Истории Донны

Мильгамма композитум – ценный источник витаминов группы В. Может за месяц укрепить защитные силы организма, предотвратить развитие осложнений при диабете, улучшить состояние кожи и повысить эффективность мыслительных процессов.

Действующее вещество, форма выпуска и упаковка

Таблетки Мильгамма композитум содержат два витамина из восьми, входящих в группу В: пиридоксин (В6) и производное тиамина (В1) – бенфотиамин.

Препарат производится в Германии.

Одно драже Мильгамма композитум включает:

Активные компоненты	Вспомогательные вещества	Оболочка
— витамин В1 (тиамин), 100 мг — витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), 100 мг	-микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) — повидон К30 — омега-3 триглицериды (20%) — диоксид кремния коллоидный — кармеллоза натрия — тальк	— шеллак — сахароза — кальция карбонат — тальк — камедь акации — кукурузный крахмал — диоксид титана — диоксид кремния коллоидного — повидон — макрогол — глицерол 85% — полисорбат 80 — воск горный гликолевый

МКЦ является преобладающим компонентом, не входящим в состав активных веществ.

Белые драже упакованы в пластиковые блистеры, каждый из которых содержит 15 штук).

Упаковка: картонные пачки по 1, 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

Мильгамма Композитум является метаболическим препаратом, обеспечивающим поступление в ткани организма необходимое количество пиридоксина и тиамина. Витамины группы В обладают широким спектром фармакодинамических свойств, выступая в роли коферментов, необходимых для осуществления метаболических процессов, а также катализаторов и активных центров молекул ферментов.

Тиамин поддерживает восстановление поврежденных нервных тканей, обеспечивает энергией перемещение веществ по аксоплазме, регулирует метаболизм углеводов и белков, повышает эффективность передачи нервных импульсов и оказывает обезболивающее действие.

Пиридоксин способствует активации ферментов нервных клеток, участвует в синтезе нейромедиаторов и транспортных белков в нервных волокнах, стимулирует выработку коллагена и проявляет антиоксидантные и противовоспалительные свойства. Витамин B6 необходим для производства нейромедиаторов, таких как серотонин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), которые регулируют эмоциональное состояние и способствуют нормализации чувствительности к боли.

При комплексном лечении полинейропатии (полиневропатии) используют витамины).

Согласно российским и зарубежным исследованиям, терапевтические дозы препарата демонстрируют высокую эффективность в восстановлении периферических нервов при заболеваниях, вызванных употреблением алкоголя и диабетом.

Полинейропатии возникают вследствие сосудистых и метаболических нарушений. Бенфотиамин способен связывать и удалять конечные продукты гликирования. Благодаря жирорастворимой форме, его абсорбция происходит в 5 раз быстрее, чем у витамина B1. На клеточном уровне его действие в 5–25 раз сильнее, чем эффект тиамина, при этом он обладает меньшей токсичностью. Уровень витамина B1 в эритроцитах увеличивается в 3 раза во время приема бенфотиамина, а активность транскетолазы возрастает на 400%.

Витаминно-богатые ткани поддерживают работу ферментных систем, снижают вероятность дегенеративных изменений нервной ткани, положительно влияют на кровообращение и повышают концентрацию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая является источником энергии для биохимических реакций. Пиридоксин играет роль в обмене жиров и триптофана – аминокислоты, необходимой для формирования белков (протеина) и гормона мелатонина.

Витамины группы B оказывают синергетический эффект, усиливая действие друг друга.

Для чего назначают Мильгамма Композитум

При дефиците витаминов группы В (В1 и В6) врачи рекомендуют данный препарат для лечения неврологических нарушений и коррекции других отклонений в работе организма.

Как проявляется недостаток В6

Большая часть необходимых человеку витаминов поступает с пищей.

Пиридоксин представляет собой совокупность веществ, в состав которой входят:

• пиридоксамина и пиридоксаля, содержащихся в животной пище;
• пиридоксина растительного происхождения.

Недостаток фолиевой кислоты (В9) и цианокобаламина (В12) в организме нередко сопровождается дефицитом пиридоксина. Данное отклонение часто встречается у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, болезнями пищеварительной системы, печени, почек. Это распространенная проблема у беременных женщин, курильщиков, людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у тех, кто имеет эндокринные нарушения, например, ожирение.

Пиридоксин играет роль катализатора в 150 ферментных реакциях, участвуя в синтезе жиров, белков и углеводов.

При дефиците вещества в тканях наблюдаются следующие признаки:

1. Проблемы с кожей, такие как сыпь, повышенная жирность лица и головы, а также себорейный дерматит.
2. Воспаления и трещинки на губах.
3. Глоссит характеризуется болезненностью, неестественной краснотой и глянцевым блеском языка. К другим заболеваниям слизистых оболочек относятся стоматит и конъюнктивит.
4. Нарушение выработки нейротрансмиттеров может приводить к депрессии, тревоге, раздражительности, нарушениям сна и повышенной чувствительности к боли.
5. Недостаточный иммунитет. Нехватка витаминов в организме приводит к уменьшению выработки антител, необходимых для борьбы с инфекциями, снижению количества лейкоцитов и снижению уровня интерлейкина-2 – белка, регулирующего работу белых кровяных телец.
6. Чувство усталости и нехватка энергии могут быть связаны с проблемами в формировании гемоглобина. Это приводит к кислородному голоданию клеток и развитию анемии. Дефицит пиридоксина негативно влияет на выработку мелатонина, который отвечает за стимуляцию сна.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта включают гастрит, дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника.
8. Периферическая нейропатия характеризуется повреждением нервных волокон, что проявляется в виде онемения, судорог, покалываний, болевых ощущений в конечностях, нарушениях работы вестибулярного аппарата, а также полиневропатии, напоминающей радикулит или неврит.
9. Мышечные спазмы и приступы возникают вследствие чрезмерной стимуляции мозга, вызванной недостаточным образованием гамма-аминомасляной кислоты.
10. Повышенное содержание гомоцистеина в крови, являющегося продуктом метаболизма белка, может приводить к повреждению кровеносных сосудов и нервной системы.

Витамин В6 незаменим для организма.

Он действует как кофермент, что выражается в следующем:

• стимулирует – выработку кислоты для секреторной функции желудка;
• усиливает – защитные антитоксичные качества печени;
• способствует – образованию столь нужных для организма никотиновой кислоты, гистамина и серотонина;
• предупреждает – нарушения белкового и липидного обмена (атеросклероз);
• снижает – превышенный уровень холестерина;
• сокращает – проявления воспалительных заболеваний суставов.

Хотя организм способен вырабатывать этот витамин из потребляемой пищи, дефицит его наблюдается довольно часто.

Гиповитаминоз В6 в организме могут вызвать:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Поскольку микрофлора кишечника вырабатывает пиридоксин, при дисбактериозе его недостаток неизбежен.
2. Применение лекарственных средств, таких как пеницилламин, гидралазин и изониазид, приводит к значительному снижению уровня витаминов в организме.
3. Генетическая предрасположенность может стать причиной развития дефицита витаминов.

При наличии факторов риска необходимо предотвратить развитие дефицита витамина B6: периодически сдавать кровь на анализ, проходить профилактический курс терапии Мильгамма композитум, или аналогичным препаратом с пиридоксином.

Без повышения концентрации витамина B6 состояние ухудшается и переходит в хроническую форму.

В дальнейшем развиваются осложнения:

• понижается уровень гемоглобина (гипохромная анемия);
• падает уровень лейкоцитов (лейкопения);
• возникает замещение клеток печени на жировые образования (жировая инфильтрация органа).

Симптоматика дефицита тиамина (витамина B1)

Недостаток витамина B1 в развитых странах встречается нечасто. Однако вероятность его возникновения увеличивается у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, в пожилом возрасте, при сахарном диабете, после бариатрических операций, при бесконтрольном использовании диуретиков и во время диализа.

Симптомы проявляются незначительно и могут быть ошибочно восприняты как признаки других заболеваний:

1. Снижение аппетита, анорексия. Тиамин влияет на процесс насыщения, который контролируется гипоталамусом.
2. Уменьшение энергетических запасов, усталость.
3. Нервозность и раздражительность.
4. Уменьшение рефлекторной активности, дисфункция двигательных нервов.
5. Повреждения периферических нервов, парестезия.
6. Стойкие проявления мышечной слабости.
7. Повреждение или отек зрительного нерва может привести к ухудшению зрения или его полной утрате.
8. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются: дискомфорт и болезненные ощущения в верхней части живота, тошнота и рвотные позывы.
9. Замедление темпа пульса.
10. Сердечная недостаточность, одышка.
11. Делирий характеризуется снижением ясности сознания, потерей памяти, бредом и галлюцинациями).

Руководство по использованию витаминных комплексов группы B в форме таблеток

Обычно Мильгамма Композитум принимают в течение месяца, по одной таблетке один раз в день, запивая достаточным количеством жидкости. Для облегчения острых симптомов допускается увеличение частоты приема до трех раз в сутки.

По истечении четырех недель терапии необходимо обратиться к врачу для оценки состояния. Специалист определит дальнейшие действия, включая возможность корректировки суточной дозировки с целью предотвращения развития невропатии).

Лекарственное взаимодействие

Витамин B6 может уменьшать терапевтическое воздействие Леводопы, препарата, используемого для облегчения таких симптомов болезни Паркинсона, как скованность, малоподвижность и тремор).

При совместном приеме веществ, снижающих его действие, эффективность витамина B6 существенно падает:

• пероральных контрацептивов с эстрогенами и прогестероном;
• изониазида;
• пеницилламина;
• гидралазина.

Одновременное применение Мильгаммы и Фторурацила приводит к почти полной деактивации тиамина.

Совместимость уколов Мильгамма с алкоголем

Препарат Мильгамма нередко применяют при алкогольной энцефалопатии, чтобы купировать последствия хронического алкоголизма и восстановить функционирование опорно-двигательного аппарата.

В состав инъекционного раствора также входят цианокобаламин (витамин B12) и обезболивающее средство лидокаин. Для повышения терапевтического действия добавлены бензиловый спирт, соли натрия и калия.

Взаимодействие активных ингредиентов под воздействием этанола приводит к стремительному развитию неблагоприятных последствий для здоровья. Алкоголь подавляет терапевтическое действие витаминов B1 и B6, существенно снижая эффективность. Медь, содержащаяся в алкогольном напитке, препятствует усвоению тиамина организмом. Действие лидокаина усиливает негативные эффекты.

Сочетание активных компонентов препарата Мильгамма и этанола приводит к интоксикации, что проявляется в виде:

• головная боль;
• тошнота;
• боль в эпигастральной области;
• затрудненное дыхание;
• выраженные мышечные боли, снижение их тонуса;
• общая слабость;
• судороги;
• нарушенный ритм сердца: тахикардия и аритмия;
• психические расстройства: бред и галлюцинации;
• высокий уровень тревожности;
• беспричинная агрессия;
• аллергические реакции: отеки, зуд, кожная сыпь, крапивница;
• раздражение в местах инъекций;
• повышенное потоотделение.

Совместное употребление алкоголя и данного препарата может спровоцировать непредсказуемые колебания артериального давления, а в больших дозах – привести к потере сознания. Одновременный метаболизм активных веществ лекарственного средства увеличивает нагрузку на печень и почки. Тяжесть последствий зависит от качества алкоголя и выбранной лекарственной формы препарата. Зафиксированы случаи развития цирроза печени, сопровождающегося полной или частичной недостаточностью органа.

Для лечения хронического алкоголизма инъекции Мильгаммы требуют полного отказа от алкоголя. В терапии неврологических расстройств их применение противопоказано из-за возможности возникновения непредсказуемых реакций, связанных с воздействием этанола на центральную нервную систему.

Употребление алкоголя допустимо не ранее, чем через 48 часов после окончания приема лекарства в любой форме. Следует учитывать, что даже незначительные количества алкоголя могут снизить положительное воздействие препарата Мильгамма. Это может потребовать продления лечения или повторного курса.

Обычно, безопасный промежуток времени между употреблением алкоголя и приемом лекарственного средства составляет:

• для женщин – 9–10 часов;
• для мужчин – 6–7 часов.

Для достижения желаемого эффекта от применения Мильгаммы рекомендуется выждать не менее 6–8 часов. Этот препарат считается действенным средством для поддержки нервной системы и восстановления после продолжительных периодов злоупотребления алкоголем. Его активные вещества способствуют регенерации поврежденных нервных тканей и сосудов в течение месяца.

Совместное употребление лекарственного средства и алкоголя, оказывающего негативное воздействие на центральную нервную систему, является неоправданным и рискованным поступком».

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Существуют определенные состояния здоровья, при которых прием препарата Мильгамма Композитум не рекомендуется:

• непереносимость фруктозы;
• недостаточный уровень ферментов (сахаразы/изомальтазы);
• сбой процессов усвоения моносахаридов (галактозы/глюкозы).

При приеме таблеток Мильгамма Композитум или инъекций Мильгамма возможно возникновение головной боли и тошноты.

Дальнейшее применение может вызвать дополнительные нежелательные последствия для организма:

• аллергические проявления на коже, угревую сыпь;
• развитие отека Квинке, наступление анафилактического шока;
• тахикардию;
• сенсорную невропатию (при дозах выше среднего и употреблении более полугода).

Передозировка пиридоксина может приводить к нейротоксическому воздействию, что проявляется сенсорной полинейропатией, атаксией (нарушением координации движений) и судорогами. Практически невозможно допустить избыток тиамина при энтеральном питании.

При однократном превышении рекомендованной дозы Мильгамма Композитум в течение получаса может возникнуть тошнота, после чего рекомендуется принять активированный уголь. При появлении опасных для здоровья симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Более доступные альтернативы комплексов витаминов группы B

Заменители Мильгамма композитум – это нейротропные препараты, содержащие аналогичное количество активных компонентов и обладающие сходными фармакодинамическими свойствами, характерными для поливитаминов:

• Бинавит;
• Нейробион;
• Нейрорубин;
• Витагамма;
• Комбилипен;
• Нейромультивит;
• Неуробекс.

В составе многих препаратов присутствует цианокобаламин (В12). Эти формы витамина примерно в два-три раза доступнее по цене, чем широко используемый препарат Мильгамма.

Несмотря на свои полезные качества, лекарственное средство может оказать негативное воздействие и ввести в заблуждение при несоблюдении правил применения. Потерянного времени не всегда можно вернуть.

Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.