Наибольшая физическая нагрузка приходится на позвоночник. Поэтому боли в спине, особенно в поясничной области, знакомы многим людям во всем мире. Раннее выявление признаков и лечение медикаментами при поясничном радикулите позволяют не только облегчить боль и предотвратить деформацию костей, но и снизить риск развития множества заболеваний внутренних органов.
Здоровье позвоночника является фундаментом, влияющим на работоспособность всех ключевых систем человеческого организма.
Поясничный радикулит: причины возникновения
Радикулит представляет собой заболевание, затрагивающее нервные структуры спинного мозга. Эта патология проявляется болевыми ощущениями в различных областях спины и сопровождается ограничениями в двигательной активности.
Диагностика радикулита основывается на определении области поражения нервных тканей. Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит.
Поясничный радикулит в острой стадии характеризуется быстротечным течением, из-за чего пациенты не всегда своевременно обращаются за медицинской помощью. Неправильное или отсутствующее лечение может спровоцировать развитие хронической формы заболевания, когда эпизоды боли возникают чаще и отличаются большей выраженностью.
Радикулит – это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на наличие проблем с позвоночником. Наиболее частой причиной развития радикулита является остеохондроз и его последствия, такие как межпозвонковая грыжа или протрузия.
Особенности развития остеохондроза
Развитию остеохондроза предшествуют:
- травмы позвоночника, включая ушибы;
- повышенные физические нагрузки;
- опухолевые образования в периферической нервной системе;
- нарушение обменных процессов в организме;
- изменение состава крови, вследствие гормональных нарушений;
- осложнения, вызванные туберкулезом, болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом;
- аутоиммунные заболевания;
- врожденные дефекты и генетическая предрасположенность;
- стрессы и бессонницы;
- воспалительные явления.
На начальном этапе остеохондроза наблюдается нарушение кровотока в затронутом участке. Из-за недостаточного поступления питательных веществ и влаги, хрящевой слой межпозвоночных дисков, отвечающий за подвижность позвоночника, со временем становится тоньше и теряет влагу.
Из-за снижения эластичности межпозвоночных дисков возможно их деформация или смещение. Это приводит к нарушению целостности фиброзного кольца, и ядро позвонка выпячивается. В результате происходит сдавление седалищного нерва (ишиаса) и возникают воспалительные процессы, типичные для пояснично-крестцового радикулита.
К факторам, предрасполагающим к развитию радикулита, относятся переохлаждения, простудные заболевания, недостаточная физическая активность, курение, плоскостопие, избыточный вес, неправильная осанка, употребление большого количества жирной пищи при недостаточном потреблении белка.
Симптомы заболевания и методы диагностики
Поясничный остеохондроз прогрессирует постепенно. Симптомы радикулита могут возникнуть уже на этапе начальных дистрофических изменений тканей межпозвоночных дисков.
Характерные симптомы радикулита:
- появление тупых или острых болей в области поясницы — свидетельство повреждений нервных волокон. Обострение болевого синдрома при физической активности и напряжении, связанном с кашлем, чиханием, подъемом тяжестей;
- ограничение двигательных возможностей при наклонах;
- переход болевых ощущений в конечности, бедра, икроножные мышцы;
- прострелы в пояснице, ягодицах;
- онемение кожи в конечностях, чувство покалывания — результат нарушения передачи нервных импульсов при повреждении нервов;
- общая мышечная слабость — признак прерывистости нервных импульсов. Длительное поражение нервных тканей приводит атрофии мышц.
В зависимости от проявлений, выделяют различные формы радикулита, включая люмбаго и ишиас. При люмбаго болевые ощущения возникают вследствие резких движений или нервного перенапряжения. Характерной чертой ишиаса является стреляющая боль, которая ощущается в области ягодиц, бедер и голеней.
Диагностические мероприятия
Для определения диагноза требуется комплексное медицинское обследование. На начальном этапе диагностики осуществляется сбор анамнеза, включающий изучение и анализ жалоб пациента, а также выяснение особенностей его состояния и места возникновения дискомфорта. Также проводится физиологический осмотр.
Чтобы получить исчерпывающую информацию о состоянии нервной системы, неврологи проводят анализ мочи и крови, а также используют рентгенологические методы исследования, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
Для более точной диагностики можно использовать ультразвуковое исследование внутренних органов, рентгенографию легких и электрокардиограмму.
Особенности лечения пояснично-крестцового радикулита
Чтобы купировать проявления радикулита, требуется терапия, направленная на устранение причины его возникновения. Врачебная практика предусматривает использование как медикаментозных, так и немедикаментозных подходов. Конкретный метод выбирается в зависимости от стадии заболевания и может варьироваться при лечении острой и хронической форм радикулита.
При ухудшении состояния пациентам советуют принять лекарство для снятия боли и втереть согревающий крем в область поясницы. Физические упражнения на этот период противопоказаны. Кроме того, в последующие дни больному требуется постельный отдых.
Комплексное лечение поясничного радикулита может состоять из следующих мероприятий:
- медикаментозную терапию (уколы, таблетки, мази) — анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондопротекторы, мочегонные препараты, антибиотики, иммуномодуляторы, витамины;
- физиотерапевтические процедуры — ЛФК, аппаратное воздействие, массаж, вытяжение позвоночника;
- операционное вмешательство.
Всегда необходимо, чтобы любые методы лечения применялись по назначению и под наблюдением опытных профессионалов.
Медикаментозное лечение поясничного радикулита
Медикаментозное лечение помогает справиться с большинством проблем, возникающих при поясничном радикулите, таких как боль, воспаление, отек, мышечная слабость, спазмы, нарушение обмена веществ, повреждение хрящевой ткани и снижение иммунной защиты.
Устранение болевого синдрома
Для облегчения боли при радикулите применяют анальгетики и обезболивающие средства в различных формах: таблетки, инъекции, мази. Эффективными средствами для снятия болевых ощущений являются Парацетамол, Анальгин, Кеторолак и Нефопам.
Для облегчения боли часто используют медикаменты, которые оказывают комплексное действие, устраняя как болезненные ощущения, так и воспаление.
Лечение воспаления
При лечении радикулита неврологи часто назначают противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) помогают уменьшить воспаление и эффективно снимают боль.
В большинстве случаев, для борьбы с воспалительными процессами врачи используют:
- Аспирин следует принимать после еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг;
- таблетки Диклофенак. Норма — 50-100 мг в сутки;
- Ибупрофен выпускается в форме таблеток. Суточная доза не должна превышать 2,4 грамма;
- Индометацин доступен в форме таблеток и капсул. Начальная доза составляет 25 мг после приема пищи, с возможностью ее увеличения в случае отсутствия достаточного терапевтического эффекта;
- Нимесулид выпускается в форме таблеток. Рекомендуемая дозировка – 100 мг два раза в сутки.
Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью комплексной терапии, используемой для борьбы с поясничным радикулитом.
Улучшение трофики тканей
Искажения хрящевой ткани и возникающие воспаления приводят к нарушению питания клеток. Для восстановления трофики тканей рекомендуется прием сосудорасширяющих средств и препаратов, улучшающих кислоснабжение – Эуфиллина, Никотиновой кислоты.
Указанные препараты положительно влияют на кровоток в очагах поражения и поддерживают регенерацию тканей, возвращая им нормальную структуру.
Для облегчения симптомов применяются мази, пластыри и растирания
Наружное лечение радикулита с использованием мазей, кремов и растирок оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Эти средства помогают снять спазмы, расслабить мышцы, улучшить кровообращение и обмен веществ.
Препараты, содержащие змеиный или пчелиный яд, способствуют укреплению иммунной системы.
Для стимуляции регенерации поврежденных тканей используют муравьиный или камфорный спирт, настойку перца или пластырь с перцем.
Уколы от радикулита
Введение лекарственных средств посредством инъекций способствует оперативному облегчению болевого синдрома и устранению воспалительного процесса.
Для облегчения состояния при радикулите наиболее результативными признаются инъекции, содержащие:
- Кетонал – это нестероидное лекарственное средство, предназначенное для быстрого устранения воспаления;
- Диклофенак – действенное средство для снятия болевых ощущений и воспалительных процессов. Его не следует использовать дольше двух дней подряд;
- Новокаин. Новокаиновая блокада – это наиболее часто применяемый метод для быстрого облегчения острой боли при радикулите.
- Мильгамма представляет собой комплексное средство, включающее лидокаин и витамины. Оно эффективно снимает болевые ощущения, препятствует развитию неблагоприятных процессов и способствует питанию поврежденных тканей.
Инъекции позволяют оперативно и результативно купировать проявления радикулита, однако не устраняют коренную причину болезни. Для полного выздоровления требуется комплексное лечение, которое должно включать одновременное использование различных методов и средств, в том числе немедикаментозных.
Лечение при беременности
Во время беременности перемещение центра тяжести приводит к повышенной нагрузке на поясничную область. Кроме того, изменения в метаболизме, характерные для беременности, могут привести к нехватке витаминов и минералов.
Для терапии целесообразно увеличить потребление продуктов, богатых нужными компонентами.
При остром радикулите у беременных в первом и втором триместрах может быть рекомендовано применение Индометацина и Ибупрофена. Для улучшения кровообращения беременным часто назначают Курантил, который помогает обеспечить приток крови к пораженным участкам.
Для поддержания позвоночника и уменьшения нагрузки на него необходимо использовать корсеты и специальную одежду, предназначенную для будущих мам.
Меры профилактики заболевания
Чаще всего дискомфорт в спине появляется из-за нездорового образа жизни.
Для профилактики заболеваний спины и поддержания подвижности, специалисты советуют:
- поддерживать мышцы в тонусе, обеспечивая регулярную, но умеренную физическую активность;
- заняться плаванием и выполнением упражнений лечебной физкультуры;
- избегать переохлаждений и сквозняков;
- исключить или снизить до минимума воздействие вредных привычек;
- позаботиться о полноценном рационе, включающем витамины, растительные масла, продукты, богатые кальцием и клетчаткой;
- не поднимать тяжести, ограничить выполнение тяжелых физических работ;
- бороться с лишним весом;
- избегать стрессовых ситуаций.
Поддержание правильной осанки способно оказать значительный профилактический эффект, поскольку прямая спина обеспечивает равномерное распределение нагрузки на позвоночник и помогает предотвратить избыточное давление на его отдельные сегменты.
