Стремление к идеальным чертам лица свойственно как женщинам, так и мужчинам. Однако не всем людям от природы присущи гармоничные и привлекательные черты внешности. До появления косметической хирургии и инвазивных косметологических процедур неблагоприятный внешний вид часто становился непреодолимым препятствием на всю жизнь. Тем не менее, сегодня доступно множество способов исправления отдельных зон лица и тела. Среди них – филлеры, которые в косметологии используются для заполнения дефектов и придания объема определенным участкам.
Что это такое — филлеры?
Филлеры представляют собой гелеобразные вещества, применяемые для увеличения объема тканей. Эти препараты могут быть биодеградируемыми, обеспечивающими временный результат, или небиодеградируемыми, с длительным эффектом. В настоящее время нерассасывающиеся филлеры используются редко. Это связано с повышенной вероятностью их смещения в процессе возрастных изменений в области введения (уменьшение объема мышечной и жировой ткани приводит к образованию пустот, куда может стекать наполнитель). Эффект от биодеградируемых филлеров сохраняется в течение 6-24 месяцев, после чего необходима повторная инъекция.
В зависимости от области применения филлера, его плотность может отличаться. Этот параметр колеблется от 16 до 25 мг/мл. На плотность препарата влияет также и материал, из которого он создан.
Различают:
- Для производства коллагеновых филлеров используют коллаген, полученный из бычьего или человеческого сырья;
- Синтетические филлеры содержат синтетические компоненты, преимущественно нерассасываемые вещества);
- Аутофиллеры создаются из жировой ткани самого пациента, которую получают из других областей тела.
Введение филлера осуществляется посредством инъекций в условиях амбулаторного приема. Обычно результат становится заметен сразу после завершения процедуры. Однако, полученный эффект может быть незначительно искажен отеком, который спадает в течение нескольких дней.
Важно не путать ботокс и филлеры. Ботокс – это ботулинистический токсин, который в небольших дозах расслабляет мышцы, отвечающие за мимику, что позволяет сгладить морщины. Филлеры же используются для восстановления утраченного объема тканей. Безусловно, цели и способ воздействия этих препаратов существенно отличаются.
Какие бывают
В большинстве случаев филлеры не имеют строгих ограничений по областям применения. Тем не менее, опыт показывает, что наиболее эффективный результат достигается при использовании конкретного типа препарата для каждой зоны тела.
Филлеры для лица
Филлеры для лица чаще всего создаются на основе поликапролактона – комплекса микросфер. Данный состав не только механически заполняет проблемные области, но и оказывает воздействие, схожее с гиалуроновой кислотой. Разглаживание морщин достигается благодаря механическому растяжению кожи и ревитализирующему эффекту филлера. Препарат полностью метаболизируется организмом в течение года, но коллагеновый каркас, формирующийся вокруг микросфер, продолжает поддерживать ткани в оптимальном состоянии. В связи с этим, продолжительность действия средств на основе микросфер значительно больше, чем период их нахождения под кожей.
Филлеры в скулы
Введение филлеров в область скул позволяет восполнить значительный объем тканей. Для этой цели могут применяться аутотрансплантаты, получаемые из жировой ткани самого пациента. Данная процедура используется не только для выравнивания кожи, но и для восстановления очертаний лица, характерных для молодого возраста. В результате введения филлера увеличивается объем скуловой области. Полученный эффект сохраняется в течение 1-2 лет.
Филлеры для губ
В состав филлеров для губ чаще всего входит гиалуроновая кислота. Благодаря способности притягивать молекулы воды, она позволяет увеличить объем губ, сгладить носогубные складки и уменьшить выраженность морщин. Кроме того, кислота способствует выработке коллагена и эластина – белков, отвечающих за упругость и эластичность тканей.
Филлеры в лоб
Введение филлеров в область лба оправдано, когда разгладить морщины с помощью ботулотоксина и гиалуроновой кислоты оказывается невозможным. Объем используемого препарата для коррекции одной выраженной морщины обычно не превышает 0,5 мл. При этом рекомендуется выбирать средство с высокой вязкостью, предназначенное для пациентов старше сорока лет. Это позволит добиться наиболее заметного и продолжительного результата. Выбор конкретного производителя филлера, будь то, например, Juvederm или Restylane, не играет решающей роли. Результативность процедуры определяется квалификацией специалиста и индивидуальными характеристиками пациента.
Филлеры для волос
Восстанавливающие филлеры для волос обогащены аминокислотами, кератином, коллагеном и другими компонентами, важными для здоровья кожи головы. Применение препаратов не требует инъекций. Средство смешивают с водой, дают ему настояться, а затем равномерно распределяют по волосам. После этого обработанные участки оборачивают целлофаном на 20 минут, после чего тщательно промывают водой без использования шампуня.
На какой основе бывают
Как отмечалось ранее, филлеры могут быть произведены с использованием различных оснований. Производители могут использовать пять основных химических веществ для их изготовления.
К ним относят:
- гиалуроновую кислоту;
- коллаген;
- поли-L-молочную кислоту;
- гидроксиапатит кальция;
- полиметилметакрилатовые микросферы.
У каждого из этих веществ есть свои уникальные характеристики, поэтому их необходимо анализировать индивидуально.
На основе гиалуроновой кислоты
Филлеры, содержащие гиалуроновую кислоту, воспроизводят все характеристики этого вещества. Они обеспечивают задержку жидкости в тканях, физически заполняют дефекты и, кроме того, активизируют синтез собственного коллагена и эластина. Благодаря такому комплексному воздействию, данные филлеры пользуются наибольшей востребованностью и широко применяются.
На основе коллагена
Коллагеновые филлеры – это более ранний тип инъекционных препаратов, которые косметологи используют уже с 1970-х годов. Сырьем для их производства служит белок, извлеченный из тканей крупного рогатого скота, свиней или человека, что делает их относительно недорогими. После введения под кожу такой филлер, по сути, затвердевает, формируя неподвижные образования. В результате пациент может ощущать скованность в обработанной области. Кроме того, филлеры на основе коллагена нередко вызывают аллергические реакции.
На основе поли-L-молочной кислоты
Филлеры на основе поли-L-молочной кислоты (PLLA) в основном стимулируют процессы обновления, а не обеспечивают мгновенный заполняющий эффект. Временный эффект заполнения, наблюдаемый сразу после инъекций, проходит через несколько дней. Вместо этого поли-L-молочная кислота стимулирует синтез собственного коллагена, который и заполняет дефекты. Для достижения заметного и естественного результата с использованием филлеров на основе PLLA требуется проведение 3-5 процедур. Поли-L-молочная кислота не так широко используется в косметологии, поскольку многие клиенты ожидают видимых изменений уже после первой процедуры.
На основе гидроксиапатита кальция
Гидроксиапатит кальция – ключевой компонент, из которого состоят человеческие кости. Но в составе филлеров используется его синтетический аналог, созданный в лабораторных условиях. Продукты, основанные на соединениях кальция, являются наиболее плотными среди всех существующих наполнителей. Их вводят глубоко под кожу, где они равномерно распределяются в течение нескольких дней, способствуя формированию коллагенового каркаса. Эффект от применения гидроксиапатита кальция обычно сохраняется в течение 9-12 месяцев. Этот тип наполнителя рекомендуется для коррекции значительных объемов в области носогубного треугольника. При поверхностном введении препарата возможно появление светлых линий или землистого оттенка кожи в зоне обработки.
На основе полиметилметакрилатовых микросфер
Филлеры, содержащие микросферы полиметилметакрилата, также включают в свой состав бычий коллаген. Препарат представляет собой взвесь. После инъекции в кожу вокруг микросфер создается коллагеновая структура, формируются участки фиброза. Глубокие морщины – показание к использованию данных филлеров. В медицинской практике препараты на основе полиметилметакрилата применяются нечасто.
Полиметилакрилат – это органическое стекло, которое производится из термопластичной смолы. Этот материал чаще всего известен как «плексиглас».
Процедура введения филлеров
Введение филлеров – несложная процедура, но она требует от специалиста определенных навыков. Перед началом работы обрабатываемый участок тщательно очищают с использованием мыла, затем просушивают полотенцем. После этого врач обрабатывает кожу спиртовым антисептиком, который может быть:
- Этанол;
- Альфасептин;
- Бетасептин.
Для купирования болевых ощущений возможно использование поверхностной или проводниковой анестезии. При планировании введения филлера на небольшую глубину используется пластырь с лидокаином, который уменьшает чувствительность кожи и расположенных под ней тканей. Для глубокого введения значительных объемов препарата обезболивание осуществляется путем инъекции анестетика в область, где проходит нерв, отвечающий за чувствительность нужного участка.
Местные анестетики при нанесении на кожу применяются для устранения морщин, а проводниковая анестезия – при контурной коррекции скул, носа и губ.
Введение филлеров может осуществляться как с помощью канюли, так и с помощью иглы. Канюля используется для более объемных и глубоких процедур, а игла – для воздействия на верхние слои тканей. Выбор методики зависит от желаемого результата. Специалист может вводить раствор точечно, линейно или параллельными/перекрещивающимися линиями. Точечные инъекции применяются для устранения небольших, локальных морщин. Линейное и перекрестное введение используют для формирования коллагенового каркаса и достижения эффекта увеличения объема.
После проведения процедуры специалист выполняет деликатный массаж обработанной области. Это способствует равномерному распределению раствора в подкожном слое и ускоряет процесс регенерации. Накладывание стерильных и других повязок на область манипуляции не требуется.
Реабилитационный период после процедуры
Восстановление после инъекций филлеров обычно длится от 6 до 10 дней. В течение этого периода у пациента могут наблюдаться отеки, незначительные гематомы под кожей, а также легкий дискомфорт.
На протяжении периода реабилитации противопоказаны:
- интенсивные мимические движения;
- поцелуи;
- посещение бани и сауны;
- посещение солярия;
- любые тепловые и интенсивные механические воздействия на обработанные зоны.
После проведенной манипуляции желательно приложить к обработанной области лед, обернутый тканью. Холодное воздействие поможет снизить припухлость и гематомы. Продолжительность охлаждения не должна превышать 15-20 минут. Дополнительные реабилитационные меры, включая прием антибиотиков, не требуются.
Плюсы и минусы данного препарата
Современные инъекционные препараты обладают целым рядом достоинств, среди которых стоит выделить:
- возможность коррекции морщин и кожных складок без объемного хирургического вмешательства;
- низкий риск развития аллергических реакций;
- ревитализирующее действие филлеров на основе гиалуроновой кислоты;
- отсутствие влияния на мышечные ткани, что полностью сохраняет мимику пациента;
- процедура проходит в амбулаторных условиях, не требует госпитализации и общего наркоза, редко сопровождается осложнениями;
- деградируемые филлеры рассасываются в течение года, поэтому врачебные ошибки при их введении не являются необратимыми.
Несмотря на то, что современные абсорбенты являются передовыми разработками, они не лишены определенных ограничений, среди которых:
- непостоянный эффект филлеров, требуются ежегодные повторения процедуры коррекции;
- риск смещения филлера, что на определенный промежуток времени может испортить внешность пациента;
- высокий риск повреждения сосудов в районе глаз при проведении процедуры неопытным специалистом.
При всех существующих недостатках, филлеры продолжают оставаться востребованными на рынке косметических процедур.
Время, необходимое для достижения желаемого эффекта, и их общее число зависят от индивидуальных особенностей организма
В большинстве случаев, процедура инъекций филлера занимает от 25 до 30 минут. В течение этого времени выполняется обезболивание, выявляются проблемные участки и осуществляется введение препарата. На исправление незначительных, поверхностных морщин требуется наименьшее время. Более глубокая коррекция и контурная пластика могут потребовать до одного часа.
Для достижения желаемого результата может потребоваться не одна процедура. Если требуется обработать большую площадь, специалист может провести 3-4 сеанса введения филлера. Между ними делают перерыв в 3-4 дня, чтобы предыдущая доза препарата была усвоена и распределилась, заняв конечное положение, в котором она останется до полного рассасывания.
Фото до и после процедуры
Оценить эффективность использования филлеров наиболее точно можно, сравнив фотографии, полученные до и после проведения процедуры.
Изменение формы носослезной борозды и носогубного треугольника: слева – исходное состояние, справа – результат».
Коррекция формы скул филлерами.
Коррекция формы губ
Анализ представленных примеров позволяет заключить, что с помощью филлеров можно выполнить заметную коррекцию внешности.
Что лучше, биоревитализация или филлеры?
Немало женщин размышляют о том, какая процедура предпочтительнее: инъекции филлеров или ревитализация. Однако выбор не кажется затруднительным, если разобраться в задачах, которые решают эти методики. Рассмотрим каждую из них по отдельности.
- Биоревитализация – это способ увлажнения кожи, заключающийся во введении в ее структуру препараты на основе гиалуроновой кислоты. Данная процедура способствует повышению влажности и упругости кожи, возвращая ей признаки молодости. При этом изменение контуров лица не происходит. Воздействие направлено непосредственно на ткани кожи.
- Филлеры – это метод коррекции внешности, предполагающий введение специальных наполнителей в определенные зоны лица. Современные препараты обладают омолаживающим эффектом благодаря гиалуроновой кислоте, которая входит в их состав, но основная задача их использования заключается в другом.
Судя по изложенному, ревитализация и введение филлеров преследуют разные задачи. В связи с этим, вопрос о том, какая из этих процедур предпочтительнее, не имеет смысла.
Противопоказания
Для большинства лекарственных средств существует перечень состояний, при которых их использование не рекомендуется. Это правило распространяется и на филлеры, для которых также существуют противопоказания, которые могут быть абсолютными или относительными.
К числу абсолютных противопоказаний относят:
- индивидуальную гиперчувствительность и аллергические реакции на компоненты используемого средства;
- обострение психических заболеваний.
В список относительных противопоказаний входит:
- беременность;
- лактация;
- воспалительные болезни кожи;
- наличие постоянных филлеров;
- склонность к образованию рубцов;
- возраст менее 18 лет.
Данную процедуру не выполняют также пациентам с серьезными соматическими заболеваниями, которые существенно влияют на их самочувствие.
Возможные осложнения
Побочные эффекты при использовании филлеров возникают нечасто, но в некоторых случаях они возможны.
К наиболее частым осложнениям относят:
- Синяки, или гематомы, возникают вследствие травмирования кровеносных сосудов, например, при проколе иглой, а также из-за нарушений свертываемости крови у пациента.
- Степень отечности варьируется в зависимости от индивидуальных характеристик организма и предпринятых после процедуры противоотечных мероприятий.
- Использование некачественных филлеров и несоблюдение пациентом рекомендаций врача могут спровоцировать миграцию препарата.
- Заражение тканей происходит вследствие нарушения медицинским работником норм асептики и антисептики.
- Неправильный расчет объема инъекционного материала при работе со специалистом может привести к гиперкоррекции, или перекачанности.
Филлеры – это современный, доступный по цене и безопасный метод коррекции внешности и борьбы с признаками старения. Они позволяют сгладить морщины, скорректировать форму скул и губ, а также изменить размеры носослезной борозды. При соблюдении техники проведения процедуры и отсутствии противопоказаний, использование филлеров не влечет за собой осложнений, которые могут возникнуть даже при правильно выполненной хирургической операции. Таким образом, коррекция внешности с помощью инъекционных наполнителей – это оптимальное решение для женщин любого возраста.
