Кавинтон – это эффективное и безопасное лекарственное средство ноотропного действия, которое оказывает положительное влияние на работу мозга и нервной системы. Препарат способствует улучшению кровоснабжения и метаболизма в тканях головного мозга, защищает их от токсического воздействия, кислородного голодания, избытка свободных радикалов, а также поддерживает нормальную реологию крови. Кроме того, он обладает слабым спазмолитическим эффектом.
Состав лекарственного средства
Препарат производится венгерским фармацевтическим предприятием и представлен в форме круглых таблеток белого цвета, имеющих маркировку CAVINTON. Активным компонентом является винпоцетин – растительный алкалоид.
Каждая таблетка содержит 5 мг винпоцетина, а также вспомогательные компоненты, необходимые для сохранения и придания формы. В картонной пачке упаковывают 20, 30 или 50 таблеток, помещенных в ячейки.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Винпоцетин обладает терапевтическими свойствами, благодаря которым лекарственное средство оказывает следующее положительное воздействие:
- улучшает кровообращение в церебральных сосудах, избирательно усиливая кровоток в жизнеспособных очагах мозга, пораженных ишемией (недостаточностью кровоснабжения), то есть не оказывает эффекта «обкрадывания»;
- повышает устойчивость нервных клеток к кислородному голоданию за счет усиления процесса поглощения и усвоения кислорода, метаболизма и транспортировки глюкозы к мозгу;
- усиливает сопротивляемость нервных клеток токсическому воздействию аминокислот и других патогенных факторов;
- противодействует слипанию клеток крови (тромбоцитов) в сгустки, препятствуя тромбозу и нормализуя текучие свойства крови;
- повышает содержание нуклеотида АТФ – энергетического источника биохимических процессов в тканях мозга;
- нормализует эмоциональные колебания, улучшает настроение, снимает депрессивные состояния за счет стимуляции метаболизма норадреналина и серотонина;
- уменьшает сопротивление сосудов току крови, не меняя показатели артериального давления, частоту сокращений сердца и его минутный объем.
Препарат быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте, а максимальная концентрация в крови достигается через 45–60 минут, в то время как в тканях мозга – через 2–4 часа.
Период полувыведения препарата из организма составляет от 5 до 7 часов. Основная часть (60%) выводится с мочой, а остальное – через кишечник.
От чего помогают таблетки Кавинтон
Кавинтон применяется для терапии широкого спектра заболеваний, встречающихся в неврологии, офтальмологии и оториноларингологии. Препарат рекомендован для лечения при наличии следующих патологических состояний:
- недостаточность кровообращения в тканях мозга в острой и хронической форме (в том числе транзиторная ишемическая атака, инсульт, состояния после инфаркта мозга),
- прогрессирующее угасание умственной деятельности по причине поражения мозговых сосудов (сосудистая деменция);
- атеросклеротические изменения в церебральных сосудах;
- нарушение функционирования мозга после травм, инфекций и воспалений, на фоне гипертонической болезни (энцефалопатии);
- спазм сосудов головного мозга;
- синдром вертебробазилярной артериальной системы – неврологические нарушения в результате ослабления кровотока в базилярной или позвоночных артериях;
- психоневрологические расстройства на фоне ухудшения функций сосудов в тканях мозга (включая ослабление памяти, головокружение, расстройства речи, движений);
- заболевания глаз, вызванные поражением сосудов – склеротические изменения сетчатки, сосудистый спазм, дегенерация сетчатки или желтого пятна, вторичная глаукома;
- кохлеарный неврит (воспаление слухового нерва), ухудшение слуха, вызванное возрастными изменениями, отравлением лекарствами;
- болезнь Меньера, головокружения (лабиринтного происхождения).
В некоторых случаях гинеколог или невролог может рекомендовать Кавинтон при неприятных симптомах, возникающих во время климакса. Данное лекарственное средство поможет уменьшить интенсивность и частоту приливов, головокружений, головных болей, эпизодов депрессии и повышенной нервной возбудимости.
Инструкция по применению и дозировка
Взрослым пациентам старше 18 лет рекомендуется принимать Кавинтон внутрь после еды. Обычно назначают прием по 1 таблетке 3 раза в сутки, при более выраженных состояниях – по 2 таблетки. Однако суточная доза винпоцетина не должна превышать 30 мг.
На начальном этапе терапии рекомендуется начинать с суточной дозы не более 15 мг. Приблизительно через неделю после начала приема лекарственного средства можно заметить положительные изменения.
Заметное терапевтический эффект наблюдается через 4–12 недель использования. Долговременное воздействие Кавинтона является важным преимуществом, поскольку при продолжительной терапии препарат не скапливается в тканях. Это позволяет минимизировать опасность передозировки и обеспечивает возможность безопасного применения у пациентов с умеренными нарушениями функции почек и печени.
Предосторожности
Чтобы не допустить развития «синдрома отмены» и предотвратить ухудшение состояния, отменять прием таблеток следует постепенно, уменьшая дозировку в течение 3–4 дня.
Лактоза входит в состав лекарственного средства, поэтому пациентам с ее непереносимостью следует быть внимательными.
Во время приема Кавинтона, при возникновении головокружения и сонливости, не рекомендуется управлять транспортными средствами.
Инструкция к препарату Кавинтон указывает на то, что его нельзя применять пациентам до 18 лет, поскольку недостаточно данных и исследований, подтверждающих его безопасность. Однако детские неврологи часто рекомендуют винпоцетин младенцам начиная с трехмесячного возраста при поражениях сосудов головного мозга, возникших вследствие внутриутробной гипоксии, и еще чаще – у детей старшего возраста и подростков. При этом прием Кавинтона разрешается только по назначению педиатра.
При беременности и лактации
Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется использовать Кавинтон и другие медикаменты, содержащие винпоцетин. Активное вещество может проникать как в кровь плода, так и в грудное молоко, достигая концентрации примерно в четверти от дозы, принятой матерью. Это может привести к нежелательным последствиям, таким как выкидыши, отслоение плаценты и кровотечения. В случае необходимости применения данного лекарственного средства кормящей матерью, рекомендуется временно заменить грудное вскармливание на искусственное питание.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Несмотря на эффективность, средство, улучшающее кровоток в головном мозге, обладает ограниченным списком строгих противопоказаний:
- непереносимость лечащего вещества или любого компонента Кавинтона, острая реакция на лактозу (для таблеток);
- геморрагический инсульт;
- гемофилия, низкая свертываемость крови, склонность к кровоизлияниям;
- ишемия и аритмии сердца в тяжелой форме;
- период вынашивания плода и кормления грудным молоком.
В перечень относительных противопоказаний входит возрастное ограничение – 18 лет, поскольку исследования воздействия препарата на детей и подростков не проводились. Тем не менее, большинство врачей активно рекомендуют данный медикамент с 14 лет.
Ограничения при назначении Кавинтона распространяются:
- на пациентов, получающих лекарства для снижения кровяного давления с алкалоидами барвинка малого (Vinca minor), например, Винкамин, Винкапан, и на лиц с особой чувствительностью к ним;
- на лиц, принимающих медпрепараты, увеличивающие интервал QT (в том числе — амиодарон, дофетилид, тиоридазин, кларитромицин, эритромицин, хлорпромазин, галоперидол, амитриптилин);
- на больных с печеночной недостаточностью.
К нежелательным последствиям применения винпоцетина относят:
- у 1–10 пациентов из 1000 — тошнота, изжога, сухость во рту, головная боль, головокружение, слабость, снижение давления;
- у 1–10 пациентов из 10 тысяч — зуд, сыпь, приливы, сонливость, нервозность, запор или понос, тромбофлебит, снижение аппетита, нарушения сна, вкуса, слуха, учащение или снижение частоты сокращений сердца;
- у единичных больных — сахарный диабет, ишемия миокарда, стенокардия, анемия, перевозбуждение, депрессия, спазматические сокращения мышц, покраснение слизистой глаз, фибрилляция предсердий, дерматит, увеличение массы тела.
В настоящее время не существует исчерпывающей информации о передозировке Кавинтоном. Однако, согласно оценкам экспертов, превышение рекомендованных доз при однократном или длительном приеме может привести к возникновению или усилению побочных эффектов, обычно связанных с приемом винпоцетина.
Лекарственное взаимодействие
Лечение Кавинтоном требует осмотрительности и должно проводиться в сочетании с противоаритмическими и антикоагулянтными препаратами (Варфарин, Варфарекс, Гепарин), с обязательным контролем показателей свертываемости крови, поскольку возможно удлинение времени кровоточивости).
Одновременное применение с метилдопой может привести к снижению артериального давления.
Аналоги Кавинтона
В таблетированной форме, схожие по составу и терапевтическому действию с Кавинтоном, существуют следующие препараты:
Кавинтон Комфорте, Бравинтон, Кавинтон форте, Винпоцетин, Телектол, Корсавин, Винпотон.
Врачи отмечают, что среди препаратов с аналогичным терапевтическим эффектом, но основанных на различных активных ингредиентах, выделяются: Сермион (ницерголин), Церепро (холина альфосцерат), Вазобрал (дигидроэргокриптин), Циннаризин, Омарон, НооКам, Димефосфон, а также лекарственные средства, содержащие растительные компоненты – Танакан, Мемоплант, Билобил Форте.
Лекарственные средства, содержащие другие действующие вещества или их сочетание, обладают расширенным списком показаний, противопоказаний и особенностями применения при различных заболеваниях. Именно поэтому только врач может выбрать оптимальный аналог Кавинтона, который окажет максимальную пользу пациенту.
