Истории Донны

Нормозооспермия часто встречается у мужчин с нормально работающей репродуктивной системой. По сути, это результат спермограммы, которая показывает удовлетворительное состояние здоровья. В таких случаях, на первый взгляд, нет никаких оснований говорить о проблемах с зачатием, а если и имеются небольшие отклонения, их можно легко устранить.

Что означает нормозооспермия

Необходимо более детально разобраться в диагнозе нормозооспермия. Первоначальный анализ эякулята выявил удовлетворительные показатели.

Данное исследование предоставляет результаты по четырем ключевым показателям:

• число половых клеток в семенной жидкости;
• их концентрация в 1 мл эякулята;
• жизнеспособность и активность спермиев;
• морфология.

Нормозооспермия характеризуется тем, что все исследуемые показатели соответствуют нормам, однако это не гарантирует мужчине возможность зачать ребенка естественным путем. Более детальный анализ спермы может выявить отклонения в других характеристиках, являющихся причиной нарушения репродуктивной функции. В случае отсутствия других выявленных патологий, результат исследования получает наименование нормозооспермия.

Показания к проведению диагностики

Спермограмма – это исследование, которое рекомендовано парам, испытывающим трудности с зачатием. В 40% случаев причиной является состояние репродуктивной системы мужчины. Первоначально проводится базовый анализ спермограммы, позволяющий получить общее представление о здоровье мужчины. Диагноз «нормозооспермия» в результатах исследования свидетельствует о нормальной репродуктивной способности, однако при отсутствии беременности проводятся дополнительные, более детальные обследования. На этом этапе не стоит беспокоиться о возможном бесплодии.

В ходе более детального анализа следующие показатели могут свидетельствовать о наличии отклонений:

• значение рН семенной жидкости выходит за допустимые пределы;
• сперма слишком жидкая или, наоборот, наблюдается ее высокая вязкость (вискозипатия);
• такие отклонения, как агрегация и агглютинация (скопление спермиев в виде сгустков в первом случае, склеивание их между собой и с другими клетками во втором).

Существующие проблемы могут значительно уменьшить возможность мужчины стать отцом, однако при своевременном лечении и соблюдении всех предписаний есть вероятность улучшить результаты. В случае обнаружения значительных отклонений, специалист устанавливает точный диагноз и определяет необходимое лечение.

Как проходит исследование

Следует учитывать, что результаты одного исследования не могут быть признаны абсолютно достоверными. На показатели качества спермы влияет широкий спектр факторов, таких как ухудшение самочувствия, стрессовые ситуации, усталость, прием медикаментов, курение (включая пассивное) и нездоровое питание. Для подтверждения диагноза проводят два или три анализа, разделенные несколькими неделями.

Чтобы добиться наиболее точных результатов, важно следовать всем указаниям специалиста, предоставленным до проведения обследования, и информировать его о принимаемых лекарственных средствах. Эта информация будет учтена при анализе полученных данных, и в некоторых случаях может потребоваться временное прекращение приема определенных препаратов. Кроме того, за пять дней до исследования следует воздержаться от сексуальных контактов.

Забор материала осуществляется непосредственно в лаборатории, в специально оборудованной комнате, с использованием мастурбации. Вся полученная сперма собирается полностью в стерильный контейнер. Образец должен быть доставлен в лабораторию в течение первых 20 минут после эякуляции, поскольку задержка может повлиять на достоверность результатов. Если произошло частичное расходование исследуемого материала, необходимо проинформировать лаборанта, так как этот факт принимается во внимание при проведении анализа.

Соблюдение всех перечисленных рекомендаций позволит получить надёжные результаты.

Расшифровка результатов спермограммы и МАР-теста

Результаты исследований интерпретирует андролог, который при необходимости может назначить терапию или направить к специалисту по репродуктивной функции.

При оценке спермограммы принимаются во внимание следующие параметры:

1. Объем спермы, который пациент сдает для анализа, должен составлять от 2 до 5 миллилитров. Если количество спермы недостаточно, это может указывать на гипоспермию, что, в свою очередь, может привести к нарушению работы простаты и семенных пузырьков. Избыточное количество спермы при извержении может свидетельствовать о воспалительном процессе в половых органах.
2. Здоровая сперма имеет белый, молочный или сероватый цвет. Покраснение может указывать на наличие крови, вызванное травмой или воспалением, а желтоватый оттенок – на заболевание, такое как желтуха. Кроме того, изменение цвета возможно из-за приема определенных витаминов.
3. Значение рН должно находиться в пределах 7,2-7,8.
4. Обычно процесс разжижения спермы занимает около 40 минут. Снижение подвижности сперматозоидов наблюдается при повышенной вязкости спермы.
5. В 1 миллилитре жидкости обычно содержится от 20 до 120 миллионов сперматозоидов. Общее число сперматозоидов во всем объеме эякулята составляет от 40 до 600 миллионов.
6. При нормоспермии доля активно подвижных сперматозоидов должна составлять не менее 25%, а слабо подвижных – от 50%. Параллельно с этим, количество неподвижных или патологических сперматозоидов не должно быть более 50%.
7. В нормальном образце не наблюдается спермаагглютинации, эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения.

Если у сперматозоидов наблюдается сниженная подвижность, врач может предположить наличие иммунологической формы бесплодия. Это указывает на то, что некоторые белки, синтезируемые мужским организмом, распознают собственные сперматозоиды как посторонние. В таком случае проводится МАР-тест.

Данное исследование позволяет сделать вывод о наличии существующей проблемы:

• показатели в диапазоне от 0 до 9 процентов свидетельствуют об отрицательном результате, что указывает на отсутствие антител в сперме или их крайне низкую концентрацию;
• в образце содержится от 10 до 30% антител, однако достаточное количество спермы считается нормой, что позволяет говорить о возможности оплодотворения;
• более 40-50% – свидетельствует о наличии у мужчины иммунологического бесплодия.

Согласно результатам МАР-теста, определяется доля сперматозоидов, на которые направлены антитела. В случае обнаружения отклонений, специалист может оперативно назначить терапию с использованием стероидов.

Что влияет на качество анализа

Как отмечалось ранее, сперма крайне восприимчива к внешним факторам. На ее характеристики способны повлиять даже кажущиеся незначительными события, такие как волнение перед сдачей анализа, расстройства пищеварения или конфликтные ситуации.

На состояние спермы влияют различные факторы, в частности:

• занятия сексом или мастурбация менее, чем за 5 дней до анализа приведут к уменьшению количества спермы;
• перегревание половых органов приводит к снижению подвижности спермиев;
• стрессы на работе и дома также снижают активность сперматозоидов;
• воспаления на фоне протекающих инфекционных или вирусных заболеваний;
• алкоголизм, курение, прием запрещенных препаратов в принципе негативно сказываются на состоянии семенной жидкости;
• употребление в пищу жирных, высококалорийных продуктов, несоблюдение режима питания;
• ношение тесного синтетического белья.

Причин, влияющих на качество спермы, установить не всегда удаётся, поскольку зачастую на способность мужчины к оплодотворению влияет целый комплекс факторов.

Способы улучшить показатели

При нормозооспермии медикаментозная терапия не требуется. Однако, если в ходе углубленного исследования обнаружены отклонения или показатели близки к границе нормы, следует убедиться в наличии какого-либо заболевания. Повторное исследование через 1-2 недели поможет установить, существует ли реальная проблема или пациент не соблюдал полученные рекомендации.

В любом случае, врач сообщит о методах коррекции показателей спермограммы:

• поддерживать определенные уровень физической нагрузки, выполнять зарядку, вести активный образ жизни, чтобы исключить застаивание крови в малом тазу;
• исключить табакокурение, употребление алкоголя;
• нормализовать питание, отказаться от фастфуда;
• проверить и при необходимости скорректировать гормональный фон;
• своевременно лечить возникающие инфекционные и вирусные заболевания.

При нормозооспермии, если нет выраженных признаков слипания сперматозоидов, у мужчины не должно возникать серьёзных проблем с репродуктивной способностью. Следование несложным рекомендациям и поддержание позитивного эмоционального состояния способны оказать существенное влияние на улучшение результатов анализов и общее состояние здоровья.