может напоминать начальные признаки ВИЧ-инфекции.
Диагностические мероприятия
Выявление мононуклеоза может представлять сложность из-за нетипичного течения болезни. Это особенно заметно при атипичных и слабовыраженных формах заболевания.
Чтобы установить точный диагноз, требуется выполнить несколько медицинских процедур:
- Осмотр специалистом, сбор анамнеза.
- Определение антител к вирусу Эпштейна-Барра в анализе крови.
- При болезни Филатова клинический анализ крови демонстрирует увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ и эритроцитов.
- Биохимическое исследование выявило признаки патологии, такие как наличие атипичных мононуклеаров и повреждение клеток печени.
Пациенту также рекомендуется ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое поможет оценить состояние печени и селезенки.
Лечение инфекционного и вирусного заболевания
Тактика лечения мононуклеоза определяется индивидуально, в зависимости от особенностей протекания заболевания у конкретного пациента. Поскольку мононуклеоз вызван вирусом, применение антибиотиков нецелесообразно. В качестве альтернативы рекомендуется использование препаратов, повышающих иммунитет, например, Лимфомиозота, Арбидола и других.
В качестве симптоматического лечения также возможно применение следующих видов лекарственных средств:
- жаропонижающие;
- противовоспалительные;
- антигистаминные.
В запущенных ситуациях применяются кортикостероиды, при развитии вторичной инфекции — антимикробные препараты. Кроме того, терапия включает меры по восстановлению функции печени.
Вниманию пациентов, которые предпочитают самостоятельно контролировать свое здоровье и прибегать к самолечению! При обнаружении признаков заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барра, необходимо проявлять особую осторожность. Если мононуклеоз сопровождается налетом на миндалинах, удалять его самостоятельно не рекомендуется. Использование непрофессиональных методов может не только нанести вред здоровью, но и привести к заражению крови.
Лечение мононуклеоза часто включает в себя соблюдение диеты и постельный режим. Продукты питания не должны оказывать дополнительную нагрузку на печень. Рекомендуется 4-5 приемов пищи в день. Пациенту необходимо обеспечить достаточное поступление витаминов, углеводов, белков и растительных жиров. Особой пользы для организма принесет нежирная рыба и мясо, фрукты, овощи, каши. Следует избегать употребления солений, маринадов, копченостей, консервов, острых блюд, промышленных соусов и соков и тому подобного.
При мононуклеозе противопоказаны интенсивные физические упражнения, разрешены только занятия лечебной физкультуры.
Прогноз и последствия
Мононуклеоз обычно протекает без осложнений, но в случае их возникновения они могут быть крайне опасными. Среди наиболее распространенных последствий мононуклеоза выделяют паратонзиллит, синусит и отит. В редких случаях возможно развитие разрыва селезенки или затруднение дыхания. Мононуклеоз может вызвать и неврологические нарушения, такие как полиневрит или энцефалит. Помимо этого, могут возникнуть осложнения, затрагивающие работу сердца и легких.
В большинстве случаев, при своевременном лечении мононуклеоз проходит без последствий. После перенесенного мононуклеоза у взрослых формируется стойкий иммунитет.
Профилактика
Особенных мер по профилактике мононуклеоза не разработано.
В перечень базовых мер профилактики входят:
- Важно придерживаться правил личной гигиены и не использовать предметы личного пользования, принадлежащие другим людям.
- Укрепление иммунитета.
- Регулярная влажная уборка, в частности, в офисах и других местах с большим количеством людей).
Мононуклеоз – это заболевание, чьи признаки часто принимают за симптомы других недугов. Выделение его специфики затруднено, поскольку оно проявляется схожими с ОРВИ и другими распространенными болезнями. Для контроля за развитием симптомов мононуклеоза необходима внимательная и своевременная диагностика. Лечебная тактика определяется индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей организма и характера заболевания.









