Истории Донны

При сильной боли любого происхождения пациенты стремятся временно облегчить свое состояние во время лечения. Для быстрого улучшения самочувствия можно использовать Нурофен Форте. Этот препарат обладает широким спектром показаний, что делает его необходимым в каждой аптечке.

Состав лекарственного средства

В состав таблеток Нурофен Форте входит 400 мг ибупрофена, выполняющего роль активного вещества. Таблетки имеют белый цвет и покрыты оболочкой с красной надписью «Nurofen 400» с одной стороны. Помимо действующего компонента, лекарственное средство содержит также вспомогательные вещества: коллоидный диоксид кремния, натрия кроскармеллоза, цитрат, лаурилсульфат и стеариновая кислота.

Лекарственное средство отпускается в блистерах, содержащих 6 или 12 таблеток, упакованных на контурную пластиковую пластину. В картонную упаковку помещают от одного до двух таких блистеров.

Нурофен Ультракап также представлен на рынке. Этот препарат доступен в форме капсул и содержит 200 мг действующего вещества. Однако, по скорости и эффективности он не хуже предыдущего. Это обусловлено тем, что лекарство лучше усваивается благодаря жидкой форме, заключенной внутри оболочки капсулы. В состав препарата входят витамин Е, макрогол 600 и повидон К17. В упаковке находится 1 блистер из тонкого пластика, содержащий 4 или 10 капсул.

Капсулы Нурофен Форте Экспресс обеспечивают более быстрое наступление эффекта. Активное вещество в них содержится в той же концентрации, что и в таблетках, однако за счет жидкой субстанции внутри капсулы скорость действия увеличивается. Для достижения необходимой лекарственной формы в состав добавлены гидроксид калия, макрогол 600 и вода.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Нурофен Форте – это нестероидный противовоспалительный препарат, предназначенный для облегчения болевых ощущений и снижения температуры тела. Механизм действия основан на подавлении синтеза простагландинов, веществ, участвующих в развитии воспалительных процессов. Это достигается путем уменьшения воздействия циклооксигеназы 1 и 2 типа на клетки. Препарат способен обратимо подавлять агрегацию тромбоцитов.

Препарат эффективно всасывается в желудочно-кишечном тракте. При приеме таблеток на голодный желудок максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается всего через 45 минут. Если пациент приел перед приемом, этот показатель увеличивается до 1-2 часов. При использовании Нурофен Экспресс Форте в дозировке 2 таблетки, наибольшая концентрация активного компонента в плазме крови наблюдается через 30-40 минут.

Нурофен Форте обеспечивает обезболивающее действие продолжительностью до 8 часов. При этом концентрация препарата в крови снижается вдвое уже через 120 минут. Преобразование активного вещества осуществляется в печени. Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

От чего помогает Нурофен Форте

Благодаря комплексному воздействию, лекарственное средство применяют для лечения разнообразных заболеваний.

Нурофен Форте используется для облегчения следующих состояний:

• болей в пояснице;
• мигренеподобных приступов;
• ОРВИ и гриппа (в качестве жаропонижающего);
• суставных болей;
• озноба от лихорадки;
• инфекционного поражения верхних отделов системы дыхания острого характера неуточнённого и множественного расположения;
• зубной боли;
• дисменореи неясной этиологии;
• болей в середине цикла;
• полимиалгии ревматического происхождения;
• головной боли;
• воспаления нерва или невралгии;
• болезненности мышц;
• дорсалгии;
• боли неизвестного происхождения.

Препарат отличается универсальностью, которая проявляется как в широком спектре терапевтических воздействий, так и в большом количестве показаний к применению. Схема приёма Нурофена достаточно проста. Разнообразие лекарственных форм позволяет подобрать оптимальную дозировку и время наступления эффекта.

Рекомендации по использованию и дозировка таблетированных и капсулированных лекарственных форм

Препарат принимается внутрь, желательно до еды. Однако, при гастрите рекомендуется принимать его с пищей. Нурофен Форте не предназначен для длительного применения. Продолжительность лечения не должна превышать трех дней.

В инструкции к Нурофен Форте, выпускаемому в форме капсул и таблеток, указаны одинаковые рекомендации по дозировке: пациентам старше 12 лет назначают по одной капсуле или таблетке (содержащей 400 мг активного вещества) трижды в день. Интервал между приемами лекарства должен составлять более шести часов для таблеток и четыре часа для капсул. Применять Нурофен Форте следует только как кратковременное средство до консультации с врачом.

При беременности и грудном кормлении

Беременным женщинам на поздних сроках не следует принимать Нурофен. В другие периоды беременности препарат может быть использован для терапии по назначению врача. Небольшое количество ибупрофена может проникать в грудное молоко, однако это не оказывает негативного воздействия на ребёнка, поэтому его применение в этот период не противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что лекарственное средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, оно оказывает выраженное системное воздействие на организм.

В связи с этим необходимо принимать во внимание специфику его сочетания с лекарственными средствами других групп:

• салицилаты и прочие нестероидные противовоспалительные средства повышают шанс проявления нежелательных симптомов, в том числе недостаточности коронарного типа острого течения;
• тромболитики, гипогликемические средства для приёма внутрь, инсулин и метаболиты сульфонилмочевины, антикоагулянты — увеличивают своё влияние на организм, особенно варфарин;
• диуретики и антигипертензивные лекарства, включая ингибиторы АПФ — теряют свою эффективность, а у пожилых людей провоцируют нарушения функционирования выделительной системы вплоть до острой недостаточности работы почек;
• глюкокортикостероиды — провоцируют возникновение язвенных дефектов и кровотечений из органов ЖКТ;
• Циклоспорин и такролимус способны усугублять почечную токсичность;
• антиагрегантные препараты — увеличивают риск кровотечения из органов ЖКТ;
• метотрексат, средства на основе лития — задерживаются и накапливаются в организме;
• кофеин — повышает выраженность обезболивания;
• сердечные гликозиды — провоцируют развитие недостаточности работы сердца, накапливаются в организме и уменьшают скорость фильтрации мочи клубочками почек;
• Применение зидовудина, препарата с миелотоксическим действием, может усиливать токсическое воздействие на печень, а также повышать вероятность образования гематом и гемартрозов у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией;
• лекарства, подавляющие микросомальное окисление — уменьшают токсическое действие на печени;
• Эффективность мифепристона и урикозурических препаратов уменьшается (до применения ибупрофена необходимо выждать от 8 до 12 дней);
• антацидные препараты — ухудшается их всасывание, снижается эффект;
• блокаторы секреции в канальцах — обеспечивают накопление активного компонента Нурофена;
• антибиотики группы хинолонов — повышают шанс появления судорожного синдрома;
• стимуляторы микросомального окисления, включая барбитураты, фенитоин, антидепрессанты трициклической структуры, фенилбутазон, рифампицин — запускают образование активных метаболитов гидроксилированной формы, чем провоцируют серьёзные интоксикации;
• Применение цефоперазона, вальпроевой кислоты, цефамандола, пликамицина и цефотетана может повысить вероятность развития дефицита протромбина.

В связи с риском возникновения нежелательных реакций, Нурофен Форте следует использовать в составе комплексного лечения только по назначению врача. Пациентам, принимающим какие-либо из указанных лекарственных средств, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препаратов группы НПВС. Это позволит определить подходящую дозу и минимизировать вероятность неблагоприятных эффектов.

Совместимость с алкоголем

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, а алкоголь негативно влияет на этот орган, поэтому их одновременный прием нежелателен. Это может привести к образованию значительного количества гидроксилированных метаболитов, обладающих повышенной активностью.

Необходимо учитывать, что это может создать значительную нагрузку на орган и привести к сбоям в его работе, вплоть до признаков выраженной интоксикации.

В связи с прохождением терапии, направленной на избавление от алкогольной зависимости, рекомендуется полностью исключить употребление спиртных напитков. Это позволит защитить здоровье печени и предотвратить нежелательные последствия.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Благодаря высокой концентрации активного ингредиента Нурофен Форте оказывает выраженный терапевтический эффект, что влечет за собой определенные ограничения в применении.

Препарат не подходит при таких состояниях:

• наличии аллергии на один из компонентов;
• кровотечениях из органов ЖКТ и внутричерепных гематомах;
• присутствии случаев аллергических реакций на любое НПВС в прошлом;
• подъёме концентрации калия в крови, подтверждённом лабораторно;
• вынашивании ребёнка;
• обострении патологий эрозивно-язвенного характера;
• тяжёлой недостаточности работы печени или почек;
• в возрасте младше 12 лет;
• недавно проведённом шунтировании сосудов сердца;
• патологической свёртываемости крови, включая гемофилию.

В случае выявления противопоказаний к применению Нурофена, его можно заменить другим средством, обладающим аналогичным действием. В отдельных ситуациях во время лечения препаратом могут возникнуть нежелательные побочные эффекты.

В их число входят:

• патологии системы крови и лимфы: анемия, в том числе апластического и гемолитического типа, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, полное отсутствие гранулоцитов (проявляются язвами на слизистой ротовой полости, болезненностью горла, слабостью, носовыми кровотечениями, подкожными гематомами);
• болезни органов ЖКТ: боли в эпигастрии, метеоризм, приступы тошноты, изжога, запор или диарея, рвотные позывы, язвы пептического характера, кровотечение из органов пищеварительной системы, рвота или кал с кровью, перфорация стенки кишечника, воспаление желудка, стоматит язвенного характера, переход болезни Крона и неспецифического язвенного колита в фазу обострения;
• нарушения иммунитета: синдром Лайелла, аллергические реакции, анафилаксия, обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отёк, одышка, нарушение дыхания, дерматозы буллёзного и эксфолиативного характера, спазм бронхов, синдром Стивенса-Джонсона, вазомоторный ринит, эритема мультиформного типа, повышение количества эозинофилов в крови, ускорение ЧСС, падение артериального давления;
• патологии печени: желтуха, нарушение работы органа, увеличение в крови трансаминаз, токсический гепатит;
• заболевания выделительной системы: острая недостаточность работы почек в стадии компенсации или декомпенсации, отёки, увеличение количества мочевины в крови, обнаружение белка и крови в моче, нефритический и нефротический синдромы, воспаление интерстиция почек, некроз папиллярного типа, воспаление мочевого пузыря;
• нарушения работы сердца и сосудов: гипертония, недостаточность функционирования сердца, отёки периферической локализации, инфаркт миокарда;
• болезни нервной системы: головные боли, воспаление менингеальной оболочки асептического характера;
• лабораторно: падение количества гемоглобина или гематокрита, удлинение срока остановки кровотечения, уменьшение клиренса креатинина.

Повышение дозировки лекарственного средства увеличивает вероятность возникновения нежелательных реакций. Наиболее часто они наблюдаются у пожилых пациентов. В некоторых случаях пациенты превышают рекомендованную дозу или нарушают график приема.

В данной ситуации наблюдается передозировка, что проявляется в следующих симптомах:

• рвотные позывы;
• приступы тошноты;
• боли в эпигастрии;
• понос;
• ощущение шума в ушах;
• кровотечение из органов пищеварительной системы;
• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• судорожный синдром;
• гипервозбудимость;
• потеря ориентации в пространстве;
• коматозное состояние;
• ацидоз метаболического характера;
• гипотония;
• недостаточность работы почек;
• токсическое повреждение печени;
• нарушение дыхания;
• посинение кожных покровов.

Если есть основания полагать, что человек передозировался лекарством, необходимо дать ему сорбент и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Медицинские работники проведут требуемые процедуры и определят необходимость госпитализации. Оперативное обращение к врачам критически важно, поскольку состояние может представлять опасность для жизни.

Аналоги НПВП

Среди нестероидных противовоспалительных средств, аналогичных Нурофену Форте, можно отметить препарат Миг 400. Он содержит идентичное активное вещество в той же концентрации, что и оригинальный препарат. Выпускается он в таблетках и упаковывается в картонные коробки по 10 и 20 штук.

Фаспик, обладающий сопоставимой с Нурофеном Форте эффективностью, доступен в таблетированной форме и в виде гранул для приготовления водного раствора. Дозировка в таблетках – 400 мг, а в жидкой форме – 200 мг. Действующее вещество и способ применения идентичны оригинальному препарату.

Нурофен Форте быстро купирует болевые ощущения различного происхождения. Однако, прежде чем использовать этот препарат, важно изучить перечень противопоказаний и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. В этом случае его применение обеспечит только облегчение и не вызовет никаких побочных эффектов.