Истории Донны

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются второй по значимости причиной смертей среди населения. Своевременное лечение аритмий и выявление факторов, предрасполагающих к их развитию, способны уберечь жизни многих людей.

Что такое аритмия

Аритмия – это сердечное заболевание, которое проявляется в отклонениях от нормального ритма и частоты сердечных сокращений.

Обычно сердце здорового человека сокращается с интервалами, составляющими 60-90 ударов в минуту. У детей нормальная частота сердечных сокращений находится в диапазоне 75-140 ударов в минуту, а у новорожденных – 90-150 ударов в минуту.

У спортсменов наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений, обусловленное ростом массы сердечной мышцы. Данный феномен является физиологической нормой.

В чем заключается опасность

Нарушения сердечного ритма часто вызывают недостаток кислорода в головном мозге из-за сбоев в кровообращении. Последствия аритмий могут быть весьма опасными.

Причины и группы риска

К факторам, вызывающим аритмию, можно отнести две основные категории: неорганические и органические:

1. Органические факторы могут быть причиной заболеваний сердечной мышцы. Определенные болезни оказывают влияние на проводимость сердца.
2. Не имеющие отношения к заболеваниям сердца.

К органическим причинам относятся:

• Миокардит.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Пороки сердечных клапанов.
• Оперативные вмешательства на сердце.
• Гипертония.
• Острая и хроническая сердечная недостаточность.

К неорганическим относятся:

• Стрессовые ситуации.
• Патологии центральной нервной системы.
• Обезвоживание организма.
• Заболевания эндокринной системы.
• Употребление энергетических напитков.
• Алкогольная интоксикация.
• Действие лекарственных препаратов.
• Сильные физические нагрузки.

К факторам, повышающим вероятность развития аритмии, относятся пожилой возраст (старше 60 лет), курение и ожирение.

Виды аритмии сердца

Сердечные аритмии классифицируют по следующим категориям:

1. Мерцательная аритмия – это нарушение сердечного ритма, проявляющееся хаотичными сокращениями предсердий. Частота сердечных сокращений может достигать 650 ударов в минуту. Если состояние продолжается более двух дней, возникает риск образования тромбов, что может привести к инсульту. У пожилых людей мерцательная аритмия встречается значительно чаще.
2. Синусовая тахикардия проявляется учащенным сердцебиением (до 100-150 ударов в минуту), головокружением, чувством общей слабости, снижением артериального давления и болевыми ощущениями в области сердца.
3. Синусовая аритмия характеризуется колебаниями сердечного ритма, проявляющимися в его учащении или замедлении, одышкой, ощущением пульсации в области груди и висков, чувством нехватки воздуха и предобморочным состоянием.
4. Синусовая брадикардия характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений (ниже 60 ударов в минуту). Она может сопровождаться колебаниями артериального давления, переходящими от низких значений к высоким и обратно. В некоторых случаях наблюдаются обмороки, вызванные недостаточным поступлением крови к тканям.
5. Приступы пароксизмальной тахикардии характеризуются увеличением частоты сердечных сокращений до 200 ударов в минуту, несмотря на нормальный ритм. Сопутствующими симптомами являются шум в ушах, ощущение стеснения в области сердца и тошнота.
6. Экстрасистолия проявляется чувством тревоги, ощущением «замирания сердца», восприятием нерегулярности сердечных сокращений и общей слабостью.

Симптомы у взрослых и детей

Дети раннего возраста часто испытывают затруднения с выражением своих жалоб, поэтому выявление аритмии возможно только при обследовании у кардиолога. Для предотвращения развития заболевания родителям рекомендуется регулярно показывать детей врачу.

Признаками возможных нарушений сердечного ритма у ребенка могут быть:

• Беспокойство или вялость.
• Бледность кожных покровов.
• Синюшность носогубного треугольника, ногтей.
• Беспокойный сон.
• Отдышка при незначительной нагрузке.
• Маленькая прибавка в весе.
• Снижение или отсутствие аппетита.

Повышенная утомляемость, потливость, сердечная боль и обмороки – такие жалобы могут возникать у детей старшего возраста. Аритмию, возникающую у детей, обычно удается успешно лечить, и прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Проявления болезни у взрослых варьируются в зависимости от её типа. К общим симптомам аритмии относятся головокружение, ощущение тревоги, болезненные ощущения в области сердца, одышка, неспособность к физической активности и цианоз носогубной области.

Патология при беременности

Аритмия во время беременности встречается довольно часто, поскольку увеличивается нагрузка на организм, в особенности на сердечно-сосудистую систему.

У беременных женщин аритмия может быть вызвана следующими факторами: интенсивные физические нагрузки, психоэмоциональные стрессы, недостаток гемоглобина, сердечные патологии, заболевания эндокринной системы, а также вредные привычки.
Экстрасистолия и синусовая тахикардия наблюдаются у беременных женщин в большей степени, чем у других женщин.

Экстрасистолия может возникать у беременных женщин вследствие гормональных изменений в организме. Зачастую она развивается в третьем триместре беременности. Беременная женщина может не замечать симптомов заболевания, однако при частых приступах происходит сбой в работе сердца. Это может проявляться учащенным сердцебиением, даже в состоянии покоя, сонливостью, приступами паники, приливами, болезненными ощущениями в груди и обильным потоотделением.

Синусовая тахикардия развивается вследствие увеличения объема крови, циркулирующей в организме. Это приводит к повышению активности сердечной деятельности. К симптомам могут относиться головокружение, ощущение учащенного сердцебиения, повышенная утомляемость и учащенное мочеиспускание. Как правило, это состояние не опасно и разрешается само по себе.

Диагностика

При подозрении на аритмию обследование включает в себя осмотр, сбор анамнеза, эхокардиографию, электрокардиографию (ЭКГ), холтеровское мониторирование и лабораторные анализы крови.

Электрокардиография – наиболее часто используемый метод диагностики сердечных заболеваний. При аритмии на электрокардиограмме наблюдаются нерегулярные сокращения, сбои в проводимости. Тахикардия проявляется увеличением частоты сердечных сокращений, при этом ритм остается нормальным. Брадикардия характеризуется снижением частоты сердечных сокращений без каких-либо отклонений в ритме. Экстрасистолия на электрокардиограмме проявляется хаотичными сокращениями сердца. Мерцательная аритмия на кардиограмме демонстрирует нерегулярный желудочковый ритм.

Эхокардиография – это метод диагностики, который позволяет оценить функциональное состояние и строение сердца. Он используется для определения толщины сердечной мышцы, зон некроза, сократительной способности желудочков, а также для выявления пороков и патологий клапанов.

Холтеровское мониторирование – это способ регистрации электрокардиограммы в течение 1-2 суток. Он позволяет обнаружить изменения сердечного ритма во время физической активности и во время сна. Этот метод предоставляет больше информации, чем стандартная электрокардиограмма.

Результаты анализа крови позволяют получить сведения о развитии инфекций в организме, нередко приводящих к аритмии. К таким состояниям относятся, в частности, воспаление миокарда, пневмония и анемия.

Лечение нарушения ритма сердца

Начальный этап лечения аритмии предполагает выявление и устранение факторов, спровоцировавших сбой сердечного ритма. Во многих ситуациях после лечения основного заболевания нормальный ритм восстанавливается самостоятельно. В остальных случаях пациенту подбираются медикаментозные средства, исходя из характера аритмии.
Оказание первой помощи при аритмии предполагает обеспечение покоя для человека, необходимо уложить его на ровную поверхность. Если происшествие случилось в помещении, следует проветрить комнату, обеспечив приток свежего воздуха. Попросите пациента сделать глубокий вдох, а затем медленный выдох. Возможно дать пострадавшему успокоительное, например, корвалол, валосердин или настойку валерианы.

Лекарственные препараты

Для коррекции аритмии с помощью лекарственных средств применяют следующие препараты:

1. Бета-адреноблокаторы используются для уменьшения повышенной возбудимости сердечной мышцы. В эту группу входят такие препараты, как Анаприллин, Эгилок и Конкор.
2. Препараты, относящиеся к антагонистам кальциевых каналов, способствуют расширению коронарных артерий. К ним относятся Амлодипин, Коринфар и Верапамил.
3. Препараты, блокирующие калиевые каналы, снижают скорость проведения импульса в сердечной мышце. К ним относится Амиодарон.
4. Препараты, блокирующие натриевые каналы, препятствуют выходу калия и натрия из клеток сердечной мышцы. Их применяют для лечения серьезных нарушений сердечного ритма. К этой группе относятся, например, Лидокаин и Хинидин.
5. Электролиты применяются для восстановления дефицита микроэлементов, необходимых для нормальной работы сердца. К этой группе лекарственных средств относятся Панангин и Аспаркам.

Приём лекарств, назначенных при аритмии, необходимо осуществлять регулярно, а отмену противоаритмических средств следует проводить, снижая дозу постепенно.

Народные средства

Существуют также традиционные методы коррекции состояния:

1. Настойка календулы поможет восстановить нормальный ритм. Необходимо залить 3 столовые ложки цветков календулы двумя стаканами кипятка. Дайте настояться 1,5-2 часа, после чего процедите. Рекомендуется принимать по 150 граммов четыре раза в день.
2. При тахикардии рекомендуется использовать плоды боярышника: 100 грамм необходимо измельчить и залить 400 мл кипятка. Дать настояться в течение 3 часов. Принимать внутрь 4 раза в день, используя по 1 столовой ложке.
3. При возникновении аритмии, спровоцированной стрессом, необходимо залить 20 грамм травы пустырника стаканом кипятка. Дать настояться в течение получаса. Рекомендуется принимать по одной столовой ложке три-четыре раза в сутки.

В каких случаях необходима операция

В случаях аритмии требуется незамедлительное лечение:

• Лекарственные препараты не оказывают эффекта.
• Пациенту была проведена операция по замене сердечных клапанов.
• Развилась сердечная недостаточность.
• У пациента зафиксированы тахикардии, затрагивающие область наджелудочков и желудочков.
• Нарушения, связанные с дефектами проводящей системы сердца, присутствующие с момента рождения.

В большинстве случаев лечение фибрилляции предсердий требует хирургического вмешательства.

Последствия и прогнозы

Раннее лечение, включающее медикаментозные и хирургические методы, способствует быстрому восстановлению.

Когда приступы возникают часто и пациент не получает своевременную медицинскую помощь, возможно развитие неблагоприятных последствий.

Наиболее часто встречающимся осложнением является тромбоэмболия. Сокращения предсердий происходят нерегулярно, тогда как желудочки функционируют с повышенной частотой. Это приводит к застою крови в предсердиях и образованию тромбов. Сформировавшиеся тромбы с током крови могут переноситься в кровеносные сосуды головного мозга, что чревато инсультом. Попадание тромба в легочную артерию представляет серьезную опасность и может привести к летальному исходу.

Мерцательная аритмия способна спровоцировать сердечную недостаточность. Это состояние, при котором сердечная мышца теряет способность к нормальной работе и не может обеспечивать достаточный объем кровообращения. Постоянные сокращения приводят к износу сердечной мышцы, что потенциально может привести к остановке сердца.

Эти состояния представляют опасность и, при отсутствии своевременного медицинского вмешательства, могут привести к необратимым изменениям.

Меры профилактики

Для предотвращения аритмии рекомендуется:

1. Контролировать артериальное давление.
2. Следить за уровнем глюкозы в крови.
3. Лечить сопутствующие заболевания.
4. Ограничить физические и спортивные нагрузки.
5. Избавиться от вредных привычек.
6. Правильно питаться и держать вес под контролем.

Для профилактики также рекомендуется прием препаратов, в состав которых входят магний и калий. Данные микроэлементы важны для поддержания нормальной работы сердца.

Нарушения в работе сердца представляют серьезную угрозу для здоровья. Рекомендуется ежегодно проходить электрокардиограмму и консультироваться с кардиологом.