Истории Донны

Острая крапивница – это одна из форм дерматологических заболеваний, известных также как уртикария. Термин «крапивница» является обобщающим и включает в себя различные типы этого заболевания. Однако наиболее опасной и характеризующейся быстрым течением является именно острая форма.

Описание острой крапивницы

В последнее время в медицинской практике все чаще встречаются жалобы пациентов на крапивницу, также известную как уртикарная сыпь. Известно, что этой проблемой страдает почти каждый четвертый человек. Симптомы этого заболевания проявляются у 5 % детей, посещающих дошкольные учреждения и школьников.

У детей острая крапивница встречается гораздо чаще, чем у взрослых: у малышей в возрасте до двух лет она диагностируется в 9 из 10 случаев. С возрастом заболевание нередко приобретает хроническое течение.

Обращаем внимание: существует распространенное убеждение о том, что младенцы до шести месяцев не подвержены крапивнице. Однако в педиатрической практике регистрировались случаи поступления пациентов в первые месяцы жизни, демонстрирующих признаки уртикарии. При этом все зафиксированные эпизоды имели общую особенность – заболевание вызывалось исключительно пищевыми аллергенами.

Характерным признаком крапивницы является внезапное появление высыпаний (в пределах суток). Этот признак также способен быстро пройти.

Наиболее часто заболевание затрагивает людей, имеющих предрасположенность к атрофическим состояниям.

Причины возникновения у детей и взрослых

Среди наиболее распространенных факторов, вызывающих острую крапивницу у детей, выделяют:

1. Пищевая аллергия проявляется в реакции организма на определенные продукты. К ним относятся цитрусовые, пшеница, морепродукты, молоко, яйца, мед и пищевые добавки.
2. Лекарственные средства включают антибиотики пенициллинового ряда, препараты, обладающие противовоспалительным и противосудорожным действием, а также витамины группы B.
3. Инфекционные заболевания, вызванные вирусами герпеса и гепатита.
4. Бактерии: микоплазмы, хламидии и т.д.
5. Паразиты: гельминты, простейшие
6. Яд некоторых насекомых – пчел, ос.

Развитие крапивницы может быть вызвано и воздействием обычных аллергенов, а также пыльцы растений.

Симптомы и проявления

Как понять, что у ребенка острая крапивница? Для этого достаточно понаблюдать за кожными высыпаниями. Если появившиеся на коже элементы сыпи внезапно исчезают, то, вероятно, это острая форма заболевания. Такая разновидность крапивницы длится не дольше шести недель. Если после этого времени нежелательные симптомы сохраняются, то заболевание принимает хроническую форму.

Крапивницу обычно распознают по аллергической сыпи на коже, которая сопровождается ощущением зуда. Высыпания проявляются в виде белых или бледно-розовых волдырей, вокруг которых наблюдается покраснение. Размер сыпи может варьироваться от небольшого до значительного, и она способна объединяться в крупные красные очаги.

Дополнительными признаками уртикарии считаются:

• гипертермия (до 39 С°);
• боли в животе;
• расстройства ЖКТ;
• головные боли;
• геморрагический синдром

Обратите внимание: в приблизительно половине ситуаций острая крапивница сопровождается ангиоэдемой Квинке. В наиболее серьезных случаях возможно выявление повреждения мозговых оболочек или сердечной мышцы.

Диагностика заболевания

Для отличия крапивницы от чесотки и экземы необходимо учитывать сходство их клинических признаков.

Для выявления болезни применяются следующие методы диагностики:

1. Специалист проводит осмотр пациента. Наличие характерной сыпи является главным признаком уртикарии.
2. Аллергологические тесты позволяют определить, какой именно аллерген вызвал кожную реакцию.

В некоторых ситуациях крапивница развивается как следствие основного заболевания, затрагивающего, например, почки, желудочно-кишечный тракт и другие органы. В этих случаях требуется более тщательная диагностика, которая должна включать:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови, мочи;
• анализ крови на сифилис, гепатиты;
• обследование на наличие паразитов.

Для уточнения диагноза при вторичной крапивнице используют ультразвуковое исследование внутренних органов, электрокардиограмму и рентгенографию.

Методы лечения

Первоочередной задачей при лечении острой крапивницы является исключение воздействия аллергена. Уртикарю, вызванную острой пищевой аллергией, необходимо срочное промывание желудка. Также пациенту назначают энтеросорбенты для полного удаления остатков аллергена из организма, например, Фильтрум, активированный уголь или Энтеросгель. Если причиной заболевания стал укус насекомого, важно немедленно удалить яд из организма и приложить холод на 15 минут.

В качестве последующего шага может быть назначено применение антигистаминных средств или глюкокортикостероидов. Обычно для этой цели используются противоаллергические препараты первого поколения, такие как Супрастин, Фенкарол или Фенистил, с учетом возрастных норм дозировки.

Применение антигистаминных средств может быть продолжено даже после исчезновения признаков аллергической реакции. После облегчения состояния при острой крапивнице рекомендуется соблюдать диету в течение двух-трех недель.

Рекомендации по диетическому питанию

При крапивнице гипоаллергенная диета рекомендуется, если причиной аллергической сыпи стала реакция организма на определенные продукты питания. В этом случае из рациона необходимо исключить все продукты, которые могут выступать в роли аллергенов. Даже если не удалось установить точную причину возникновения крапивницы, рекомендуется проявить осторожность и ограничить употребление продуктов, вызывающих подозрения.

Людям, испытывающим острые кожные высыпания, противопоказаны:

• цитрусовые;
• красные фрукты и ягоды;
• морепродукты и рыба;
• орехи;
• яйца;
• острые овощи (редька, хрен, редис);
• шоколад, кофе;
• мед, сахар, варенье, сладкая выпечка (все сладости в принципе, особенно промышленные);
• майонез, кетчуп;
• соки;
• грибы;
• сыр;
• алкоголь.

Рекомендуется временно исключить из рациона жареные и жирные продукты, а также пищу, содержащую консерванты, специи и ароматизаторы.

В список продуктов, которые можно употреблять при соблюдении гипоаллергенной диеты, входят:

• мясо (вареная говядина, индейка, курица);
• супы на овощном бульоне;
• растительное масло;
• крупы (рис, овсянка, гречка);
• кисломолочные продукты;
• овощи и фрукты (кроме запрещенных);
• компот из сухофруктов, чай;
• белый хлеб (подсушенный).

Врач должен сообщить пациенту конкретные сроки соблюдения диеты. Если появились на коже пузырьки и они постепенно исчезают, то в рацион можно включать фрукты, овощи, нежирную рыбу и другие полезные продукты.

Прогноз и профилактика

Иногда у пациентов наблюдаются единичные эпизоды острой крапивницы в течение жизни. Однако не всем сопутствует такая удача, и аллергия может перейти в хроническую форму. При этом спонтанные периоды улучшения наблюдаются почти в половине всех случаев крапивницы.

Кожные высыпания – это неприятный, хотя и не опасный для жизни симптом. Гораздо серьезную угрозу представляют анафилактические реакции, которые могут сопровождать острую форму крапивницы. Отек гортани и слизистых оболочек способен спровоцировать необратимые изменения, представляющие опасность как для здоровья, так и для жизни человека.

Предупреждение развития острого эпизода крапивницы у детей, склонных к этому состоянию, включает в себя:

• соблюдении диеты;
• нормализации состояний ЦНС и ЖКТ;
• исключении контактов с аллергенами.

Крапивница – это вид дерматита, характеризующийся появлением высыпаний на коже. Острое течение этого заболевания встречается у детей нечасто, но может представлять угрозу для здоровья ребенка. Наибольшую опасность крапивница представляет в сочетании с отеком Квинке, который в некоторых случаях приводит к летальному исходу.