Крапивница – это заболевание кожи, которое проявляется появлением на коже высыпаний красноватого или бледного цвета, напоминающих ожоги от крапивы, что и послужило основой для названия этого состояния. Как правило, она имеет аллергическую природу и возникает как ответная реакция на внешние факторы, однако существуют и другие формы. В этой статье мы подробно рассмотрим симптомы, диагностику и методы лечения крапивницы.
Что такое крапивница
Крапивница, также известная как уртикария (от латинского urticaria), является кожным заболеванием, которое относят к дерматитам, чаще всего аллергического происхождения. В современной медицинской практике крапивницей называют совокупность состояний, характеризующихся появлением розовых, беловатых или красных высыпаний в виде волдырей, возвышающихся над поверхностью кожи и сопровождающихся интенсивным зудом.

Изначально крапивницу рассматривали как исключительно аллергическую реакцию, однако современная медицина отвергает это представление и выделяет различные формы заболевания, обусловленные разными факторами.
Согласно статистическим данным, около 25% населения хотя бы один раз в жизни испытывали симптомы крапивницы. Данное состояние чаще развивается у взрослых, однако встречаются случаи проявления крапивницы и у детей с подростками. Заболевание более часто встречается у женщин.
Формы заболевания
Крапивницу классифицируют на острую и хроническую формы. Они отличаются продолжительностью течения: при острой крапивнице симптомы возникают неожиданно и сохраняются не дольше полутора месяцев. Если же отеки и покраснения периодически появляются в течение более шести недель, то речь идет о хронической форме заболевания.
В зависимости от фактора, спровоцировавшего ее, крапивница может проявляться в различных формах:
- контактная — при взаимодействии кожи с неким провоцирующим высыпания фактором (едкий сок растений, укус медузы);
- аллергическая — при употреблении любого специфического аллергена (пищевого, лекарственного, бытового или любого другого);
- холодовая — возникает при влиянии на кожу низких температур;
- солнечная — является следствием длительного воздействия солнечной радиации;
- холинергическая — при воздействии высоких температур, обычно в сочетании с физической нагрузкой;
- идиопатическая — возникающая без видимых причин или если фактор воздействия выявить невозможно.
Взаимодействующие факторы способны приводить к одновременному развитию нескольких типов крапивницы.
Острые эпизоды заболевания нередко проходят сами по себе, не требуя лечения, но при хронической крапивнице требуется детальная диагностика, определение факторов, вызывающих недуг, и разработка плана лечения.
Причины возникновения у детей и взрослых
Развитие заболевания обусловлено высвобождением гистамина, медиатора аллергических реакций, из тучных клеток кожи под воздействием специфических веществ. Гистамин воздействует на рецепторы, вызывая расширение кровеносных сосудов, отек, зуд и формирование волдырей.
На высвобождение гистамина и других медиаторов, оказывающих сходное воздействие, влияют следующие неблагоприятные факторы:
- воздействие специфических веществ, вызывающих индивидуальную реакцию организма (при аллергической крапивнице);
- укусы насекомых (в особенности опасен яд пчел и ос);
- внутренние сбои организма, хронические заболевания, снижение иммунитета;
- неблагоприятное влияние гельминтов (паразитов);
- аутоиммунные факторы;
- вегетативные расстройства нервной системы;
- некоторые виды злокачественных опухолей;
- сбои в работе эндокринной системы;
- грибковые поражения.
В значительной части случаев (до 40 %) острая крапивница связана с сопутствующими острыми и хроническими заболеваниями. К ним относятся различные формы герпеса, гепатиты, бактериальные инфекции, спровоцированные стафилококком, язвенная болезнь желудка или гастрит, вызванные бактерией Helicobacter.
Крапивница может развиться после переливания крови, полученной от донора, или после вакцинации.
Симптомы и признаки недуга
Даже человек, не имеющий специального образования, может заподозрить крапивницу, поскольку ее признаки весьма характерны. Тем не менее, при первой же возможности стоит обратиться к врачу-терапевту или дерматологу, чтобы исключить развитие более серьезных заболеваний, например, сложных аллергических реакций или инфекции.
Появление сыпи на коже требует внимания, так как у людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, даже незначительные проявления ответа на внешние факторы могут привести к серьезным последствиям, например, к отеку Квинке.
Ключевые признаки крапивницы у взрослых включают в себя:
- возникновение сыпи, которая держится от 1 − 1,5 часов до двух суток, после чего полностью исчезает и возникает уже на другом участке кожи;
- зуд кожных покровов;
- выделяющиеся над кожным покровом папулы, которые выступают на 1 − 3 мм и имеют яркую или, наоборот, более светлую окраску, за счет чего хорошо заметны, они могут быть как точечными, так и достаточно обширными;
- появление безболезненных, часто зудящих отеков с характерным ощущением внутреннего распирания.
При крапивнице типичные высыпания исчезают при нажатии, но вскоре возвращаются. В серьезных случаях наблюдается распространенное поражение кожи на всем теле. Такие формы крапивницы сопровождаются признаками общего недомогания, такими как повышение температуры тела, расстройства пищеварения, слабость и озноб.
У детей крапивница проявляется схожими симптомами, как и у взрослых, хотя иногда она может сопровождаться повышением температуры тела до 39 градусов. Одной из типичных особенностей является появление отеков на лице и губах. Необходимо проводить дифференциальную диагностику, чтобы отличить крапивницу от других заболеваний, например, ветряной сыпи или атопического дерматита.
Диагностические мероприятия
Если есть подозрение на крапивницу, особенно если высыпания продолжаются несколько дней, следует проконсультироваться с терапевтом, дерматологом или аллергологом.
Для установления диагноза необходимо проведение следующих исследований:
- Общий анализ крови позволяет определить, наблюдается ли у пациента избыточное количество эозинофилов в крови.
- При подозрении на аллергическую крапивницу для определения аллергена проводят кожные тесты.
- Результаты серологического исследования свидетельствуют о повышенном уровне иммуноглобулина Е.
В случаях, когда диагностика затруднена, для исключения системной красной волчанки, некоторых онкологических заболеваний, васкулита, токсидермии и других состояний, назначают специальные обследования. Проверка на системные заболевания, как правило, проводится при подозрении на хроническую крапивницу, если кожные высыпания сохраняются более шести недель.
Первая помощь при крапивнице
При наличии признаков воздействия аллергена, необходимо немедленно избегать дальнейшего контакта. В случае укуса насекомого важно полностью извлечь жало. Если сок растения попал на кожу, его следует промыть теплой водой под напором.
Для оперативного купирования симптомов рекомендуется принять антигистаминный препарат, желательно первого поколения, например, «Супрастин». Если аллерген попал в организм через желудочно-кишечный тракт, может потребоваться сорбентотерапия, например, применение активированного угля).
При быстром распространении сыпи, усилении отека и резком ухудшении самочувствия требуется срочная медицинская помощь. Врачи скорой помощи смогут остановить острый аллергический приступ, который, в крайних случаях, может привести к отеку Квинке.
Традиционные методы лечения
Лечение крапивницы обычно начинается с полного устранения факторов, которые могут её спровоцировать. В отдельных ситуациях для определения вещества, вызывающего такую реакцию, необходимо проведение аллергологических тестов.
Лечение крапивницы в первую очередь включает использование антигистаминных средств. При наличии сопутствующих симптомов могут быть назначены дополнительные лекарственные средства, такие как жаропонижающие, иммунодепрессанты и препараты с противовоспалительным эффектом. Для уменьшения зуда и снятия отека применяются местные средства в виде мазей и кремов).
Пациенту рекомендуется соблюдение специальной диеты, а также внимательное отношение к своему образу жизни.
Народные средства
Перед тем, как прибегать к самолечению и использовать народные методы, важно проконсультироваться с аллергологом. Многие средства нетрадиционной медицины могут вызывать аллергические реакции, поэтому при состояниях, таких как крапивница, их применение требует особой осторожности.
- Отвар крапивы показал свою эффективность: для его приготовления столовую ложку измельченной сухой крапивы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Принимают внутрь в теплом виде по половине стакана три-четыре раза в день.
- Использование травяных ванн, приготовленных из лекарственных растений, таких как ромашка, череда и чистотел, способствует уменьшению зуда. Для приготовления потребуется около литра отвара из сухих трав, который следует добавить в теплую ванну. Время проведения водных процедур не должно превышать 10–15 минут.
- Для облегчения зуда может быть использован сырой картофель: его необходимо натереть на мелкой терке, немного отжать сок, затем полученную массу завернуть в чистую марлю и приложить к участку кожи, где ощущается зуд.
В случае сомнений относительно реакции организма на растительное средство, рекомендуется отказаться от его использования, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья.
Гипоаллергенная диета
Соблюдение режима питания играет ключевую роль в лечении крапивницы во время обострения. При острой форме заболевания диета должна соблюдаться до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут, а при хронической – на протяжении всей жизни.
Если крапивница вызвана продолжительным воздействием пищевого аллергена, специалист может рекомендовать специальное лечебное голодание. Важно! Эта процедура проводится исключительно в условиях стационара, под наблюдением врача и с выполнением необходимого комплекса дополнительных мероприятий.
Ежедневное потребление воды в домашних условиях должно составлять не менее 1,5 литров. Избегайте употребления цитрусовых, шоколада, клубники, киви, винограда, а также копченых и жареных блюд, маринадов и полуфабрикатов. Вместо куриного мяса предпочтительнее употреблять индейку.
Основой рациона служат следующие продукты:
- обезжиренное мясо (рекомендуется говядина, отварная курица или индейка без кожи, крольчатина);
- изделия из круп (гречка, рис), макароны, жидкие каши;
- отварные овощи (предпочтение отдается овощам зеленого цвета, томаты исключают полностью, лук и чеснок лучше не употреблять);
- кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
- из выпечки лучше выбрать цельнозерновой хлеб и печенье с минимальным количеством добавок, такое, как сухие галеты.
Необходимо полностью исключить из употребления продукт, спровоцировавший крапивницу.
Профилактика обострений крапивницы
Чтобы избежать ухудшения крапивницы, необходимо следовать определенным рекомендациям.
- Для поддержания гигиены рекомендуется выбирать мыло с небольшим количеством красителей и ароматизаторов, оптимальным вариантом будут средства, разработанные для младенцев, или специализированные гипоаллергенные серии косметических продуктов.
- Рекомендуется выбирать одежду, изготовленную из натуральных тканей, например, из льна или хлопка.
- Отказ от декоративных элементов, склонных к накоплению пыли, таких как ковры, диванные подушки и громоздкая мягкая мебель, будет наиболее эффективным решением.
- Содержание значительного количества комнатных растений в домашних условиях нежелательно.
- Перед приобретением питомца рекомендуется проконсультироваться с врачом и провести аллергопробы для выявления возможной чувствительности к определенным веществам, таким как шерсть, секреты кожи и экскременты).
- Частая смена косметики нежелательна, лучше использовать продукты от производителей, которым вы доверяете. Прежде чем применять новое средство, проведите тест на небольшом участке кожи запястья; если в течение трех часов не возникло никаких негативных реакций, его можно использовать.
Крапивница – это некомфортное и порой крайне неприятное состояние, которое проявляется зудом и отеками. В серьезных случаях оно может спровоцировать угрожающие жизни аллергические реакции. Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и получить квалифицированную медицинскую помощь.









