Истории Донны

В последнее время термин «булимия» становится все более распространенным. Его можно найти в научной и научно-популярной литературе, а также в печатных изданиях. Возросшая известность этого термина обусловлена увеличением числа заболевших. Таким образом, что же представляет собой булимия? Что является причиной этого заболевания, и какие последствия оно может вызвать?

Что такое булимия и как она проявляется?

Булимия характеризуется неспособностью контролировать потребление пищи в чрезмерных количествах, превышающих потребности организма в энергии. По сути, это разновидность переедания, при которой у человека постоянно присутствует ощущение голода. Причины такого состояния могут быть различными. Однако, как правило, заболевание связано с нервно-психическими расстройствами или органическими нарушениями в работе центральной нервной системы.

До начала XX века врачи не классифицировали данное состояние как болезнь. Чрезмерный аппетит воспринимался как одна из множества нездоровых привычек. Термин появился в медицинских справочниках лишь тогда, когда это явление получило широкое распространение. Это было связано с тем, что темп жизни ускорился, а количество психических расстройств, связанных с ним, возросло.

У людей, страдающих булимией, наблюдаются колебания веса, то уменьшающиеся, то увеличивающиеся. Как правило, человек осознает, что объем съеденного превышает норму. Больные часто используют вызывающие рвоту средства, стремятся контролировать себя с помощью силы воли или принимают лекарства, создающие ощущение наполненности желудка. Однако такие меры, не сопровождаемые психологической поддержкой, как правило, не приносят результата. Трудно отделить эпизодическое переедание от развития булимии.

Виды болезни

В настоящее время медицинская наука выделяет два типа заболевания:

• первичная булимия;
• булимия как компенсаторная реакция при анорексии.

В большинстве случаев булимия развивается как проявление нервно-психического расстройства и проявляется постоянным чувством голода. У людей, страдающих булимией, отсутствует ощущение насыщения, которое обычно ограничивает потребление пищи у здоровых людей. Пациенты склонны выбирать продукты с высокой калорийностью, такие как выпечка, жирные сорта мяса и рыбы, а также макаронные изделия. Некоторые эксперты рассматривают это заболевание как форму наркозависимости, поскольку для достижения насыщения пациенту требуется все больший объем пищи и увеличение массы тела. В случае отсутствия такой пищи возникает состояние, напоминающее алкогольную абстиненцию.

Симптомы булимии могут проявляться и у людей с анорексией. Наиболее часто это девушки в возрасте от 18 до 28 лет, уделяющие чрезмерное внимание своему весу. Интенсивные диеты приводят к истощению организма, что вызывает компенсаторную реакцию. В попытке быстро восстановить массу тела, необходимую для поддержания основных функций, у людей с анорексией иногда возникают эпизоды неконтролируемого переедания, когда они употребляют в пищу все доступные продукты. Булимия такого рода характеризуется чередованием периодов переедания и ограничения питания, колебаниями веса и нарушением усвоения потребляемых питательных веществ.

Бывает, что значительное количество еды, поступившее в организм после продолжительного голодания, может вызвать нарушения в работе кишечника. У людей, страдающих анорексией, подобные эпизоды иногда приводят к острой кишечной непроходимости.

Причины булимии

Причины булимии подразделяются на:

• психологические;
• физиологические.

Среди факторов, обуславливающих переедание, выделяют комплексы неполноценности, которые нередко формируются еще в детстве, депрессивные состояния и низкую самооценку. В данном случае прием пищи становится для человека единственным способом обрести психологическое равновесие. В процессе еды он испытывает положительные эмоции и отвлекается от имеющихся психологических трудностей. Подобный механизм возникновения булимии наиболее часто встречается и составляет 70-80% всех случаев заболевания.

Как отмечалось ранее, еще одним фактором, способствующим развитию патологии, является компенсаторная реакция, возникающая при анорексии. В данном случае также присутствуют психологические расстройства. Булимия, имеющая компенсаторный характер, свойственна девушкам, склонным к излишнему увлечению диетами и чрезмерной озабоченности своим весом.

К физиологическим факторам, способствующим развитию заболевания, относятся гормональные нарушения, инсулинорезистентность, сахарный диабет и гормональные сбои. Кроме того, причиной болезни могут быть травмы в прошлом, затрагивающие пищевой центр в коре головного мозга. Булимия наблюдалась у пациентов, перенесших как открытые, так и закрытые черепно-мозговые травмы.

Последствия для организма

Булимия часто приводит к замедлению метаболизма и увеличению риска ожирения.

У пациента наблюдаются следующие неблагоприятные последствия для здоровья:

1. Гипертоническая болезнь характеризуется устойчиво повышенным артериальным давлением. Это заболевание может спровоцировать развитие атеросклероза и привести к проблемам с сердцем.
2. Утолщение стенок сердца, известное как гипертрофия миокарда, возникает из-за повышенной нагрузки на сердечную мышцу.
3. Заболевания позвоночника часто являются следствием избыточного веса, который оказывает чрезмерную нагрузку на позвоночный столб и приводит к неблагоприятным последствиям.
4. Жировая дистрофия внутренних органов развивается вследствие избыточного количества липидов высокой плотности в крови.
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется забросом кислой желудочной жидкости в пищевод, что приводит к изжоге, хроническому воспалению пищевода и образованию сужений пищевода.

Перечисленные факторы не являются исчерпывающим списком последствий ожирения. На практике люди с избыточным количеством подкожного жира часто сталкиваются с разнообразными заболеваниями, обусловленными перееданием. Обычно продолжительность их жизни ограничена. Основные причины смерти у таких пациентов – инсульты, инфаркты и другие патологии, вызванные проблемами с кровоснабжением.

У людей, страдающих булимией, наряду с избыточным весом наблюдаются проблемы с зубами. У них часто развивается кариес, пародонтит и пародонтоз. Это связано с тем, что, согласно рекомендациям стоматологов, после каждого приема пищи необходимо использовать зубную нить или ополаскивать рот. Однако пациенты с булимией не могут выполнять эти процедуры, поскольку употребляют пищу практически непрерывно. В результате активно размножаются патогенные микроорганизмы в ротовой полости.

Нестабильный вес, свойственный компенсаторной булимии, чреват рядом неблагоприятных последствий. У пациентов наблюдаются гормональные сбои, поскольку организм не может адаптироваться к изменяющимся условиям, что вызывает дисфункцию кишечника, пищеварительных органов и систем иммунной защиты.

Симптомы и диагностика булимии

Нервная булимия, подобно ее физиологическим проявлениям, проявляется приступами переедания, которые обычно связаны с повышенным психоэмоциональным стрессом у человека. В этот период он начинает потреблять пищу в объемах, ограниченных лишь вместимостью желудка. Люди, страдающие от таких расстройств, склонны выбирать продукты с высокой калорийностью, хотя на практике могут съесть все, что окажется доступным.

Булимия часто завершается чувством вины из-за потери контроля. Опасаясь набора веса, человек начинает предпринимать шаги для борьбы с ним: использует клизмы, провоцирует рвоту, принимает медикаменты, способствующие сжиганию жира. Однако эти методы эффективны лишь частично. Часть питательных веществ все же успевает всасываться в кровь и откладываться в виде жировой ткани. Поэтому ожирением страдают многие люди, страдающие булимией.

В качестве признаков, на которые обращают внимание при диагностике, относят:

• приступы переедания;
• неконтролируемую тягу к еде;
• зависимость самооценки от состояния фигуры;
• сонливость и утомляемость после приступа;
• нарушение стула, хронические запоры;
• гормональные сбои;
• нарушения менструального цикла.

В дополнение к сказанному, врач учитывает перенесенные заболевания и травмы, а также направляет пациента на консультацию к психиатру. Диагноз «булимия» устанавливается при условии, что объективные симптомы и психологическое состояние пациента соответствуют представленной выше характеристике.

К какому врачу обратиться?

Тот, кто ищет способы справиться с булимией, часто сталкивается с трудностями на этапе поиска подходящих шагов. Причина кроется в том, что не все понимают, к какому специалисту следует обратиться для лечения этого расстройства.

Первым специалистом, к которому следует обратиться заболевшему, является участковый терапевт или врач общей практики. Врач проведет первичное обследование, включающее анализы и контроль определенных функциональных показателей, после чего направит пациента в медицинское учреждение, где будет осуществляться лечение. Терапевтические заболевания врач лечит самостоятельно.

Обычно в процессе лечения задействованы врачи двух специализаций: гастроэнтеролог и психиатр. Гастроэнтеролог занимается устранением соматических заболеваний, которые развились вследствие булимии, а психиатр направлен на выявление и устранение первоосновы болезни, если она связана с психическими расстройствами.

В запущенных стадиях заболевания пациенту может потребоваться консультация диетолога для разработки диеты с низким содержанием калорий. В отдельных ситуациях может быть рекомендована лечебная физкультура, которая впоследствии переходит в занятия фитнесом. Это обусловлено необходимостью нормализации веса у пациентов с ожирением.

Лечение булимии

Для избавления от булимии применяют различные терапевтические подходы, однако чаще всего для устранения постоянного чувства голода используют комплексную терапию, сочетающую несколько методик.

Медикаментозное лечение булимии

В основе медикаментозной терапии булимии лежит применение антидепрессантов. Данные лекарственные средства помогают стабилизировать эмоциональное состояние пациента, что позволяет избежать эпизодов переедания.

Среди наиболее узнаваемых антипсихотических препаратов, которые используются в настоящее время, можно выделить:

• Прозак;
• Золофт;
• Флуоксетин.

Наряду с антипсихотиками, пациенту назначают противорвотные средства, такие как Церукал и Ондансетрон. Это помогает предотвратить тошноту и ощущение переполненности желудка после еды. В отдельных ситуациях может потребоваться сочетание противорвотных препаратов с лекарствами, увеличивающими объем желудка. Эти средства (Слим Балл) производятся на основе микрокристаллической целлюлозы и, попадая в желудок, увеличиваются в объеме. Благодаря этому достигается ощущение насыщения без употребления продуктов, содержащих калории.

Лечение булимии с помощью лекарств редко применяется как отдельный метод. Это связано с тем, что фармакологические препараты способны купировать проявления заболевания, но не влияют на факторы, вызывающие его. В процессе приема лекарственных средств пациенту обязательно назначают психотерапевтический курс.

Лечение у психолога

В некоторых случаях терапия у психолога или психиатра может оказаться наиболее эффективным способом преодоления булимии. В процессе консультаций специалист проводит курс психотерапии, оказывает помощь пациенту в понимании окружающего мира и решении психологических трудностей, с которыми он не может справиться без посторонней помощи.

Часто психологам приходится работать с людьми, страдающими от комплекса неполноценности и испытывающими трудности в построении отношений с коллегами и с представителями противоположного пола. Иногда причиной булимии становится недовольство своей внешностью или неудачное увлечение. В процессе консультаций психолог помогает пациенту изменить восприятие своих трудностей. Наилучший результат достигается, когда после терапии человек осознает, что все проблемы являются исключительно его субъективным восприятием. На самом деле, окружающие не относятся к нему так негативно, как он сам считает.

Существуют различные подходы к психотерапевтической помощи:

• межличностная терапия;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• психодинамическая терапия;
• семейная терапия;
• терапия методом Модсли (родители лечат подростка, страдающего булимией).

По завершении курса терапии объем потребляемой пациентом пищи должен постепенно вернуться к нормальному. Если это не происходит, лечение признается безуспешным, и применяются альтернативные методы терапии.

Лечение нервной булимии

Терапия нервной булимии осуществляется по общепринятой схеме, которая предусматривает в первую очередь установление для пациента правильного режима питания и избавление от привычного цикла «прием пищи – рвота – прием пищи». Это позволяет избежать ожирения и предотвратить ряд проблем, связанных с лечением. Однако этого недостаточно для полного выздоровления.

Следующий значимый этап терапии – психотерапевтическое воздействие, в процессе которого специалист разъясняет пациенту корни его трудностей и способы преодоления возникших нарушений. Необходимо мотивировать пациента, обозначить цель, к которой, стремясь, он самостоятельно будет активно противодействовать болезни. Без этого выздоровление маловероятно.

Предотвращение повторных случаев заболевания играет ключевую роль в лечении. Это объясняется тем, что после восстановления нормального питания и соблюдения диеты пациенты часто набирают вес. Такая прибавка в весе вполне естественна и при достаточной физической активности вес тела обычно быстро стабилизируется. Однако для некоторых людей это может стать источником стресса, который они пытаются преодолеть привычными методами – чрезмерным питанием. В подобных ситуациях говорят о возвращении болезни.

Для предотвращения рецидива заболевания пациенту важно четко разъяснить, что незначительное увеличение веса – это естественный процесс, не приводящий к заметным изменениям во внешности. Необходимо донести до пациента, что положительные сдвиги в физической форме достигаются только благодаря систематическим тренировкам и сбалансированным диетическим привычкам.

Фитотерапия

При булимии также возможно лечение с применением растительных средств. Обычно пациентам рекомендуют сочетание трав, обладающих успокаивающим и тонизирующим действием на нервную систему. Применяются следующие рецептуры:

Успокоительная смесь № 1

Компоненты указаны в граммах:

• шишки хмеля 7;
• цветы ромашки 100;
• мелисса 50;
• листья мяты перечной 20;
• корень дягиля 50;
• шиповник 100;
• зверобой 50;
• корень валерианы 8;
• трава тысячелистника 50.

Ингредиенты помещают в подходящую емкость из металла или стекла, добавляют литр кипятка, накрывают крышкой и настаивают в течение 1-2 часов. Полученный настой процеживают и принимают по одному стакану трижды в день, за час до приема пищи.

Смесь № 2

Компоненты указаны в граммах:

• крапива 50;
• листья мелиссы 50;
• цветок лаванды 50;
• цветы ромашки 50;
• любисток корень 50;
• корень цикория 50;
• шишки хмеля 50;
• корень валерианы 8;
• зверобой 50.

Растительное сырье измельчают, заливают 1 литром кипятка, дают настояться в течение часа и принимают аналогично смеси № 1.

Смесь № 3

Все компоненты по 50 грамм:

• листья розмарина;
• листья мелиссы;
• корень валерианы;
• цветки лаванды;
• шишки хмеля;
• корневище аира;
• лист мяты перечной;
• трава тысячелистника;
• корень дягиля;
• трава чабреца.

Смесь трав заливают 1 литром кипятка и подвергают варке на гидробане в течение 20 минут. Применять полученный отвар рекомендуется дважды в день по половине стакана, за час до приема пищи.

Биоэнерготерапия в лечении булимии

Биоэнерготерапия представляет собой метод воздействия на пациента, основанный на использовании биоэнергетики. Ранее эта методика широко практиковалась в Древнем Китае, однако затем была утрачена. В настоящее время древнекитайские традиции вновь обретают популярность и применяются, в том числе для терапии булимии. Основной принцип метода – это устранение мыслей, связанных с заболеванием, что, в свою очередь, способствует восстановлению здоровья.

Иглоукалывание

Иглоукалывание – один из методов альтернативной медицины, заимствованный из восточной культуры. Данная техника предполагает воздействие на биологически активные точки организма. Это позволяет нормализовать энергетический обмен, уменьшить аппетит и вес. Обычно иглорефлексотерапию применяют в комплексе с другими методами лечения.

Как избавиться от булимии самостоятельно?

Основой самостоятельного преодоления булимии является понимание наличия заболевания и неэффективности таких действий, как использование слабительных средств, искусственная рвота и подобные методы. Важно определить точное время приема пищи и строго придерживаться установленного плана. Любые перекусы, не предусмотренные графиком питания, недопустимы. В промежутках между приемами пищи можно употреблять воду. Объем и калорийность потребляемых продуктов должны соответствовать рекомендациям диетологов. Обычно взрослому человеку достаточно 2-2,5 тысяч килокалорий в день. Те, кто занимается тяжелым физическим трудом или регулярно посещает спортивные тренировки, могут употреблять до 3,5 тысяч килокалорий в день, не нанося вреда своему здоровью. Употребление большего количества пищи может привести к ожирению.

Наряду с ограничением потребления пищи, важно искать пути решения психологических трудностей. Если человек испытывает неудовлетворенность своей внешностью, ему следует заняться физической активностью, а при наличии семейных конфликтов – восстановить взаимопонимание с близкими. С излишней застенчивостью и сложностями в общении необходимо бороться с помощью аутотренинга. Решение основной психологической проблемы в сочетании с соблюдением диеты позволяет избавиться от недуга без обращения к специалисту.

Булимия, спровоцированная соматическими заболеваниями и травмами, требует профессиональной помощи и не может быть вылечена самостоятельно. В подобных случаях необходимо проведение всесторонней диагностики и терапии основного заболевания. Лишь после устранения первопричины следует приступать к нормализации питания.

Народные средства от болезни

В качестве альтернативных методов часто применяют народные средства для нормализации пищеварения и уменьшения ощущения голода. Кроме того, травяные настои могут оказать положительное влияние на эмоциональное состояние пациента.

Применяются следующие средства:

1. Слива и инжир: по 250 граммов того и другого фрукта заливают 3-мя литрами воды и кипятят до момента, пока в емкости останется 500 мл отвара. Смесь пьется по ½ стакана 4 раза в сутки. Она улучшает работу желудочно-кишечного тракта, стимулирует акт дефикации, усиливает перистальтику кишечника.
2. Отвар кукурузных рылец: для приготовления настоя 10 граммов сырья заваривают 200 мл воды и настаивают на водяной бане в течение 20 минут. Затем полученный раствор охлаждают, фильтруют и принимают по одной столовой ложке перед приемом пищи. Этот отвар снижает аппетит и помогает уменьшить объем потребляемой еды.
3. Отвары трав: чаще применяется мелисса, обладающая мягким успокоительным действием. 50 граммов травы следует залить 200 мл воды, поставить на огонь и кипятить в течение 5 минут. Отвар можно пить в неограниченных количествах. Он используется для стабилизации психики, профилактики обезвоживания, улучшения психического самочувствия пациента.

Это интересно: польза и вред сушеного инжира

Прежде чем использовать средства народной медицины, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Превентивные действия в первую очередь направлены на формирование благоприятной психологической обстановки. Не стоит болезненно реагировать на критику, избегать споров и не обращать излишнего внимания на внешние факторы. Психологические трудности необходимо решать своевременно, чтобы они не привели к развитию серьезных физических заболеваний.

Не менее важным шагом профилактики является тщательное соблюдение режима питания. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 3-6 раз в день. Перекусы между основными приемами пищи исключаются. Следует особенно внимательно следить за тем, чтобы не было ночных перекусов.

Изложенная информация позволяет понять, что представляет собой булимия и какие у нее проявления. Это поможет более взвешенно оценивать состояние здоровья и режим питания, своевременно выявлять признаки заболевания и корректировать его течение. Следует учитывать, что самостоятельно справиться с булимией удается лишь немногим пациентам. Поэтому при появлении первых симптомов болезни рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.