Истории Донны

Метронидазол – широко используемое лекарство, обладающее противопротозойным и антибактериальным действием. Его популярность обусловлена доступностью и способностью воздействовать на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Для понимания показаний к применению Метронидазола и условий его наибольшей эффективности, важно изучить его характеристики.

Формы выпуска и состав

Действующим компонентом лекарственного средства является соединение метронидазол. В состав препарата также входят вспомогательные вещества, в том числе стеариновая кислота, полиэтиленоксид 1500, карбомер (карбопол), хлорид натрия, метилоксибензоат, полиэтиленоксид 400, динатрия эдетат, стеариновая кислота, очищенная вода и другие.

Форма выпуска лекарства:

• таблетки по 250 мг;
• крем 30 г;
• вагинальные свечи по 0,1 г;
• раствор для инфузий 0,5 % по 100 мл;
• гель 30 г.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Метронидазол входит в состав препаратов группы 5-нитроимидазолов и представляет собой синтетическое соединение, созданное по образу природного вещества азомицина, которое вырабатывается бактериями Streptomyces spp.

Эффективно применение препарата от:

• анаэробных бактероидов (клостридии, пептококки, хеликобактерии, гарднереллы, фузобактерии);
• простейших микроорганизмов (трихомонады, амебы, лямблии, лейшмании);
• некоторых видов грамположительных бактерий (эубактерии, бифидобактерии).

После проникновения в организм препарат взаимодействует с ДНК возбудителей и препятствует формированию нуклеиновой кислоты, вызывая их уничтожение.

Действие Метронидазола не распространяется на штаммы стафилококков и стрептококков.

Активный компонент всасывается в течение часа практически полностью (80%). Наибольшая концентрация достигается при внутривенном введении, а при пероральном приеме составляет 10 мкг/мл. Биодоступность приблизительно равна 100% и не изменяется при употреблении с пищей.

В печени метронидазол подвергается метаболизму посредством окислительных реакций.

В итоге формируются следующие метаболиты:

• спиртовой (основной) – обеспечивает порядка 30% противомикробного действия,
• кислотный (второстепенный) – составляет 5% антибактериального свойства действующего вещества.

Благодаря этому, созданный промежуточный продукт демонстрирует целенаправленное воздействие на бактерии.

Высочайшая концентрация метронидазола отмечается в слюне, печени, легких, головном мозге, вагинальном секрете, почках, грудном молоке и семенной жидкости. Препарат проникает через плаценту и преодолевает межклеточные барьеры.

Лекарство покидает организм преимущественно через почки (80%) и желудочно-кишечный тракт (15%). Через 7 часов концентрация метронидазола в организме достигает минимального уровня.

Для чего назначают препарат Метронидазол

Данное лекарственное средство используется для лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к его воздействию.

Заболевания, подлежащие терапии Метронидазолом:

• лямблиоз;
• трихомониаз;
• менингит;
• внутрикишечный и кишечный амебиаз, включая печеночный;
• патологии полости рта инфекционного свойства;
• пневмония;
• абсцесс легких или мозга;
• сепсис;
• балантидиоз;
• амебиаз;
• воспаление яичников, шейки матки;
• инфекционное поражение кожи;
• бактериальный вагинизм;
• угревая сыпь;
• эндометрит;
• дуоденит;
• гастрит;
• язвенная болезнь;
• псевдомембранозный колит;
• цистит;
• молочница;
• амебиаз.

Использование Метронидазола в гинекологической практике помогает устранить непроходимость маточных труб, являющуюся причиной бесплодия.

Препарат может быть назначен для профилактики осложнений после гинекологического вмешательства. Также подтверждена его эффективность при онкологических заболеваниях, поскольку лекарство увеличивает восприимчивость опухолевых клеток к воздействию радиации, что способствует повышению эффективности лучевой терапии.

Применять лекарственное средство следует в небольших дозах и для терапии алкогольной зависимости. Результаты исследований демонстрируют, что у пациентов постепенно формируется неприятие к вредной привычке и снижается склонность к злоупотреблению.

Метронидазол не лечит простуду и ОРВИ.

Вопреки распространенному убеждению, что лекарство эффективно против глистов, данная информация не соответствует действительности. Метронидазол не обладает способностью подавлять их жизнедеятельность. Он способствует укреплению иммунной системы и, таким образом, выступает в роли профилактического средства при заболеваниях, вызванных глистами.

Инструкция по применению и дозировки

Лечение данным препаратом следует проводить курсом, как предписано врачом. Не рекомендуется прекращать прием лекарства при появлении первых улучшений и самостоятельно корректировать дозировку. Несоблюдение этой рекомендации может привести к тому, что бактерии постепенно вырабатывают устойчивость к его действию, что затрудняет дальнейшее лечение.

Определение оптимальной дозы Метронидазола определяется характером заболевания, поэтому для подбора курса и режима приема следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий для организма.

Таблетки 250 мг

Лекарственное средство принимается перорально, не нарушая упаковку после приема пищи или во время еды. Разрешается запивать молоком. Дозировка для детей определяется исходя из их веса.

При трихомониазе взрослому назначают разовый прием препарата в дозе 2 грамма или 8 таблеток Метронидазола, которую можно разделить на два приема. Такая же дозировка допустима при вагините и уретрите. Важно, чтобы лечение прошли оба половых партнера.

При лечении амебиаза суточная доза препарата для взрослого и ребенка старше 10 лет обычно составляет от 750 до 1000 мг, разделенных на 3 приема. Для детей в возрасте от 3 до 10 лет дозировка определяется исходя из соотношения 35-50 мг на килограмм веса. Курс лечения Метронидазолом обычно длится от 5 до 7 дней.

Курс лечения лямблиоза обычно длится от 5 до 10 дней. Взрослым и детям, достигшим 10 лет, рекомендуется принимать 500 мг препарата в день, детям в возрасте от 6 до 10 лет – 375 мг, а детям от 3 до 6 лет – 250 мг.

При других анаэробных инфекциях суточная доза препарата составляет от 0,5 до 1,5 грамма. Однако, точные рекомендации по дозировке определяет лечащий врач после постановки диагноза.

Свечи вагинальные 500 мг и 100 мг

Свечи Метронидазол, согласно инструкции, применяются для лечения инфекций, вызванных анаэробными бактериями, поражающими половые органы. Вводят это лекарственное средство непосредственно во влагалище.

Однократная доза составляет 2 грамма, либо по 500 мг утром и вечером в течение 10 дней. При использовании препарата в дозировке 100 мг необходимо вводить по 2 свечи дважды в сутки. Во время лечения нежелательно заниматься сексом.

Крем для наружного применения 1%

В данной ситуации метронидазол может быть использован для терапии кожных инфекций, розацеа, ожогов, акне, экзем и трофических язв.

Равномерный слой крема наносится на кожу. Процедуру проводят утром и вечером перед сном в течение 1-2 месяцев, в зависимости от стадии заболевания. Результаты лечения становятся заметны через три недели регулярного использования.

Гель для наружного применения 1%

Действие препарата сопоставимо с действием крема. Гель практически не всасывается в кровь, поскольку концентрация активного вещества в ней не превышает 70 нг/мл.

На кожу наносят ровным слоем, тщательно обрабатывая все затронутые области. При необходимости можно наложить повязку. Проводить процедуру следует дважды в день. Продолжительность лечения определяет врач. Улучшение состояния заметно уже через две недели регулярного использования.

Гель для вагинального применения 1%

Лекарственное средство демонстрирует эффективность при лечении урогенитального трихомониаза, вагинита различного происхождения и уретрита.

Гель Метронидазол доступен в тубах по 30 г. Каждый тюбик оснащен аппликатором, облегчающим введение препарата во влагалище. Процедуру следует проводить дважды в день. Длительность лечения гелем Метронидазол составляет 5 дней, при суточной дозе 10 г, что соответствует двум аппликаторам.

Раствор для инфузий (уколы) 0,5%

Данную лекарственную форму следует использовать для внутривенного введения. Главным показанием к применению является тяжелое инфекционное заболевание и невозможность перорального приема препарата. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется однократная доза в 500 мг, однако суточная максимальная дозировка составляет 4 г. Непрерывное введение осуществляется со скоростью 5 мл/мин. Интервал между инъекциями – 8 часов.

Рассчет дозы препарата для детей до 12 лет производится на основе массы тела, приходящейся на 7,5 мг каждого килограмма веса. Введение осуществляется трижды с одинаковой скоростью. Более точный размер дозы определяет наблюдающий врача, принимая во внимание серьезность состояния и индивидуальные характеристики ребенка.

При беременности и лактации

Использование Метронидазола не рекомендуется в первом триместре беременности, поскольку он способен преодолевать плацентарный барьер и попадать в кровь плода.

Применение допустимо в 2-м и 3-м триместрах беременности, основываясь на индивидуальных потребностях, однако потенциальная польза должна перевешивать возможные риски.

При грудном вскармливании Метронидазол не рекомендуется использовать, и в случае его назначения необходимо прекратить лактацию.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение раствора Метронидазола с другими препаратами нежелательно, поскольку это может привести к увеличению времени образования протромбина, усилению действия варфарина и повышению чувствительности к этилу.

Взаимодействие Метронидазола с другими лекарствами:

Наименование	Результат применения
Дисульфирам	Наблюдается нарушение функционирования центральной нервной системы, и требуется перерыв в использовании препарата продолжительностью 14 дней
Гистодил, Циметидин	Неправильный синтез метронидазола приводит к существенному увеличению его концентрации в организме и может вызвать нежелательные побочные эффекты
Люминал, Фенобарбитал, Дифенин, Фенитоин	Способствует более быстрому удалению активного вещества из организма, что приводит к уменьшению его концентрации
Литийсодержащие средства	Повышается концентрация лития, что может привести к отравлению
Сульфамидные препараты	Повышают антибактериальное действие Метронидазола

Одновременное применение Метронидазола и недеполяризующих миорелаксантов нежелательно.

При нанесении крема его взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако совместное использование с Варфарекса способно повысить время свертываемости крови.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Препарат обладает терапевтическим действием, однако его использование сопряжено с некоторыми ограничениями, которые следует учитывать перед началом лечения.

Основные противопоказания Метронидазола:

• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 3 лет;
• лактация
• печеночная, почечная недостаточность;
• органические нарушения ЦНС;
• беременность.
• лейкопения.

Несоблюдение рекомендаций по дозировке и самостоятельное лечение могут вызвать нежелательные последствия. Совместное применение Метронидазола и алкоголя не допускается, поскольку это снижает эффективность лечения.

Возможные последствия передозировки:

• панкреатит;
• тошнота;
• общая слабость;
• депрессия;
• привкус металла во рту;
• насморк;
• сухость во рту;
• цистит;
• нарушение координации;
• кандидоз;
• лихорадка;
• судороги конечностей;
• снижение аппетита;
• кишечные колики;
• крапивница;
• рвота;
• зуд;
• нервозность;
• тромбофлебит.

Если во время терапии наблюдается одновременное проявление нескольких нежелательных эффектов, следует остановить лечение. При этом, при возникновении ухудшения состояния здоровья требуется обратиться к врачу.

Аналоги Метронидазола

В некоторых случаях требуется замена препарата на лекарственное средство, обладающее сходным терапевтическим эффектом.

Список аналогов Метронидазола:

• Новизол;
• Гиналгин;
• Клион;
• Метровит;
• Протозал;
• Тинидазол;
• Дазолик;
• Флагил;
• Трихопол;
• Тагера;
• Эфлоран;
• Трихосепт;
• Розекс;
• Бацимекс;
• Мератин;
• Трикасайд.

Метронидазол характеризуется выраженным действием и высокой степенью абсорбции в организме. В связи с этим, самолечение недопустимо, а также важно следовать указаниям специалиста, поскольку несоблюдение правил приема препарата может повлечь за собой неблагоприятные последствия для здоровья.