Истории Донны

Радиоактивный йод в высоких концентрациях представляет серьезную опасность. Он стал причиной значительных проблем во время атомных катастроф, провоцируя мутации и гибель клеток в человеческом организме. Однако, в малых дозах, его эффективно применяют в медицине для терапии определенных заболеваний.

Что такое радиоактивный йод

Этот радионуклид – искусственно созданное соединение, не имеющее запаха, цвета и вкуса. В природной среде его не обнаружить, он попадает в окружающую среду исключительно из антропогенных источников. Соединение характеризуется крайне высокой миграционной активностью и легко проникает внутрь с воздухом, пищей и водой, а также через кожу. Благодаря быстрому всасыванию в плазму крови, приблизительно через час усваивается около 88% радионуклида. Основная часть вещества накапливается в щитовидной железе, меньшая – в костях и мышцах. Выведение радионуклида из организма через почки происходит в течение 8 дней.

Воздействие радиации влечет за собой крайне негативные последствия, включая нарушение работы щитовидной железы, сбои в эндокринной системе и значительное увеличение риска развития онкологических заболеваний.

Такие проявления представляют серьезную угрозу для детского организма, поскольку щитовидная железа у детей значительно меньше, чем у взрослых. Масса эндокринного органа у ребенка колеблется от 2 до 7 г, в зависимости от возраста, в то время как у взрослого этот показатель находится в диапазоне 19-20 г. У пациентов, перенесших воздействие радиации на щитовидную железу, поражение нередко протекает скрыто и может проявиться только в подростковом возрасте на фоне гормональной перестройки или при возникновении заболевания, выступающего в роли триггера.

При распаде этого вещества выделяются бета- и гамма-излучения, которые на протяжении нескольких десятилетий применяются для лечения определенных заболеваний щитовидной железы. Этот метод терапии впервые был применен еще в 1949 году.

Как используют радиойодтерапию

Преимущества радиойодтерапии в сравнении с операцией:

• нет необходимости в наркозе;
• очень короткий срок реабилитации;
• отсутствие дефектов на шее – рубцов или шрамов.

Введение йода осуществляется однократно, при этом излучение не оказывает негативного воздействия на весь организм, а преимущественно накапливается в щитовидной железе, действуя исключительно на нее.

Показанию к применению

В лечении заболеваний щитовидной железы в медицине используют воздействие радиоактивного йода:

• гипертиреоз;
• тиреотоксикоз;
• диффузный токсический зоб;
• рак.

Для каждого отдельного случая применяется своя, специально подобранная методика лечения.

Облучение щитовидной железы

Радиоактивные капсулы i-131 вводятся пациенту один раз. Недостатком данного метода является то, что облученное радиацией железо не подлежит восстановлению.

Подготовка к процедуре требует времени – рекомендуется начинать за полторы-две недели. Важно придерживаться определенной диеты, исключив из питания продукты, богатые йодом, поскольку необходимо создать дефицит этого вещества в клетках. Поэтому из рациона следует убрать йодированную и морскую соль, морепродукты, молоко, яйца, шоколад, соевые бобы.
За пять дней до начала терапии необходимо прекратить прием лекарственных препаратов и гормональных средств. Кроме того, не рекомендуется плавать и посещать морское побережье, а также обрабатывать повреждения кожи йодом.

Лечение тиреотоксикоза

Применение лекарственного средства способствует подавлению активности железы и уменьшению чрезмерной секреции гормонов. Задача лечения – вернуть органу нормальную работу. В исключительных ситуациях может потребоваться повторное проведение курса терапии. В некоторых случаях лечение оказывается неэффективным, и у пациента развиваются осложнения, такие как гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы).

Удаление щитовидки

При лечении рака органа для его удаления используют дозу от 30 до 100 милликюри. Йод оказывает местное воздействие: клетки органа поглощают изотопы, после чего разрушаются под действием бета-частиц. Чем интенсивнее происходит поглощение вещества, тем больше клеток органа подвергается гибели.

Последствия лучевой терапии

В дальнейшем, после проведенного курса терапии, необходимо принимать во внимание следующие особенности:

• Накопление изотопа наблюдается не только в тканях щитовидной железы, но и в других органах, хотя и в значительно меньшей степени. В связи с этим женщинам, способным к зачатию, в течение как минимум полгода требуется тщательно избегать беременности. Рекомендуется отложить планирование беременности и рождение ребенка на 18-20 месяцев, поскольку терапия нередко приводит к нарушению выработки гормонов, важных для нормального развития плода.
• Использование данного изотопа сопряжено с повышенным риском развития рака. Это особенно актуально для людей, в организме которых уже были выявлены аномальные клетки. Однако и без облучения вероятность возникновения опухоли остается значительной. Кроме того, существует опасность повторного возникновения заболевания.
• Влияние радиации нередко приводит к нарушениям в работе слюнных и слезных желез, а их протоки могут сужаться. Ухудшение зрения – возможное последствие, поэтому никто не застрахован от проблем с глазами.
• Часто можно услышать о быстром увеличении веса, ощущении постоянной слабости и возникновении болезненных ощущений в мышцах.
• К немедленным последствиям относятся рвота, тошнота и изменения вкусовых ощущений, проявляющиеся как металлический привкус во рту, а также обострение уже имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти дискомфортные симптомы можно устранить с помощью стандартных методов лечения.

Люди, выступающие против радиойодтерапии, нередко завышают вероятность возникновения побочных эффектов. Однако ситуация не настолько критична. В частности, если после облучения развивается гипотиреоз (что маловероятно), пациенту потребуется пожизненная гормональная заместительная терапия. Но и при нелеченном заболевании требуется постоянный прием гормональных препаратов, поскольку в 100% случаев он жизненно необходим.

Облучение часто приводит к усталости и быстрой утомляемости, что является распространенным признаком дисфункции эндокринной системы. Поэтому не следует связывать эти симптомы только с негативным воздействием йода.

Реабилитация после лечения

После завершения процедуры пациенту рекомендуется в течение нескольких дней, а предпочтительно – недели, ограничивать общение и избегать тесного контакта с окружающими, поскольку он может представлять для них потенциальную угрозу из-за радиоактивного излучения. Рекомендуется утилизировать одежду и личные вещи, которыми пользовался больной. Не поглощенный железой радиоактивный изотоп йод-131 выводится из организма с мочой, фекалиями и через кожу в течение до семи дней. Тем не менее, небольшое количество вещества будет продолжать выделяться и в течение последующих нескольких недель, поэтому необходимо соблюдать предосторожности.

В первый месяц после облучения необходимо соблюдать определенные требования:

• Достаточное потребление чистой воды способствует более эффективному выведению из организма токсинов.
• Рекомендуется принимать душ каждый день, в некоторых случаях – дважды. После каждого посещения туалета необходимо смывать воду.
• Необходимо сократить взаимодействие с детьми, младенцами и беременными.
• Ежедневно необходимо менять постельное белье, включая простыни, наволочки и пододеяльники, а также повседневную одежду, сразу же отправляя все вещи на индивидуальную стирку.
• Не готовить еду для членов свей семьи.
• Спать одному.

Зачастую после облучения отмечается набор массы тела. Для решения этой проблемы рекомендуется сбалансированное питание и физическая активность.

В случае положительного результата, существенных изменений в качестве жизни не произойдет, поскольку ограничения будут носить временный характер. Однако, после завершения терапии потребуется регулярный прием медикаментов, а также посещение эндокринолога каждые полгода для наблюдения за здоровьем.