Ангулярный хейлит, или заеды в уголках рта, – это воспалительное состояние, которое, по меньшей мере, раз в жизни встречается у каждого. Оно характеризуется неприятными ощущениями, такими как жжение и покраснение, а также появлением налета. Предотвратить развитие этого заболевания возможно, если знать о причинах его возникновения. Их достаточно много, но все они поддаются профилактике.
Развитие заедов и трещин в уголках рта может быть вызвано различными факторами
Причины возникновения заедок в уголках рта у взрослых могут быть разными для каждого человека. Для установления точной причины необходимо обратиться к врачу. Поэтому, при первых признаках появления заед на губах, рекомендуется консультация со специалистом.
Наиболее распространенной формой ангулярного хейлита является инфекционная, то есть вызванная воздействием различных инфекций, таких как грибки, вирусы или бактерии. Менее распространенные причины приводят к аналогичным симптомам и признакам заболевания. О всех видах этой проблемы рассказано в данной статье.
Инфекция или грибок
- Candida albicans – это дрожжеподобный грибок, который присутствует в организме каждого человека, колонизируя слизистые оболочки, включая полость рта. Но почему у некоторых людей появляются трещины в уголках рта? Это обусловлено состоянием иммунной системы и условиями, в которых существует грибок. Здоровый человек с нормальным иммунитетом способен контролировать условно-патогенную флору, включая кандиду. Однако, при снижении иммунитета грибки начинают активно размножаться, что приводит к развитию кандидоза. Аналогичная ситуация возникает при изменении среды обитания грибка. Candida предпочитает сухую среду. Поэтому, пересыхание слизистой оболочки полости рта или кожи губ стимулирует рост грибков. Это может быть вызвано обезвоживанием организма, чрезмерным использованием лекарственных средств и антисептиков для полости рта.
- Стрептококки – это бактерии, которые могут присутствовать при кариесе или хроническом тонзиллите. Подобно тому, как это происходит с кандидой, снижение иммунитета способствует активации стрептококков и их появлению на поверхности губ. На начальном этапе заболевания в уголках рта формируется пузырек с помутневшим содержимым, который быстро разрывается, оставляя после себя трещину и язву. Эта язвочка покрыта гнойно-кровянистой коркой. Стрептококковая заеда чаще встречается у детей. Заживление занимает продолжительное время, поскольку ребенок часто облизывает губы, держит рот открытым и травмирует язву.
Нехватка витаминов
Витамины А и Е играют важную роль в здоровье кожи. Недостаток или дефицит этих витаминов может привести к сухости кожи и появлению трещин. Помимо этого, поддержание достаточного количества витаминов в организме способствует укреплению иммунной системы. В условиях дефицита витаминов иммунитет ослабевает, активизируется болезнетворная микрофлора в полости рта, и возникают заеды – следствие сухости и инфицирования кожи.
Недостаток витамина В2 нередко является причиной появления трещин в уголках рта. Это проявляется сухостью кожи и слизистых оболочек, их истончением и, соответственно, увеличенной склонностью к повреждениям.
Сахарный диабет
Заболевание вызвано нарушениями обмена веществ. При избыточном количестве сахара в крови глюкоза, из-за особенностей патологии, не проникает в клетки, которые лишаются необходимого источника энергии. Это негативно сказывается на состоянии всех органов и тканей, включая кожу, слизистые оболочки и иммунную систему. Кожные покровы и слизистые становятся сухими и дряблыми, а защитные функции организма ослабевают. Заживление ран и язв значительно замедляется. Хейлит является одним из осложнений сахарного диабета и представляет собой сложную задачу для лечения, особенно при постоянно высоком уровне сахара в крови.
Сухость губ
Сухой хейлит выделяют как самостоятельную форму, характеризующуюся повышенной сухостью губ. При этом ощущается жжение, на поверхности кожи образуются чешуйки, которые легко отделяются. Язвы при этом не формируются, лишь наблюдается растрескивание эпидермиса. Данный вид заболевания имеет продолжительное течение и не проходит самостоятельно. Зачастую причиной сухости губ становится дефицит витаминов группы В и недостаток железа, приводящий к железодефицитной анемии. В подобных ситуациях для устранения проблемы достаточно восполнить дефицит этих витаминов и микроэлементов.
Аллергия
Атопическая предрасположенность или склонность к аллергии характеризуется сухостью кожи, зудом и периодическими высыпаниями. Во время обострения аллергического хейлита поверхность губ становится интенсивно-красной, наблюдается шелушение, в уголках рта появляются трещины и заеды. Также кожа лица может испытывать сухость, а на щеках может возникать аллергическая сыпь.
Больные зубы
Хронический кариес представляет собой постоянный источник инфекции в ротовой полости. При нормальной работе иммунной системы эта инфекция обычно протекает бессимптомно, ограничиваясь разрушением зубной эмали. Однако при ослаблении иммунитета инфекция активируется, начинает интенсивно размножаться и воздействует на прилегающие участки слизистой оболочки. В результате могут развиться стоматит и ангулярный хейлит.
Что еще?
Существует множество факторов, способных вызвать трещины в уголках рта. К наиболее распространенным причинам относятся инфекции и ослабленный иммунитет. Другие факторы играют роль вторичных и выступают в качестве провоцирующих.
- ВИЧ-инфекция возникает вследствие ослабления иммунной системы и развития грибковой инфекции.
- Искаженный прикус может провоцировать избыточное слюноотделение, из-за чего кожа в уголках рта постоянно влажная, что приводит к раздражению и подверженности инфекциям, вызывающим заеды.
- Раздражение кожи в уголках рта, вызванное механическими факторами (например, из-за некорректной установки зубных протезов или отсутствия зубов).
- Продолжительное применение определенных лекарств, таких как антибиотики, гормональные препараты и цитостатики, может приводить к иммуносупрессии – ослаблению защитных функций организма).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как хронические гастриты, гастродуодениты, колиты, особенно осложненные инфекцией, дисбактериоз кишечника, холециститы и другие подобные состояния).
- Повышенная температура тела, будь то лихорадка или субфебрилитет, вызывает обезвоживание и приводит к сухости кожи и слизистых оболочек.
Первые симптомы появления заед
Инфекционные заеды встречаются наиболее часто. Стрептококковые и грибковые заеды имеют несколько отличные признаки.
| Стрептококковая заеда | Грибковая заеда | |
|---|---|---|
| Как начинается? | На углах рта можно заметить отдельные пузырьки, наполненные непрозрачной жидкостью | В уголках рта возникает участок гладкой, блестящей, насыщенно-красной кожи |
| Вид сыпи | На месте лопнувшего пузырька стремительно формируется язвочка, поверхность которой покрыта гнойным налетом или корочкой из сгустков крови. При попытке удалить ее появляется новая язва, аналогичная предыдущей. Важно отметить, что язвы не распространяются, то есть на месте одного пузырька образуется только одна язвочка. | На поверхности красной кожи можно заметить белый творожистый налет, который сложно удалить. Со временем формируются глубокие трещины, также с белым налетом, но без образования корок. Грибковая инфекция характеризуется высокой скоростью распространения на близлежащие области, поэтому после поражения уголков рта, инфекция затрагивает слизистую оболочку полости рта и губы. |
| Продолжительность течения | Если не повреждать образовавшуюся корку, то через 5-7 дней под ней сформируется новая, здоровая кожа. Со временем корка отпадет, оставив на коже темноватое пятно, которое впоследствии исчезнет. | При адекватной терапии выздоровление обычно наступает в течение 5-7 дней. Белые налеты постепенно уменьшаются, и на месте трещин остается светлое пятно. Без лечения грибковый налет может перейти в хроническую форму, характеризующуюся постоянными белыми отложениями в уголках рта. |
Лечение заед
Поскольку существует множество факторов, вызывающих заеды, выбор метода лечения трещин в уголках рта должен осуществляться лечащим врачом. Не рекомендуется ждать, пока трещина самостоятельно заживет. В некоторых ситуациях заеда может быть первым заметным симптомом какого-либо заболевания.
Быстрые медикаментозные способы
Лечение медикаментозными средствами заедов в уголках рта начинается с определения их причины. Если у пациента нарушено психоэмоциональное состояние и он страдает нейродермитом, то в первую очередь назначают успокоительные препараты, а затем приступают к местному лечению трещин. При наличии проблем со стороны эндокринной или пищеварительной систем необходимо лечение у эндокринолога и гастроэнтеролога. Если же развитие заедов связано с дефицитом витаминов или анемией, то восполняется нехватка необходимых элементов и витаминов. А при аллергических реакциях назначают гипоаллергенную диету и антигистаминные препараты. Лечение пациентов с иммунодефицитами осуществляет иммунолог, а проблемы с прикусом и зубами требует консультации стоматолога.
Как эффективно избавить от заедов в уголках рта? Для этого, после выяснения и устранения факторов, спровоцировавших их появление, рекомендуется применять специальную мазь от заедов в уголках рта:
Заживляющие мази (Солкосерил)
Мазь не устраняет факторы, вызывающие хейлит, а воздействует на его проявления. Она способствует регенерации кожи, смягчает её, нормализует метаболические процессы и стимулирует выработку коллагена. Благодаря этому трещины заживают быстрее. Применять мазь следует вместе с другими препаратами, направленными на устранение причины хейлита.
Мази, содержащие гормональные компоненты (Преднизолон, Гидрокортизон, Флуцинар)
При инфекционных хейлитах использование гормональных мазей нежелательно. Чаще их применяют при аллергических заедах. Длительность терапии обычно не превышает 5-7 дней. Мазь следует наносить тонким слоем исключительно на пораженные участки кожи, избегая воздействия на неповрежденные области.
Противогрибковые мази (Микозолон, Тридерм)
Применяются при кандидозных хейлитах. Данные средства ликвидируют грибковую инфекцию, подавляя рост грибков. Они воздействуют на основную причину возникновения хейлита. Продолжительность лечения составляет не менее 7-10 дней.
Местные мази с антибиотиками (Тетрациклиновая, Бактробан, Банеоцин, Метрогил Дента)
В их состав входит антимикробный компонент. Применение не рекомендуется при грибковом хейлите и герпесе. Продолжительность терапии – не менее 7-10 дней. Препарат воздействует непосредственно на источник воспаления – бактерии. Назначается только при стафилококковых хейлитах.
Мази, обладающие антисептическими свойствами (Судокрем, Цинковая мазь)
Это средства, предназначенные для подсушивания кожи при мацерации (избыточной влажности). Они обладают антисептическим действием, то есть обеззараживают. Мазь следует наносить тонким слоем 1-2 раза в день в течение 3-5 дней, до исчезновения раздражения кожи.
Регенерирующие мази (Бепантен, мазь с облепиховым маслом)
Применение средства происходит после завершения курса терапии, когда кожные покровы очищены от поражений и нуждаются в восстановлении. Данные мази обеспечивают увлажнение кожи и способствуют активации процессов ее обновления. Экстракт облепихи также обладает противовоспалительными свойствами.
Традиционные методы избавления от заеды в домашних условиях
Лечение прополисом
Данное средство оказывает противовоспалительное, антисептическое, иммуномодулирующее и смягчающее действие. Для его приготовления потребуется 10 грамм прополиса и 100 грамм сливочного масла. Ингредиенты следует растопить на водяной бане, перемешать и наносить на пораженные участки губ 2-3 раза в день.
Сок алоэ
Это натуральное средство с антисептическими и регенерирующими свойствами. Для терапии необходимо применять листья взрослого растения (возрастом не менее 2 лет). Большой лист следует отделить и поместить в холодильник на нижнюю полку на 2-3 дня. Затем растение можно применять. Неразбавленный сок алоэ может вызвать раздражение чувствительной кожи губ, поэтому его следует развести водой в соотношении 1:1. Наносить этот раствор нужно 2-3 раза в день на трещины в уголках рта. Продолжительность лечения составляет 5-10 дней, до исчезновения воспаления.
Эфирные масла при заедах
Эфирные масла обладают антимикробным действием, однако для достижения оптимального эффекта следует выбирать масла, проявляющие противовоспалительные и антимикробные свойства, такие как масла чайного дерева, эвкалипта и мяты перечной. Чтобы избежать пересушивания кожи и обеспечить ее смягчение, эфирные масла необходимо разбавлять в базовых растительных маслах – кунжутном, из виноградных косточек или оливковом. Полученные разведенные масла следует наносить на пораженные участки кожи два-три раза в день. Продолжительность курса лечения – 5-7 дней.
Профилактика заед
Частое появление заед в уголках рта требует консультации дерматолога для определения причины и разработки плана профилактических мероприятий.
- Для выявления дефицита железа необходимо сдать анализ крови. Недостаточность этого элемента может привести к железодефицитной анемии. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых железом, таких как печень, грецкие орехи и другие.
- Чтобы избежать дефицита витаминов группы В, рекомендуется ограничить потребление продуктов, содержащих сахар, и алкоголь. Восполнить их недостаток можно, включив в рацион отруби и рыбу.
- Увеличить употребление жидкости.
Избавиться от заед в уголках рта вполне возможно, если предпринять правильные шаги: определить причину возникновения проблемы, исключить факторы, усугубляющие ее, и неукоснительно следовать всем указаниям доктора. Только врач может оказать необходимую помощь. Поэтому при появлении первых признаков хейлита (заед) следует обратиться к квалифицированному специалисту.
