Бисопролол – одно из наиболее часто используемых лекарственных средств для лечения артериальной гипертензии. Этот препарат оказывает комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему, эффективно снижает повышенное давление, но обладает значительным количеством побочных эффектов. Непереносимость препарата накладывает определенные ограничения в его применении, с которыми важно ознакомиться до начала лечения. Прием данного препарата требует консультации с врачом.
Форма выпуска, состав и упаковка
Активным ингредиентом таблеток Бисопролол выступает бисопролол. В аптечной сети можно найти три варианта дозировки: таблетки содержат 2,5, 5 или 10 мг действующего вещества. Таблетки имеют небольшой размер, круглую форму и окрашены в светло-розовый цвет. Помимо основного компонента, в состав входят лактоза, целлюлоза, диоксид кремния и другие вспомогательные вещества, используемые для придания формы и окраски.
Препарат производят разные фармацевтические компании, поэтому его упаковка может различаться. Обычно это картонная пачка белого цвета с розовой полосой или надписью. Таблетки упакованы в контурные ячейки по 10 штук, в одной упаковке содержится 1, 2 или 3 блистера. В аптеках можно встретить Бисопролол в полимерной банке, вмещающей 30 или 60 таблеток, и упакованной в картонную коробку.
Лекарственное средство отпускается по рецепту. Перед началом использования рекомендуется проконсультироваться со специалистом для определения подходящей дозировки, поскольку в противном случае может потребоваться разделение таблетки, что затрудняет точный расчет необходимого количества лекарственного средства.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Благодаря выраженному гипотензивному и противоишемическому действию, селективный бета1-адреноблокатор находит широкое применение.
Свойства лекарственного средства:
- уменьшение частоты сердечных сокращений при нагрузке и в состоянии покоя;
- снижение величины сердечного выброса;
- снижение тонуса сосудов;
- снижение сократительной функции миокарда;
- уменьшение потребности миокарда в кислороде;
- снижение активности ренина в плазме крови.
Таблетки Бисопролол воздействуют на сердечно-сосудистую систему, что способствует улучшению самочувствия пациентов, страдающих гипертонией, ишемической болезнью сердца и стенокардией.
Эффект от препарата проявляется спустя 3 часа после приема стандартной дозы. Период полувыведения составляет приблизительно 12 часов, поэтому действие одной таблетки обычно сохраняется почти на протяжении суток. Это существенно упрощает лечение гипертонии, поскольку снижает необходимость частого приема лекарств в течение дня.
Чтобы добиться наилучшего результата в снижении артериального давления, следует принимать лекарство в предписанной дозе на протяжении двух недель. Рекомендуется принимать его регулярно, в одно и то же время суток.
На всасывание препарата в организм не влияет время приема пищи, биодоступность лекарства приближается к 90%. Одновременно с почками и печенью происходит выведение лекарства.
Для чего назначают препарат
Бисопролол используется для лечения артериальной гипертензии с целью снижения артериального давления. Обычно его рекомендуют при систолическом артериальном давлении, превышающем 135 мм рт. ст. Решение о необходимости приема таблеток Бисопролол при значительно повышенном давлении принимает врач. В большинстве случаев, при гипертонической болезни 3 степени, рекомендуется комплексная терапия, поскольку Бисопролол как монопрепарат демонстрирует недостаточную эффективность.
Гипотензивный эффект проявляется не ранее, чем через три часа после приема препарата, что ограничивает его применимость при острых приступах повышенного артериального давления.
Еще одним показанием к применению является ишемическая болезнь сердца, которая также известна как стенокардия. В рамках комплексного лечения препарат может быть использован при хронической сердечной недостаточности.
Показания к применению указаны в официальной инструкции, однако решение о необходимости приема препарата определяется, прежде всего, степенью выраженности гипертонии у пациента. Прием лекарственного средства следует обсудить с врачом, поскольку самостоятельное лечение Бисопрололом может представлять угрозу для здоровья.
Инструкция по применению и режим дозирования
В официальной инструкции к препарату указаны точные рекомендации по его использованию, хотя врач может скорректировать дозировку.
Препарат следует принимать утром, до еды, по возможности, придерживаясь одного и того же времени. Принимать нужно целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством чистой воды.
Начальная фаза лечения предполагает использование минимальной эффективной дозы, после чего терапию продолжают в течение двух недель и проводят оценку её результативности. В случае, если антигипертензивный эффект недостаточен, возможно увеличение дозировки лекарственного средства.
При ишемической болезни терапию начинают с дозы 5 мг в день. Такую же дозировку применяют при гипертонии второй степени, но при небольшом повышении артериального давления можно использовать таблетки с содержанием 2,5 мг.
При хронической недостаточности, протекающей стабильно, применяется терапия с использованием небольших доз, при которой еженедельно увеличивается количество принимаемых таблеток. Например, в первый период лечения назначают по половине таблетки, содержащей 2,5 мг действующего вещества; на вторую неделю увеличивают дозировку до одной таблетки с той же концентрацией, а еще через неделю добавляют 1,25 мг препарата. Продолжительность поддерживающей терапии при дозе, превышающей 5 мг, устанавливается индивидуально для каждого пациента.
Таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг
Для облегчения процесса приема, лекарственное средство доступно в различных дозировках. Зачастую пациенты выбирают лекарство с более высокой концентрации действующего вещества, чтобы затем разделять таблетку на части для удобства. Это обусловлено небольшим отличием в цене между препаратами дозировкой 2,5 и 10 мг. Однако, поскольку Бисопролол оказывает кумулятивный эффект, необходимо обеспечивать постоянное поступление в организм стабильной дозы. Разделение таблетки может привести к неточностям и ошибкам в дозировке. Поэтому врачи советуют приобретать лекарство в той дозировке, которая необходима для лечения.
При беременности и кормлении грудью
Данные медикаменты оказывают неблагоприятное воздействие на развитие беременности.
Применение Бисопролола во время беременности может вызвать недостаточность кровотока в плаценте, что может повлечь за собой задержку развития плода или преждевременные роды.
Не установлено, проникает ли действующее вещество в грудное молоко и оказывает ли влияние на ребенка. Поэтому, во время беременности и лактации рекомендуется избегать использования данного лекарственного средства от гипертонии, выбрав вместо него антигипертензивные препараты, безопасные для будущих мам. Оптимальный выбор лекарства в данной ситуации должен сделать врач.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием препарата с антагонистами кальция и средствами, снижающими артериальное давление, воздействующими на центральную нервную систему. Совместное применение этих лекарств способно привести к ослаблению атриовентрикулярной проводимости, спровоцировать брадикардию и негативно повлиять на состояние при сердечной недостаточности.
При повышенном артериальном давлении не рекомендуется одновременный прием препаратов, содержащих бисопролол, и антиаритмических средств первого класса.
Эффективность препаратов, снижающих артериальное давление, может значительно уменьшаться при одновременном использовании с нестероидными противовоспалительными средствами. В этой ситуации возрастает вероятность снижения эффективности терапии гипертонии.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует проявлять повышенное внимание, поскольку прием препаратов от гипертонии может снижать эффективность инсулина и лекарств, предназначенных для контроля уровня сахара в крови.
Если пациент принимает какие-либо другие лекарственные средства одновременно с Бисопрололом, он обязан сообщить об этом врачу. Это необходимо для возможности внесения изменений в режим лечения и предотвращения нежелательных взаимодействий.
Совместимость Бисопролола с алкоголем
В период терапии необходимо полностью исключить употребление алкоголя. Лекарственное средство, предназначенное для снижения артериального давления, способно усиливать воздействие этанола на нервную систему. Также, такое сочетание увеличивает нагрузку на печень и замедляет процесс выведения метаболитов бисопролола.
Особые указания по приему
Бисопролол – это лекарственное средство, рассчитанное на длительный курс лечения. Резкое прекращение приема препаратов, снижающих артериальное давление, не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать возникновение рикошетной гипертензии. Прекращение терапии осуществляется посредством планомерного снижения дозы.
Людям с диабетом необходимо внимательно контролировать изменения уровня сахара в крови, поскольку препараты для лечения гипертонии способны скрывать признаки снижения уровня сахара.
Применение данного лекарственного средства способно вызывать сбои в работе половой системы у мужчин. Если это произошло, следует обратиться к врачу для консультации и обсуждения возможности перехода на лекарство с иным активным компонентом.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Препарат не следует принимать в случае:
- непереносимости действующего вещества;
- непереносимости лактозы;
- брадикардии;
- острой или декомпенсирванной сердечной недостаточности;
- ХОБЛ;
- метаболического ацидоза.
Перед началом приема лекарственного средства требуется пройти комплексное обследование. Наличие кардиогенного шока в истории болезни и недавний инфаркт миокарда служат основанием для отмены препарата Бисопролол.
Побочные эффекты:
- вертиго, цефалгия;
- ночные кошмары;
- брадикардия;
- диспепсические расстройства;
- депрессивное расстройство.
В случае возникновения тревожных признаков, связанных с психическим состоянием (например, депрессивные настроения, чувство тревоги, отсутствие интереса к окружающему), необходимо обратиться за медицинской помощью. Эти признаки могут служить основанием для прекращения приема препарата.
Передозировка вызывает острую сердечную недостаточность, сопровождающуюся брадикардией и дисфункцией легких. Поскольку специфического противоядия не разработано, пациенту требуется неотложная реанимация и дальнейшая поддержка деятельности сердечно-сосудистой системы.
Аналоги
Найти препараты, схожие по действию с Бисопрололом, достаточно просто.
Препараты с таким же составом:
- Нипертен;
- Конкор;
- Арител.
Когда замена лекарственного средства связана с возникновением нежелательных реакций, рекомендуется обратиться к врачу для подбора препарата с иным активным компонентом.
