Истории Донны

Современные лекарственные средства для профилактики и терапии простудных и гриппозных заболеваний нередко отличаются высокой ценой. Однако существует хорошо зарекомендовавший себя препарат, известный многим поколениям. «Ремантадин» – противовирусное средство, которое поможет справиться с болезнью в период эпидемий и не потребует значительных затрат.

Форма выпуска и состав

Важно учитывать, что «Ремантадин» – это коммерческое название лекарственного средства. Активным компонентом в его составе является римантадина гидрохлорид, который также известен как римантадин.

Препарат производится в двух формах:

1. Таблетки «Ремантадин» представляют собой белые, плоскоцилиндрические формы, содержащие 50 мг римантадина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: крахмал, молочный сахар, стеарат кальция и повидон. Препарат поставляется во флаконах или блистерах из янтарного стекла, упакованных в картонную коробку.
2. Капсулы «Ремантадин» содержат 100 мг действующего вещества, крахмал, молочный сахар и краситель. В состав оболочки капсул входят желатин и диоксид титана, обеспечивающий их белый цвет. Лекарственное средство упаковывается в блистеры, которые помещаются в картонную коробку.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Действующее вещество препарата – римантадин. Он воздействует, препятствуя воспроизводству вируса.

При попадании вируса в клетку вокруг него формируется капсула, называемая эндосомой. Мембрана вирусной частицы сливается с мембраной эндосомы, что приводит к попаданию РНК возбудителя внутрь клетки. Препарат «Ремантадин» увеличивает уровень кислотности в эндосоме, препятствуя слиянию оболочки вируса и мембраны эндосомы. Кроме того, средство блокирует распространение вируса на другие, не затронутые клетки.

Ремантадин» демонстрирует высокую эффективность в борьбе с вирусом гриппа типа А. Препарат также оказывает негативное воздействие на вирус клещевого энцефалита, который наиболее распространен в России весной и летом. В случае гриппа типа В «Ремантадин» помогает организму избавиться от токсинов.

Уникальная структура активного компонента препарата обеспечивает его продолжительное присутствие в плазме крови. Именно это свойство обуславливает эффективность «Ремантадина» для профилактики гриппа в периоды пиковой заболеваемости.

Особенности фармакокинетики «Ремантадина»:

• всасывание препарата медленное, осуществляется в кишечнике;
• спустя 6 часов после приема достигается максимальное количественное содержание в плазме крови;
• связь с белками плазмы крови – 40 %;
• период полувыведения – около 25 часов;
• биотрансформация осуществляется печенью;
• выводится почками.

От чего помогает противовирусный препарат

В настоящее время врачи не рекомендуют применение препарата «Ремантадин» пациентам, имеющим ярко выраженные признаки острой респираторной вирусной инфекции. Причинами такого подхода стали появление штаммов вирусов гриппа, к которым развивается устойчивость, а также доступность более эффективных противовирусных средств.

При всем этом «Ремантадин» является эффективным средством профилактики гриппа.

В периоды повышенной заболеваемости его целесообразно рекомендовать к применению сотрудникам больниц, школьникам, учащимся, преподавателям и специалистам, чья деятельность связана с большим количеством контактов.

При использовании на ранних стадиях простуды и гриппа часто наблюдается положительный эффект. Улучшение состояния и ослабление симптомов может быть заметно уже через два дня после начала приема.

Инструкция по применению Ремантадина

Информацию о правилах приема препарата «Ремантадин» можно найти в инструкции, которая прилагается к нему и которую необходимо прочитать до начала терапии. Определение разовой и суточной дозировки, а также продолжительность курса лечения зависят от возраста пациента и цели применения. Лекарственный препарат следует принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. При появлении первых признаков заболевания терапию следует начинать как можно раньше, оптимально – в первые 18 часов с момента возникновения симптомов.

Для взрослых

Лечение гриппа	Профилактика гриппа
•в течение первого дня заболевания назначают по 100 мг трижды в день или однократно 300 мг; •2 и 3 дни: по 100 мг 2 раза в сутки; •4 и 5 дни: по 100 мг 1 раз в сутки.	рекомендуется принимать по 50 мг один раз в день. Курс приема может составлять до 30 дней.

После укуса клеща назначают лекарственные препараты в соответствии с рекомендациями врача. Обычно взрослым для профилактики клещевого энцефалита «Ремантадин» рекомендуется принимать в дозе 100 мг. Принимать его нужно дважды в день, с интервалом в 12 часов. Продолжительность курса обычно составляет 3 дня. При необходимости, врач может продлить лечение.

Для детей

При лечении гриппа у детей применяются следующие схемы дозирования:

• для детей 7-10 лет: 50 мг / 2 раза в сутки;
• для детей 10-14 лет: по 50 мг / 3 раза в сутки.

Принимать препарат следует в течение пяти дней.

Подросткам от 14 лет и старше следует придерживаться взрослой схемы приема препарата. Чтобы снизить риск заболевания у детей младше 14 лет в период повышенной заболеваемости, курс приема «Ремантадина» длится 2 недели. Дозировка в этом случае составляет 50 мг один раз в день.

Ремантадин при беременности и лактации

Использование препарата «Ремантадин» противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Эксперименты, проведенные на животных, продемонстрировали, что действующее вещество проникает через плаценту и негативно влияет на развитие зародыша. Кроме того, после использования препарат выявляется в грудном молоке в существенном количестве.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

При применении «Ремантадина» необходимо учитывать вероятность возникновения лекарственных взаимодействий, особенно при его одновременном использовании с другими лекарственными препаратами:

• лекарства, применяемые при эпилепсии («Ремантадин» снижает их терапевтический эффект);
• сорбенты и препараты, защищающие слизистую ЖКТ (некоторые антациды и лекарства растительного происхождения, оказывающие обволакивающий эффект), снижают всасывание противовирусного;
• парацетамол, ацетилсалициловая кислота уменьшают количественное содержание противовирусного в крови;
• циметидин уменьшает показатель скорости выведения римантадина из биологических жидкостей;
• аскорбиновая кислота, хлористый аммоний увеличивают скорость выведения активного вещества мочевыделительной системой, снижая его лечебное действие;
• ацетазоламид, бикарбонат натрия (пищевая сода) усиливают эффект противовирусного, замедляя его выведение мочевыделительной системой.

Перед тем, как сочетать «Ремантадин» с другими лекарственными средствами, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Разрешается ли употребление алкогольных напитков во время лечения противовирусными средствами

В официальной инструкции отсутствует информация о влиянии этанола на римантадин. Медицинские работники не советуют употреблять алкоголь в период терапии противовирусным препаратом. Поскольку оба вещества метаболизируются в печени, их одновременный прием создает существенную дополнительную нагрузку на этот орган. Это приводит к нарушению детоксикационной функции, и печень не может эффективно нейтрализовать этанол и метаболизировать противовирусное средство. В связи с этим повышается риск возникновения нежелательных эффектов и усиливается пагубное воздействие алкоголя на организм.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

При наличии следующих состояний противовирусный препарат «Ремантадин» не рекомендуется к применению:

• болезни печени и почек;
• лактазная недостаточность;
• непереносимость составляющих препарата;
• нарушения процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ;
• гипертиреоз;
• беременность;
• кормление грудью.

Ремантадин» не рекомендован для применения у детей до 7 лет. Детям в возрасте от 1 до 7 лет назначают аналоги препарата с пониженной дозировкой.

Обычно препарат хорошо переносится. Побочные эффекты, затрагивающие отдельные системы организма, возникают нечасто. Возможные нежелательные реакции перечислены в таблице.

Побочные эффекты «Ремантадина»

Система организма	Нежелательные проявления
Дыхательная	•бронхоспазм; •одышка, кашель.
Пищеварительная	•боли в эпигастральной области; •диспептические расстройства; •анорексия; •усиленное газообразование; •сухость в ротовой полости; •частый жидкий стул.
Сердечно-сосудистая	•повышение артериального давления; •учащение пульса; •нарушение мозгового кровообращения; •блокада сердца; •ощущение сердцебиения.
Нервная	•головные боли; •помутнение сознания; •нарушение концентрации внимания; •нарушение сна; •утомляемость; •тревожность; •депрессивное состояние; •раздражительность; •головокружения; •дрожание конечностей или туловища; •судороги; •галлюцинации.

Аллергические проявления, такие как высыпания, зуд кожи и крапивница, а также звон в ушах и искажение вкусовых и обонятельных ощущений, могут возникнуть. В случае возникновения нежелательных реакций следует проконсультироваться с врачом, чтобы решить, стоит ли продолжать прием препарата.

При передозировке римантадина, которая может возникнуть при превышении рекомендованных доз, наблюдаются следующие симптомы:

• возбужденное состояние;
• желудочные боли;
• нарушение сна;
• судороги;
• дрожание конечностей.

При передозировке необходимо провести промывание желудка и предпринять действия, направленные на устранение проявлений передозировки

Аналоги препарата Ремантадин

Также римантадин входит в состав других лекарственных средств:

1. «Римантадин», «Римантадин Велфарм», «Римантадин СТИ», «Римантадин Авексима» – таблетки с содержанием действующего вещества 50 мг.
2. «Сиропы «Римантадин Кидс», «Орвирем» и «Альгирем» предназначены для детей старше одного года. В 1 мл препарата содержится 2 мг действующего вещества.

Стоимость аналогов препарата «Ремантадин» практически не различается.

Римантадина гидрохлорид входит в состав комбинированного препарата «АнвиМакс», доступного в форме капсул, шипучих таблеток и порошков. Этот препарат разработан для уменьшения симптомов и лечения начальных признаков простуды и гриппа.