Истории Донны

Чтобы понять, какие средства эффективны при изжоге, необходимо тщательно изучить информацию об этом заболевании.

Изжога – это не болезнь, а состояние, характеризующееся ощущением жжения, дискомфорта и болезненных ощущений различной степени выраженности в области грудины, под ложечкой и по ходу пищевода.

Данное нетипичное состояние возникает из-за заброса желудочного содержимого, включая кислоту, в пищевод через нижний сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом).

Регулярные приступы изжоги врачи обычно считают признаком проблем со здоровьем внутренних органов пищеварения (эзофагита, гастрита, язвенной болезни, хронического холецистита, желчнокаменной болезни, и функциональной недостаточности нижнего сфинктера).

Таблетки от изжоги — список

Для купирования изжоги в российских аптеках доступно несколько групп лекарственных средств, которые можно приобрести без рецепта.

Антациды

Предлагаемые препараты выпускаются в виде суспензий и порошков, которые нейтрализуют соляную кислоту и поддерживают нормальный уровень кислотности в желудке (3–4 рН). Они производятся на основе алюминия и магния, а также содержат дополнительные компоненты с лечебным эффектом.

К наиболее распространенным препаратам относятся Алмагель, Гелусил-лак, Маалокс, Алмагель А (содержащий болеутоляющее средство), Фосфалюгель, жевательные таблетки Ренни, Тисацид, Гастал, Гавискон-форте, Гестид, Рутацид, Тальцид, Релцер, который дополнительно содержит комплекс веществ, уменьшающих метеоризм, Викаир, Викалин (не рекомендуются при гастрите с недостаточной кислотностью).

К отрицательным сторонам антацидов относят: непродолжительный терапевтический эффект, нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы, такие как диарея или запор, а также снижение эффективности других медикаментозных препаратов. Некоторые из этих средств противопоказаны к применению у беременных, кормящих женщин и детей.

Важно осознавать, что препараты, снимающие изжогу, не устраняют её первопричину, не могут остановить обратный заброс содержимого желудка и не исключают возникновения новых эпизодов.

Длительное и регулярное применение нередко вызывает сбои в минеральном обмене.

Лекарственные средства, подавляющие секрецию желудочного сока, или ингибиторы «протонного насоса»

Препараты, известные как антисекреторы или блокаторы протонной помпы, снижают объем вырабатываемой (секреции) желудочной кислоты и формируют тонкий защитный слой, предохраняющий слизистую оболочку желудка от воздействия кислоты. В отличие от антацидов, которые нейтрализуют соляную кислоту, эти лекарственные средства оказывают более продолжительное действие – от 10 до 16 часов, однако для проявления заметного терапевтического эффекта требуется 1–2 часа после приема.

Основные группы:

• Омепразол (торговые названия: Ортанол, Ультоп, Хелол, Омез, Гастрозол, Лосек);
• Лансопразол (Ланцид);
• более современный аналог Рабепразол (Берета, Ланзап, Барол, Онтайм, Зульбекс, Нофлюкс, Хайрабезол);
• Современные медикаменты, такие как Париет и Эзомепразол, отличаются высокой терапевтической эффективностью.

После пятидневного курса лечения препарат Эзомепразол, выпускаемый под торговыми марками Эманера и Нексиум, может эффективно устранить изжогу на длительный срок.

К положительным сторонам Париета относятся быстрое наступление терапевтического эффекта (в течение 1–2 суток), продолжительное подавление секреции и отсутствие феномена «рикошета» (резкого усиления симптомов после прекращения приема препарата).

Блокаторы протонного насоса принимают раз в сутки.

H2-гистаминоблокаторы

Лекарственные средства, известные как блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, также относятся к группе препаратов, уменьшающих выработку соляной кислоты. Помимо этого, они оказывают защитное действие на слизистую оболочку желудка, препятствуя появлению язв и уменьшая количество желудочного сока.

Ранитидин (Зантак, Ранисан, Ацилок) является одним из наиболее часто используемых препаратов, что обусловлено его доступной стоимостью и заметным терапевтическим действием).

Фамотидин (торговые названия Квамател, Лецедил, Ульфамид, Фамосан) представляет собой более современный препарат, демонстрирующий активность, превышающую активность Ранитидина в 3–20 раз.

Действие препаратов, блокирующих гистамин H2-рецепторы, продолжается от 10 до 12 часов, благодаря чему достаточно однократного приема в течение суток.

Прокинетики или стимуляторы моторики ЖКТ

Для достижения более значительного эффекта в лечении изжоги целесообразно комбинировать прокинетики с антацидами, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторами протонной помпы.

Данные препараты, включая Домперидон, Пассажикс, Мотилак, Мотилиум, не оказывают непосредственного воздействия на кислотность желудка, но:

• повышают тонус нижнего сфинктера пищевода, мешая агрессивной кислоте и пепсину проникать обратно в пищевод;
• нормализуют процесс сокращений желудка, способствуя физиологической транспортировке пищи в кишечник;
• уменьшают тошноту, оказывая противорвотное действие.

Лечение народными средствами

Для уменьшения симптомов изжоги можно использовать следующие проверенные домашние средства:

1. Для приготовления настоя понадобится столовая ложка семян льна, которые следует залить половиной стакана кипятка и настоять в течение трех часов. Полученный слизистый настой рекомендуется принимать перед сном.
2. Для приготовления напитка отжимают по половине стакана сока из каждого овоща, затем смешивают их и употребляют в течение дня.
3. Для приготовления настоя используйте столовую ложку сухих цветков календулы на поллитра воды. Доведите до кипения и кипятите в течение 5-7 минут. Рекомендуется принимать отвар трижды в сутки.
4. Для приготовления настоя иван-чая требуется 15 грамм сухого сырья, которое необходимо залить 250 мл кипятка. Полученную смесь следует поместить на водяную баню и поддерживать температуру в течение 20 минут. После остывания настой употребляют по столовой ложке три раза в день.
5. Для приготовления рисового отвара необходимо отварить рис без добавления соли (используйте 20 граммов риса на два стакана воды) и употреблять полученный отвар в течение дня.
6. Для приготовления настоя используют по одной чайной ложке ромашки и зверобоя, которые заливают 300 мл кипятка. После трех часов настаивания полученный настой принимают в течение дня, разделяя его на порции по трети стакана теплой жидкости.

При лечении изжоги народными средствами необходима особая осторожность.

Несмотря на распространенное убеждение, многие травы и вещества, которые часто рекомендуют, на самом деле не облегчают, а усугубляют изжогу. Это утверждение справедливо и для такого популярного средства, как пищевая сода.

Для облегчения изжоги можно использовать раствор соды, разведенной в воде (чайная ложка на полстакана), который быстро устранит ощущение жжения. Однако, эффект от такого средства, как правило, кратковременный, и дискомфорт может вернуться через 30–40 минут.

К числу продуктов, от употребления которых следует воздержаться при повышенной кислотности и изжоге, относятся: корень аира, плоды шиповника, мед, ягоды облепихи, цикорий, подорожник, яблочный уксус, имбирь, полынь. Эти продукты провоцируют повышенную работу желудка, увеличивают секрецию желудочного сока и активизируют клетки, ответственные за выработку соляной кислоты.

Это интересно: квас из цикория в домашних условиях

Мята и мелисса не окажут облегчения при изжоге. Эти растения эффективны для устранения тошноты и спазмов, однако они ослабляют мышечный сфинктер, расположенный в нижней части пищевода, что может привести к забросу желудочного содержимого в пищевод.

Причины и лечение изжоги при беременности

Примерно от 60 до 75% беременных женщин сталкиваются с изжогой на любом сроке беременности, однако наиболее часто этот симптом проявляется после четвертого месяца.

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие ощущение жжения в верхней части живота у будущих мам:

• активность прогестерона, который усиливает расслабленность нижнего сфинктера;
• рост матки, сдавливающей желудок, который не способен удерживать обычный объем пищи, быстро переполняется и выталкивает кислый пищевой комок обратно в пищевод.

В данный момент выбор медикаментозного средства зависит от его безопасности для женщины в положении и для развивающегося ребенка.

Беременным женщинам антациды назначают только в исключительных ситуациях, единовременно и с длительными интервалами между приемами, чтобы предотвратить возможное скопление веществ, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на развитие плода.

Любые препараты, снижающие кислотность, включают в свой состав магний, кальций или алюминий.

Магний может представлять опасность, в особенности на последних этапах беременности, так как он способен вызывать повышение тонуса матки и приводить к преждевременным родам.

Алюминий способен выполнять роль кальция, который крайне важен для формирования костной ткани плода.

Препарат Ренни, несмотря на его распространенность и кажущуюся безопасность, содержит значительное количество кальция. Это может спровоцировать преждевременное окостенение костей черепа у младенцев и повлечь за собой осложнения при родах.

Препарат Викалин, содержащий нитрат висмута, не рекомендуется использовать для лечения беременных женщин.

Следует учитывать, что блокаторы H2-рецепторов, такие как Ранитидин и другие, не применяются для терапии беременных и кормящих женщин.

Использование ингибиторов протонной помпы, таких как Омепразол, в течение первых трех месяцев беременности более чем в два раза увеличивает вероятность возникновения пороков сердца у ребенка. В соответствии с классификацией FDA (Управление США по контролю за качеством медикаментов), эти препараты отнесены к категории риска «С», что указывает на потенциальную опасность).

Прием Омепразола беременным женщинам допустим только в случае крайней необходимости и начиная со второго триместра.

Как же справиться с изжогой во время беременности, учитывая ограничения в приеме лекарств?

Применение антацидов, таких как Ренни, Фосфалюгель и Маалокс, рекомендуется согласовывать с врачом. Важно использовать их нерегулярно, а лишь при необходимости, поскольку исследования, проведенные на беременных животных, не выявили выраженного негативного влияния на плод и ход беременности.

В исключительных случаях, когда изжога крайне сильная и нет возможности использовать другие методы, можно применять соду.

Аналогичные рекомендации применимы к Домперидону (Мотилиуму), который назначают только в случае, если его применение обосновано предполагаемой пользой для здоровья женщины и не влечет за собой значительных неблагоприятных эффектов для плода.

В этот период к народным методам лечения следует подходить с большой осторожностью, так как многие травы и вещества могут вызывать сильные аллергические реакции, а также содержат биохимические соединения, способные спровоцировать выкидыш, прерывание беременности или преждевременные роды.

В данном случае, для избавления от изжоги во время беременности, рекомендуется придерживаться диеты.

Соблюдение профилактических мер позволит либо избежать развития симптомов, либо значительно уменьшить их выраженность.

Последствия изжоги

Продолжительное воздействие кислоты на слизистую оболочку пищевода может спровоцировать ряд неблагоприятных изменений и привести к формированию патологических состояний, включая:

• изъязвление слизистой желудка и нижней части пищевода;
• эзофагит – воспаление слизистой пищевода;
• структурное изменение ткани (метаплазии) в области нижнего сфинктера и высокой вероятности ее злокачественной трансформации (аденокарцинома пищевода).

Эти заболевания представляют собой крайне тяжелое состояние, которое часто заканчивается инвалидностью или летальным исходом.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения приступов изжоги и развития серьезных заболеваний, в первую очередь требуется:

• устранить причину ее появления – то есть, диагностировать и вылечить основное заболевание;
• по возможности исключить или ограничить факторы, провоцирующие появление и усиление симптома.

Базовые меры профилактики:

1. Рекомендуется избегать обильных приемов пищи, в особенности в вечернее время.
2. Соблюдать рекомендованную диету.
3. После приема пищи рекомендуется немного посидеть или походить, так как это помогает пище ускорить продвижение из желудка.
4. Следует избегать использования корсетов, тугих джинсов и ремней, оказывающих давление на живот.
5. Не рекомендуется сутулиться и наклоняться вперед, даже когда находитесь за столом, а также избегайте резких движений; при необходимости поднятия предметов лучше приседайте).
6. Рекомендуется воздержаться от упражнений, оказывающих давление на мышцы живота.
7. Следует избегать подъема тяжестей и переноски грузов, в том числе продуктовых сумок.
8. Избегать запоров. Любое чрезмерное напряжение мышц живота повышает давление в брюшной полости, что способствует попаданию кислой пищи в пищевод.
9. Чтобы избежать горизонтального положения, необходимо приподнять верхнюю часть тела на 30–40 градусов.
10. Необходимо отказаться от применения препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту (аспирин), ограничить использование Но-шпы, Диклофенака (Вольтарен), а также лекарственных средств, предназначенных для лечения артрита и артроза.
11. Жевательная резинка, используемая после приема пищи в течение 3–4 минут, способствует снижению выработки кислоты благодаря обильному слюноотделению при жевании.
12. Чтобы избежать повторного возникновения заболевания, важно продолжать принимать прописанные медикаменты, даже если дискомфорт, такой как жжение, временно уменьшился.

Диета и правильное питание

Главная задача диеты, которая советуется при изжоге:

• исключить употребление блюд, которые усиливают выработку кислоты;
• выбрать продукты, необходимые для полноценного рациона.

Основные правила рациона:

1. Рекомендуется принимать это 5–7 раз в день небольшими порциями, чтобы избежать чрезмерного производства кислоты. Следует избегать употребления пищи большими глотками.
2. Чтобы снизить кислотность желудочного сока, рекомендуется пить воду во время еды, а не употреблять пищу без напитков.
3. Рекомендуется выпивать ежедневно не менее 2,5 литра жидкости (при отсутствии медицинских противопоказаний), однако не следует употреблять за один раз больше трети стакана.

Разрешается:

• обезжиренное молоко в прохладном и теплом виде;
• отварное мясо: говядина, курица без кожи, постная свинина, телятина;
• яйца, молочные продукты низкой жирности, отварная и запеченная рыба;
• тушеные, запеченные без масла овощи;
• натуральные кисели, компоты, слабый чай;
• не кислые фрукты, лучше запеченные, включая яблоки;
• каши, макароны;
• белый подсушенный хлеб;
• легкие овощные, крупяные, мясные бульоны, фруктовые супы с крахмалом;
• масло сливочное, подсолнечное в качестве добавки в готовые блюда;
• свежие соки: картофельный, огуречный, морковный.

Запрещенные продукты:

• репчатый и зеленый лук, чеснок, специи;
• кетчуп, майонез, готовые соусы;
• консервы, соленья, копченые продукты, маринады;
• крепкие и жирные бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• грибы, жареное мясо, рыба, овощи;
• помидоры и томатный сок;
• молочные продукты высокой жирности, включая мороженое: сначала они подавляют жжение, затем происходит повторная секреция кислоты в желудке.
• алкоголь, крепкий чай, кофе, газированные напитки, клюквенный морс,консервированные и не разбавленные свежие соки;
• сахар (минимально);
• черный хлеб, выпечка, пирожные с жирным кремом, пончики, печенье на маргарине;
• шоколад, особенно горький;
• цитрусовые, кислые ягоды и фрукты.

Соблюдение тщательно разработанного плана питания помогает справиться с основным заболеванием, которое вызывает изжогу, и на продолжительный период избавляет от неприятных ощущений жжения и дискомфорта в пищеводе.