Истории Донны

Длительный прием аспирина рекомендуют людям с предрасположенностью к образованию тромбов, чтобы восстановить нормальное кровообращение и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Неправильное применение препарата может вызвать серьезные нежелательные реакции. Перед началом лечения необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по приему аспирина для разжижения крови.

Состав лекарственного средства

Аспирин – это общеупотребимое название и синоним ацетилсалициловой кислоты. В аптечных сетях доступны как обычный аспирин, так и лекарственный препарат под тем же названием, но с приставкой «Кардио». Оба эти средства относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС) и выпускаются в форме таблеток, содержащих идентичное действующее вещество. Отличие между ними заключается в дозировке ацетилсалициловой кислоты и рекомендациям по применению.

В стандартной таблетке обычного аспирина содержится 0,5 грамма действующего вещества. Данное средство используют при острых состояниях для облегчения болевых ощущений, снижения температуры и воспаления. Таблетки «Аспирин Кардио» содержат уменьшенные дозы активного ингредиента – 0,1 или 0,3 грамма, и покрыты специальной оболочкой, которая защищает желудок от негативного воздействия кислоты. Этот препарат назначают для длительного приема с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Как действует Аспирин для разжижения крови

Синдром повышенной вязкости крови возникает из-за увеличения концентрации форменных элементов крови по сравнению с объёмом плазмы. Этот дисбаланс провоцирует слипание эритроцитов и тромбоцитов, формирование сгустков, замедление циркуляции крови и нарушение поступления кислорода к тканям.

Аспирин относится к препаратам антиагрегантов. Его действующее вещество подавляет синтез тромбоксана А2, снижает активность тромбоцитов, препятствует их агрегации и адгезии к стенкам сосудов. Это способствует восстановлению нормального кровотока и уменьшает вероятность образования тромбов. Антиагрегантный эффект начинает проявляться через час после приема лекарства и длится 1–2 дня.

Лекарство назначают в следующих случаях:

• профилактика инфаркта миокарда у пациентов пожилого возраста, с сахарным диабетом, ожирением, повышенным содержанием в крови липидов;
• стенокардия – постоянные или периодические боли за грудиной;
• нарушение кровоснабжения головного мозга, миокарда;
• пороки сердца;
• мерцательная аритмия;
• церебральный склероз, атеросклероз;
• гипертония в тяжёлой стадии;
• предрасположенность к варикозу, тромбофлебиту, эндартерииту;
• профилактика тромбозов после инфаркта миокарда, ишемического инсульта, хирургических вмешательств на сердце, сосудах.

Препарат применяется в случаях, когда лабораторные исследования выявляют избыточное свёртываемость крови.

Инструкция по применению и дозировка

Для профилактики рекомендуется принимать 75–100 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно.

Указанная дозировка позволяет уменьшить нежелательные эффекты, однако её вполне достаточно для подавления функции тромбоцитов. Врач, назначающий лечение, может увеличить дозу аспирина до 200–300 мг, проведя обследование пациента и получив результаты лабораторных исследований.

Препарат увеличивает кислотность желудочного сока, в связи с чем необходимо следовать инструкциям во время его применения:

• таблетки принимают ежедневно спустя полчаса после еды, чтобы уберечь слизистую желудка;
• лекарство запивают кружкой воды или молока – оно нейтрализует кислую среду, морсы и соки не используют;
• таблетки с защитной оболочкой глотают не разжёвывая;
• препарат принимают вечером: ночью человек не двигается, риск тромбообразования повышается;
• при случайном пропуске приём возобновляют без увеличения суточной дозы;
• во время профилактического или лечебного курса полностью исключают алкоголь, при совместном приёме с этанолом резко увеличивается риск повреждения внутренних органов, желудочных кровотечений.

При остром инфаркте миокарда медикаментозное лечение используется как неотложная мера, что позволяет уменьшить вероятность негативных последствий. Длительность терапии устанавливает врач.

При беременности и лактации

В первом триместре беременности аспирин полностью исключается из приема, поскольку он может спровоцировать выкидыш и вызвать отклонения в развитии плода. На четвертом и шестом месяце беременности лекарственное средство назначают крайне редко и в минимальных дозах. В третьем триместре его применение вновь становится нежелательным. Салицилаты снижают мышечный тонус и способность крови к свёртыванию, что может привести к осложнениям во время родов и вызвать обильное кровотечение. У ребенка возможно нарушение функции почек, печени, а также развитие легочной гипертензии.

Приём аспирина противопоказан женщинам в период лактации, поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко и передаётся ребёнку, а детям до пятнадцати лет этот препарат не рекомендован. В случаях, когда кормящей матери необходимо применение данного средства по медицинским показаниям, ребёнка переводят на искусственное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Аспирин может повышать эффективность следующих лекарственных средств:

• коагулянтов;
• тромболитиков;
• антиагрегантов;
• метотрексата;
• анальгетиков;
• НПВП;
• дигоксина;
• вальпроевой кислоты;
• гипогликемических средств.

При одновременном приеме повышается вероятность травмирования слизистой оболочки желудка, кровотечений и нарушений в работе почек вследствие токсического воздействия медикаментов. Кроме того, Аспирин может снижать эффективность мочегонных и урикозурических препаратов. Глюкокортикостероиды способствуют выведению салицилатов, что уменьшает их терапевтический эффект.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Данное лекарственное средство не рекомендуется к применению у пациентов, у которых диагностированы следующие отклонения от нормы:

• бронхиальная астма;
• предрасположенность к кровоизлияниям – геморрагический диатез;
• недостаточность почек, печени, сердца в тяжёлой форме;
• язвы, эрозии ЖКТ, внутренние кровотечения;
• лекарственная аллергия на салицилаты, НПВС, анальгетики;
• возраст до 15 лет: препарат провоцирует острую недостаточность печени.

Приём аспирина влияет на состояние крови, уменьшая её способность к свёртыванию, в связи с чем его отмену назначают за 3–4 дня до хирургического вмешательства, визита к стоматологу, а также перед забором крови для лабораторного исследования.

Препарат подавляет выработку простагландинов – веществ, выполняющих роль гормонов и обеспечивающих защиту тканей и органов, вследствие чего при продолжительном использовании возможно возникновение нежелательных эффектов:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать тошнота, изжога, в редких случаях – язвы слизистой оболочки и кровотечения, а также повышенная кровоточивость дёсен.
• Нарушения в работе кровеносной системы могут проявляться в виде носовых кровотечений, образовании гематом, кровоизлияниях в суставы, анемии и геморрагических высыпаниях на коже.
• Неврологические нарушения могут проявляться в виде головокружения, головной боли и снижении слуха.
• Проявление аллергической реакции может включать зуд, покраснение кожи, кожную сыпь, отек слизистых оболочек и анафилактический шок.
• Проблемы с дыханием: бронхоспазм, затрудненное носовое дыхание.

Передозировка развивается при приеме более 100 мг на килограмм массы тела в течение суток и характеризуется ацидозом различной степени выраженности. Незначительное превышение дозировки может вызвать тошноту, рвоту, учащенное дыхание, тахикардию, головную боль и повышенное потоотделение. В тяжёлых случаях наблюдаются спутанность сознания, отек легких, дисфункция почек, резкое снижение артериального давления и острая сердечная недостаточность, вплоть до остановки сердца. Для предотвращения смертельного исхода пациенту срочно проводят промывание желудка и вызывают бригаду скорой медицинской помощи».

Аналоги таблеток

На основе ацетилсалициловой кислоты выпускают:

• КардиАСК;
• Кардиомагнил;
• Аспикор;
• Тромбо АСС;
• Аспекард;
• Магникор.

В состав указанных препаратов входит уменьшенная доза активного компонента, они применяются для профилактики тромбообразования. При наличии риска развития сердечно-сосудистых заболеваний терапевтическая ценность аспирина перевешивает потенциальные побочные эффекты. Здоровым людям, не имеющим проблем с сердцем, прием препарата не рекомендован.