Препарат оказывает воздействие на кишечник, а также в меньшей степени на другие органы пищеварительной системы. «Тримедат» эффективен при диспепсии, спастическом колите и метеоризме. Ключевым аспектом терапии заболеваний ЖКТ является нормализация перистальтики для устранения спазмов (колики), болевого синдрома и диареи.
Состав таблеток
Различные производители предлагают данный препарат исключительно в таблетках. Количество действующего вещества может отличаться. Таблетки содержат 100, 200 или 300 мг малеата тримебутина. Другие компоненты, включая лактозу, выполняют вспомогательную функцию.
- Препараты «Тримедат» в форме таблеток, содержащие 200 мг действующего вещества, а также «Тримедат форте» предназначены исключительно для взрослых. Детям дошкольного возраста и подросткам до двенадцати лет применяют лекарственное средство с минимальной концентрации.
- Детский сироп «Тримедат», 100 мг, включает в себя идентичные активные и вспомогательные вещества. Детям до двенадцати лет не рекомендуется давать таблетку целиком, а лишь четверть или половину, в зависимости от их возраста.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Данное вещество контролирует уменьшение объема мышечных слоев пищеварительного тракта. Волнообразные сокращения, известные как перистальтика, обеспечивают перемещение содержимого по пути от пищевода до прямой кишки. Также, эти сокращения способствуют более эффективному увлажнению пищи пищеварительными соками, содержащими ферменты, участвующие в расщеплении питательных веществ.
Восстановление нормальной моторики кишечника обусловлено двойственным действием тримебутина. Препарат оказывает спазмолитическое действие при повышенной активности гладких мышц, и стимулирует их работу при сниженной активности.
«Тримедат» назначают для лечения желудочно-кишечных расстройств, сопровождающихся болевыми ощущениями. По мнению исследователей, спазмолитик оказывает местное анестезирующее действие. Действующее вещество взаимодействует с опиатными рецепторами, которые регулируют восприятие боли. Эти рецепторы распространены в желудочно-кишечном тракте и других органах.
Через 60 минут после всасывания в тонком кишечнике тримебутин способен достигать высокой концентрации в плазме крови. Метаболическая трансформация препарата осуществляется в печени, а продукты её распада выводятся почками в течение суток.
Для чего назначают «Тримедат»
Средство спазмолитического действия эффективно при состояниях, вызванных дисфункциями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Его применяют для коррекции моторики кишечника. Как правило, «Тримедат» рекомендуют при дискомфорте и болевых ощущениях, которые возникают при расстройствах пищеварения.
Врачи-гастроэнтерологи советуют использовать «Тримедат» при наличии следующих состояний:
- диспепсии у детей, болезненном пищеварении, тяжести в животе, раннем насыщении;
- функциональной диспепсии, абдоминальных болях, рвоте, плохом пищеварении;
- синдроме раздраженной толстой кишки, колике, метеоризме, запоре или диарее;
- необходимости исследования ЖКТ методами рентгенологии, эндоскопии и др.;
- гастроэзофагеальном рефлюксе.
«Тримедат» применяют для облегчения симптомов послеоперационного паралитического илеуса. Данное состояние часто возникает после операций на брюшной полости. Послеоперационная кишечная непроходимость характеризуется отсутствием перистальтики.
Руководство по использованию и рекомендации по дозировке для взрослых и детей
Режим дозирования и продолжительность курса лечения определяются индивидуальными особенностями пациентов, включая их состояние и возраст. В связи с этим, разовые и суточные дозы могут отличаться. Пациентам старше 12 лет, включая взрослых, рекомендуется принимать от 300 до 600 мг тримебутина в течение суток. Это соответствует приему 1–2 таблеткам, содержащим 100 или 200 мг действующего вещества, трижды в день. Максимальная суточная доза составляет 600 мг).
Для оптимального усвоения препарата, рекомендуется запивать таблетки достаточным количеством воды за 30 минут до основных приемов пищи. В случае невозможности соблюдения этого условия, лекарство можно принять через 20 минут после еды.
Для предотвращения повторных эпизодов после завершения основного курса лечения синдрома раздраженной толстой кишки, прием препарата «Тримедат» может быть продолжен в течение 2–3 месяцев.
В инструкции по применению производители предупреждают, что не следует измельчать таблетки, включая их перетирание. При этом дозировка для детей, принимаемая за один раз, оказывается меньше, чем количество тримебутина в одной таблетке.
- Детям в возрасте от трех до пяти лет рекомендуется давать по 25 мг. При распределении таблеток для детей с учетом перекрывающихся факторов, каждая порция будет содержать 25 мг.
- Для детей в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуемая доза составляет 50 мг трижды в сутки. Одна таблетка, содержащая 200 мг действующего вещества, может быть разделена на четыре равные части, каждая из которых весит 50 мг.
При беременности и кормлении грудью
Тримебутин практически не преодолевает плацентарный барьер. В ходе экспериментальных исследований не выявлено отрицательного влияния — ни прямого, ни косвенного — на развитие плода и ребенка. Безопасность препарата «Тримедат» во время беременности не оценивалась в клинических исследованиях. Также недостаточно данных о том, достигает ли концентрация лекарственного средства в грудном молоке уровней, представляющих опасность.
Учитывая текущие обстоятельства, врачи с осторожностью рекомендуют применение препарата «Тримедат» во втором и третьем триместрах беременности. В период лактации его использование возможно только в том случае, если выгода для здоровья матери превышает потенциальный риск для младенца.
Лекарственное взаимодействие
В предоставленной аннотации не указано, как «Тримедат» взаимодействует с другими лекарственными средствами, а также не описаны возможные изменения в эффективности лечения. Врач принимает решение об отмене или замене одного из препаратов, исходя из клинической картины. Совместный прием может повлечь нежелательные последствия.
Иногда действие одного лекарственного средства усиливается при одновременном применении с другим. Именно это свойство используется при создании комбинированных лекарственных форм. Существует вероятность, что другие спазмолитики способны повысить эффективность тримебутина.
Совместимость Тримедата с алкоголем
Алкоголь и никотин способны изменять действие других лекарственных средств. Эти вещества стимулируют выработку пищеварительных соков и обладают различной степенью токсичности. «Тримедат» способствует нормализации перистальтики желудочно-кишечного тракта, а алкоголь, в свою очередь, усиливает её, что может привести к снижению терапевтического эффекта при одновременном применении.
Эти заключения не являются результатом специализированных исследований. Компания-производитель «Тримедата» не проводила изучение влияния препарата на организм при употреблении этилового спирта. Очевидно, что злоупотребление алкоголем и вредные привычки могут усугубить течение болезней.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
«Препарат «Тримедат» в любой дозировке противопоказан при наличии индивидуальной повышенной чувствительности к действующему и/или вспомогательным веществам. К другим противопоказаниям относятся: первый триместр беременности, механическая непроходимость кишечника, токсическое увеличение толстой кишки. Детям до 3 лет, а также «форте» – до 12 лет, применение «Тримедат» не рекомендовано.
Нежелательные реакции, возникающие при использовании препарата:
- боль в верхней части живота;
- сильная жажда;
- тошнота;
- понос;
- запор;
- сыпь.
Неблагоприятные реакции со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем наблюдаются крайне редко. Тримебутин обычно хорошо переносится пациентами. В случае передозировки рекомендуется проведение промывания желудка. Специфического антидота не разработано.
Дешевые аналоги препарата
Лекарство производят в Южной Корее и РФ.
Цена препарата «Тримедат», производимого российской фармацевтической компанией «Валента Фармацевтика»:
- для детей — 338 руб. (10 шт.);
- с дозировкой 200 мг — 466 руб. (30 шт.);
- «форте» с пролонгированным эффектом — 649 руб. (20 шт.).
Этот препарат содержит тримебутин в качестве действующего вещества. «Необутин» является полным структурным аналогом «Тримедата».
Это средство также выпускают в России.
Цена таблеток:
- 100 мг — 195 руб. (10 шт.);
- 200 мг — 387 руб. (30 шт.);
- «ретард», 300 мг — 445 руб. (20 шт.).
В отличие от тримебутина, другие спазмолитики, такие как дротаверин, мебеверин и папаверин, обладают более широким спектром применения. К ним относятся торговые названия «Но-шпа», «Спазмонет», «Дюспаталин» и «Спарекс». Эти препараты используются для облегчения кишечных и желчных колик, а также для лечения синдрома раздраженного кишечника. Более доступные аналоги «Тримедата» можно найти среди средств этой же группы.
Стоимость препаратов (в рублях): «Спазмонет» — 80, «Но-шпа» — 200, «Спарекс» — 400, «Дюспаталин» — 520.
- «Смекту» применяют при тех же симптомах, что и «Тримедат». Порошок разводят водой и принимают при изжоге, вздутии живота и диарее. Стоимость упаковки составляет 150 рублей.
- Механизм действия капель «Иберогаст» требует дальнейшего изучения. В состав препарата входят экстракты девяти растений, каждый из которых содержит целый ряд биологически активных соединений. «Иберогаст» нормализует перистальтику желудочно-кишечного тракта, подобно препарату «Тримедат», а также обладает противовоспалительным, спазмолитическим и антимикробным эффектом (включая воздействие на бактерии Helicobacter pylori). Стоимость флакона составляет 770 рублей.
- «Пепсан-Р» предназначен для лечения тех же состояний, при которых используют «Тримедат». Капсулы и гель для приема внутрь содержат диметикон и гвайзулен, которые уменьшают выработку желудочной кислоты и газообразование в кишечнике. Наибольший эффект препарат оказывает при изжоге и метеоризме. Стоимость – 350 руб. (30 капсул).
- «Колофорт» – гомеопатическое лекарство, применяемое для коррекции функциональных расстройств, синдрома раздраженного кишечника и заболеваний желудочно-кишечного тракта неясной этиологии. Стоимость упаковки, содержащей 100 драже, составляет 360 рублей).
- «Таблетки «Ганатон», «Итомед» и «Итопра» используются для лечения функциональной диспепсии, которая проявляется в виде ощущения быстрого насыщения, тяжести в желудке, болей, изжоги и повышенного газообразования. Эти препараты содержат итоприд, применение которого не рекомендуется лицам до 16 лет. Стоимость упаковки (40 таблеток) составляет 385 рублей.).
Существуют и другие спазмолитические лекарства, которые можно рассматривать как аналоги или альтернативы «Тримедата». Эти препараты обладают схожим механизмом действия, однако могут различаться по показаниям и перечню противопоказаний.
Тримедат» – спазмолитик, оказывающий влияние на мышечную ткань, составляющую стенки пищеварительного тракта. Он устраняет проявления, возникающие при нарушениях моторики органов желудочно-кишечного тракта, преимущественно кишечника.
