Клензит-С – это безопасный комбинированный препарат в виде геля, предназначенный для точечного лечения угревой сыпи, воспаленных комедонов и профилактики акне.
Состав (действующее вещество) Клензит-С
Белый гель, являющийся дерматотропным препаратом для наружного применения, изготавливается индийской компанией Glenmark. Он доступен в тюбиках объемом 15 и 30 грамм.
Два активных компонента составляют основу лечебного действия геля:
- антибактериальное вещество клиндамицин класса линкозамидов;
- адапален — промежуточное вещество ретиноида 3 поколения (синтетический аналог ретиноевой кислоты, по структуре близкий к витамину А – наделенный его свойствами).
В одном грамме препарата содержится 1 миллилитр адапалена, прошедшего микронизацию (процесс уменьшения размера частиц для повышения растворимости и увеличения площади всасывания), а также 10 миллиграмм клиндамицина в форме фосфата.
Для стабилизации, сохранения и увеличения вязкости гелям требуются вспомогательные компоненты.
Полезные свойства и фармакологическое действие
Благодаря сочетанию двух активных компонентов, Клензит-С обладает целебными свойствами, при этом каждый из них усиливает и поддерживает лечебный эффект другого.
Адапален при местном применении:
- предупреждает образование комедонов – белых и черных угрей, формирующихся при закупорке устья волосяной луковицы смесью мертвых клеток кожи и себумом (кожным салом) при нарушении процесса ороговения (гиперкератозе);
- нормализует дифференцировку – процесс изменения функций, размеров, формы и активности обменных процессов эпителиальных клеток на участках волосяных луковиц и вне этих зон;
- уменьшает «сцепление» клеток эпителиальной ткани (кератиноцитов) в области сально-волосяных фолликулов и ускоряет их слущивание (отслаивание);
- регулирует процесс ороговения;
- уменьшает выделение кожного жира;
снижает воспалительные явления в области прыщей, угнетая активность факторов воспаления - ускоряет заживление поврежденных зон, предотвращает проявления постакне (рубцов, застойных пятен, «ям», бугристости кожи);
облегчает процесс очищения сальных протоков.
Адапален отличается от других ретиноидов тем, что при распаде на коже под воздействием ультрафиолета образует незначительное количество токсинов, не провоцирует утолщение эпидермиса, выраженное раздражение, сильное шелушение и сухость.
После нанесения геля, содержащего фосфат клиндамицина, в сальных протоках происходит его быстрый гидролиз под воздействием фосфатаз, что приводит к образованию антибиотика клиндамицина. Он эффективно борется с агрессивным воздействием бактерий Propionibacterium acnes, подавляя рост патогенных микроорганизмов за счет ингибирования синтеза белка в их клетках. Это свойство обуславливает его широкое применение при бактериальных заболеваниях кожи и жировой клетчатки.
Попадание адапалена и клиндамицина в системный кровоток через кожу незначительно – составляет лишь 3–4% от общего количества активных компонентов, нанесенных на эпидермис. Выведение из организма в основном осуществляется через желчь.
Руководство по использованию геля для детей и взрослых
Препарат, предназначенный для пациентов старше 12 лет, может быть рекомендован при акне и угревой сыпи. Эти кожные высыпания часто встречаются у подростков в период полового созревания и у взрослых, что связано с гормональными изменениями, внутренними заболеваниями, себореей, воздействием окружающей среды, приемом гормональных препаратов и неконтролируемым использованием косметики.
Гель Клензит-С предназначен для наружного применения и обычно наносится на кожу лица. Однако, обработка кожи груди, спины и предплечий с помощью этого средства также демонстрирует положительный эффект.
Перед использованием продукта кожу необходимо очистить с помощью рекомендованных дерматологом мягких очищающих средств, таких как лосьон, пенка или молочко, чтобы максимально удалить с нее излишки кожного сала, остатки макияжа и загрязнения.
Для обработки участков кожи, пораженных акне и прыщами, гель наносится один раз в день, непосредственно перед сном. Важно избегать попадания средства в глаза, рот и носовую полость.
Гель следует наносить локально, на участки с угревыми высыпаниями и непосредственно на воспаленные прыщи, избегая растирания и нанесения на всю поверхность кожи.
Положительные изменения при использовании Клензит-С обычно становятся заметны через 10-20 дней. Существенное улучшение состояния кожи при акне можно ожидать спустя 4-5 недель лечения.
Длительность лечения устанавливает врач-дерматолог, исходя из состояния кожи и улучшения, наблюдаемого при использовании геля. Как правило, она составляет от двух-четырех недель до двух месяцев.
Повторное обучение возможно лишь по совету квалифицированного специалиста.
Особенности:
- гелем обрабатывают кожу исключительно перед сном– ультрафиолет (включая УФ-облучение и даже лучи солнца, проходящие в помещение днем) вызывают распад адапалена с образованием токсинов, повышающих риск злокачественных изменений клеток;
- в первые дни терапии иногда отмечается обострение угревой болезни, которое стихает в ходе дальнейшего применения средства.
Использование избыточного количества геля для обработки поврежденных участков не повышает эффективность лечения и не способствует его более быстрому наступлению, однако может спровоцировать нежелательные побочные эффекты.
При беременности и грудном кормлении
Использование данного средства не рекомендуется для беременных женщин. Несмотря на то, что гель незначительно абсорбируется в кровь через кожу, известно, что все ретиноиды в различной степени могут негативно воздействовать на эмбрион и плод, увеличивая риск развития патологий. Зафиксированы случаи рождения детей с врожденными дефектами после наружного применения подобных препаратов (включая Клензит-С), что сопоставимо с эффектом при приеме ретиноидов перорально. Степень воздействия на зародившийся плод, согласно классификации FDA для адапалена, оценивается как «C».
Даже при минимальном попадании антибиотика и адапалена в кровь, эти вещества обнаруживаются в грудном молоке. Поскольку точные данные о количестве этих веществ и их воздействии на младенца неизвестны, кормящим женщинам не рекомендуется применять гель, особенно для обработки молочных желез.
Это интересно: прыщи на попе
Взаимодействие с другими препаратами
Во время лечения гелем не рекомендуется применять другие внешние и системные лекарственные средства, в том числе содержащие ретиноиды и антибиотики, чтобы избежать потенциального усиления их действия и возникновения нежелательных эффектов.
Одновременное использование геля и средств для местного применения, подсушивающих кожу (особенно содержащих спирт), не рекомендуется, поскольку это может вызвать усиленное раздражение и отшелушивание.
При лечении акне с использованием Клензит-С не рекомендуется одновременный прием препаратов, содержащих клиндамицин или эритромицин.
Противопоказания и побочные эффекты
Использование геля запрещено:
- на участках открытых язв, ран, ожогов;
- при непереносимости лечащих и вспомогательных компонентов медсредства;
- при грудном вскармливании и беременности;
- у подростков до 12 лет (нет точной информации);
У пациентов с дерматитом, лекарственной аллергией, экземой, колитом (язвенным и псевдомембранозным) применение препарата требует осторожности. Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме миорелаксантов, клиндамицина в таблетированной или инъекционной форме.
При использовании геля для лечения акне возможно возникновение нежелательных последствий, в частности:
- в первые дни — повышение сухости, появление красноты, шелушения, легкого жжения на участках нанесения средства (обычно проходит самостоятельно после сокращения частоты аппликаций до однократного нанесения через день или при временном прекращении терапии);
- контактный дерматит, болезненность, отечность кожи;
- при долгом применении — повышение сопротивляемости патогенных организмов к антибактериальным веществам;
- припухлость век, раздражение конъюнктивы, жжение и зуд в глазах, отек вокруг глаз (при периорбитальном нанесении геля);
- фолликулит, вызванный патогенными бактериями, не чувствительными к клиндомицину;
- боль в животе, жидкий стул, тошнота (единичные случаи при длительном лечении и обработке обширных участков кожи большим количеством геля).
При одновременном использовании клиндамицина различными способами (перорально, внутримышечно, внутривенно) в редких случаях возможно развитие язвенного и псевдомембранозного колита. Симптомы заболевания могут появиться как при длительном применении геля, так и через 2-3 недели после прекращения его использования. В случае выраженного и продолжительного поноса, повышения температуры тела, наличия слизи и крови в стуле необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью. В незначительных случаях может быть достаточно назначения Холестирамина, в более тяжелых ситуациях требуется госпитализация (восполнение дефицита жидкости, электролитов и белка, антибактериальная терапия с использованием Ванкомицина или Метронидазола внутрь).
Вероятность передозировки геля низка, однако она может возникнуть у некоторых пациентов при продолжительном применении значительного количества геля на обширных участках кожи, особенно если на ней присутствуют незаживленные язвы, царапины или ожоги. Симптомами передозировки является интенсификация или внезапное проявление нежелательных реакций.
В случае попадания геля в глаза, их следует сразу же промыть чистой водой. Если гель проглочен случайно и возникла тошнота, рекомендуется принять сорбент Полисорб и немедленно обратиться за медицинской помощью, так как может потребоваться промывание желудка.
Аналоги дерматотропного средства
Альтернативные препараты, содержащие адапален и обладающие сопоставимой лечебной эффективностью, включают Дифферин, Адаклин, Клензит и Эффезел (эти средства не содержат клиндомицина).
К другим препаратам, имеющим схожий принцип действия, но отличающимся составом, относятся Азелик, Базирон, Зинерит, Скинорен, Резорцин и Азикс-Дерм.
