Накопление избыточной жидкости в организме способно негативно сказываться на самочувствии. Образование отёков и пастозности вызвано замедлением процесса выведения жидкости через почки. Мочегонные препараты могут быть полезны для уменьшения отёков.
Показания к приёму мочегонных средств
Показания к применению лекарственных диуретиков:
- артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь;
- отёчные синдромы, связанные с соматическими заболеваниями (патологии почек и печени, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии лёгких);
- глаукома;
- несахарный диабет;
- отёчный синдром у новорождённых;
- подагра и сахарный диабет;
- наличие оксалатных камней в почках;
- для коррекции водно-солевого баланса;
- черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления;
- при восхождениях на гору некоторые виды диуретиков используются в качестве профилактики высотной болезни;
- отравление барбитуратами (чтобы увеличить диурез);
- для устранения отёка мозга при различных заболеваниях (опухоли, абсцессы);
- при состояниях, сопровождающихся падением фильтрационной способности почек (шок, сепсис, перитонит, ожоги), чтобы предотвратить закупорку почечных канальцев.
Мочегонные средства при отёках
Наличие отёков может указывать на различные заболевания. Опухание конечностей свидетельствует о застое в сосудах, переносящих кровь или лимфу. Данные застои могут быть вызваны болезнями сердца, заболеваниями вен или быть следствием беременности. Опухание лица может быть связано с нарушениями в работе почек. При появлении подобных симптомов требуется консультация специалистов.
Медикаментозное лечение отеков возможно только после детального обследования и определения конкретной причины возникновения задержки жидкости в организме. Именно это позволяет врачу подобрать подходящее мочегонное средство.
Для уменьшения отёков диуретические препараты следует принимать циклами, делая перерывы на несколько недель.
Лекарственные препараты диуретики
Диуретики, то есть лекарства, способствующие выведению жидкости из организма, подразделяются на несколько групп:
- Петлевые» диуретики, обладающие выраженным действием, воздействуют на колено петли Генле, которое находится в нефронах. К этой группе относятся такие лекарственные средства, как «Фурасемид», «Торасемид», этакриновая кислота и «Диувер». Они подавляют обратное всасывание натрия в тканях в диапазоне от 10 до 20%. Препараты отличаются высокой эффективностью, однако их действие непродолжительное. Возможные побочные эффекты включают гипокалиемию, запоры и потерю аппетита.
- Тиазидные диуретики средней силы – это группа препаратов, включающая «Политиазид», «Дихлотиазид» и «Индапамид». Эти лекарственные средства обладают быстрым началом действия, а их эффект длится до 10 часов. Возможные побочные эффекты включают гипокалиемию, расстройства пищеварения (тошнота, диарея), болезненные ощущения в суставах и неврологические симптомы.
- Препараты, сохраняющие калий, начинают оказывать мочегонное действие через 1-2 дня. Они относятся к диуретикам слабого действия. К распространенным представителям этой группы относятся «Верошпирон» и «Амилорид». Среди возможных побочных эффектов – расстройства пищеварения, сонливость, головная боль, а у женщин – нарушения менструального цикла.
- Осмотические диуретики включают в себя такие препараты, как «Маннитол», глицерин, концентрированный раствор глюкозы и мочевина. Эти средства способствуют увеличению объема жидкости, поступающей из тканей в кровоток. Среди возможных нежелательных реакций – тошнота и рвота.
- Ингибиторы карбоангидразы, в частности, известный препарат «Диакарб», обладают слабым мочегонным эффектом. Среди побочных явлений – выраженная гипокалиемия и ацидоз.
