Истории Донны

Этот важный мужской гормон влияет на работу множества систем организма, однако его оптимальный уровень особенно необходим для планирования семьи. Дигидротестостерон определяет сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин, а также играет ключевую роль в функционировании мужской репродуктивной системы.

За что отвечает дигидротестостерон

Дигидротестостерон (ДГТ) – это андроген, относящийся к мужским половым гормонам. Он представляет собой производное тестостерона, но обладает значительно большей биологической активностью. В процессе образования дигидротестостерона задействован фермент, известный как «5-альфа-редуктаза». Благодаря его участию к молекуле тестостерона, содержащемуся в клетках-мишенях (в частности, в мышечной и жировой ткани, коже), присоединяются два атома водорода. Это незначительное изменение состава делает гормон в несколько раз более активным. Тестостерон, являющийся предшественником дигидротестостерона, синтезируется клетками Лейдига, расположенными в семенниках, а также надпочечниками. Однако он образуется и у женщин – в яичниках. У женщин, испытывающих дефицит дигидротестостерона, могут наблюдаться перепады настроения, развитие депрессии, потеря веса и снижение эластичности кожи.

Дигидротестостерон у женщин отвечает за следующее:

• метаболизм;
• формирование мышечного и костного скелета;
• работу сальных и потовых желез;
• наличие или отсутствие либидо.

Дигидротестостерон играет ключевую роль в нормальном формировании и развитии мужской репродуктивной системы:

• стимулирует выработку сперматозоидов;
• не дает образовываться лютеинизирующему гормону в передней доле гипофиза;
• контролирует правильное созревание гонадотропных клеток;
• отвечает за формирование и развитие предстательной железы и мужских половых органов у плода в утробе матери, а затем под его же контролем они полностью созревают у подростков;
• воздействует на либидо.

Развитие скелета мужского типа и увеличение мышечной массы невозможны без дигидротестостерона. Данный гормон оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, регулирует работу сальных желез и накапливается в волосяных фолликулах.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа

Концентрацию дигидротестостерона важно отслеживать, особенно при наличии показаний, например, при сбоях в работе органов и систем. Направить на исследование уровня этого гормона может терапевт или эндокринолог. В некоторых случаях такое обследование необходимо урологу – при заболеваниях простаты у мужчин, дерматологу – при акне у пациента, педиатру – при отклонениях в скорости полового созревания ребенка, или психиатру – при повышенной возбудимости нервной системы.

Для осуществления анализа необходимо взять образец венозной крови. К этому потребуется предварительная подготовка:

• не есть не менее 8 часов, на воду ограничение не распространяется;
• провести день накануне спокойно, без физических и эмоциональных нагрузок;
• отказаться от спиртного и сигарет, жирной еды;
• Предварительное ультразвуковое исследование или рентгенография способны повлиять на итог;
• отменить прием лекарств, если это невозможно – сообщить о принимаемых препаратах доктору, назначившему анализ, чтобы оценка его результатов была адекватной;
• женщинам делают анализ в один из первых дней цикла менструаций.

Перед проведением анализа требуется обеспечить состояние полного психоэмоционального равновесия. Несоблюдение этих условий может привести к тому, что результаты анализа будут неточными. Для оценки уровня андрогенов необходимо проведение нескольких анализов с соблюдением одинаковых интервалов времени между ними.

Как проводится исследование

Определение концентрации дигидротестостерона (ДГТ) чаще всего осуществляют с помощью иммуноферментного анализа, известного как ИФА. Уровень гормона устанавливают по степени окраски образца, которая возникает в результате взаимодействия с особым реагентом. Для выполнения анализа необходима специализированная лаборатория.

Норма гормона у женщин и мужчин

Её проявление связано с возрастом, меняется в различные этапы жизни и находится в диапазоне:

• у женщин вне менопаузы – от 24 до 450 пг в 1мл;
• в постменопаузе она меньше – от 10 до 181 пг в 1 мл;
• у мужчин колебания значительнее – от 250 до 990 пг в 1 мл.

Наибольший уровень дигидротестостерона (ДГТ) наблюдается у мужчин в возрасте до двадцати пяти лет, после чего его концентрация снижается. У женщин также отмечаются периоды повышенного ДГТ: период полового созревания, лактация и беременность. Однако такие колебания в значениях считаются физиологической нормой.

Что значит, если ДГТ повышен или понижен

Выход дигидротестостерона за пределы нормы свидетельствует о нарушениях в работе органов, которые, как правило, отличаются у мужчин и женщин.

У женщин пониженный уровень ДГТ может наблюдаться в следующих ситуациях:

• при заболеваниях гипофиза;
• при патологических изменениях в яичниках либо надпочечниках;
• если следствием какого-либо заболевания является малое количество жировых тканей.

У мужчин наблюдаются иные факторы, обуславливающие данное явление:

• недостаток участвующего в синтезе гормона – редуктазы;
• дефицит тестостерона;
• излишний вес;
• последствия нарушения обмена веществ из-за сахарного диабета;
• недостаточная функция половых желез;
• простатит при хроническом течении;
• снижение чувствительности к гормонам при редком врожденном заболевании – синдроме Морриса.

Как проявляется такое состояние:

• недостатком мышечной массы;
• жировых тканей, напротив, становится больше, но откладывается жир неравномерно: на бедрах и ягодицах – как у женщин;
• конечности растут непропорционально;
• фигура начинает напоминать очертаниями женскую;
• медленнее растут волосы в паху, подмышках, на лице;
• у подростков половое развитие задерживается;
• половой член при этом меньше нормы, возможны аномалии в его строении;
• наблюдается нестабильное настроение вплоть до депрессии;
• у взрослых мужчин снижается половое влечение, иногда наблюдается импотенция;
• репродуктивная функция нарушена, чему способствуют изменения спермограммы.

Чрезмерное количество дигидротестостерона также может оказывать негативное воздействие. У мужчин это может привести к следующим последствиям:

• потеря волос вплоть до полного облысения;
• возбудимость выше обычной;
• появляется акне;
• уменьшается размер яичек;
• формируется бесплодие.

Высокий уровень гормона обусловлен следующими заболеваниями:

• опухоли, поразившие половые органы, надпочечники, предстательную железу;
• излишнее количество вырабатываемых половыми железами гормонов;
• заболевания сердца и сосудов.

Повышенный уровень дигидротестостерона у женщин нежелателен, поскольку он может стать причиной отсутствия овуляции и бесплодия, спровоцировать появление акне и себореи, изменить фигуру, придав ей более мужественный тип, вызвать гирсутизм (усиленный рост волос на теле) и выпадение волос на голове, а также привести к охриплости голоса и увеличению клитора.

Нарушения в выработке этого андрогенного гормона у женщин могут возникать при наличии следующих заболеваний:

• заболевании сахарным диабетом;
• приеме препаратов, содержащих гормоны;
• дисфункциях гипоталамуса;
• вследствие неправильного питания и сопутствующего ему ожирения;
• если есть опухоль яичников или надпочечников.

Как привести показатели в норму

В первую очередь, определяют фактор, спровоцировавший гормональный дисбаланс, и принимают меры для его устранения: при необходимости проводят хирургическое вмешательство для удаления опухолей, либо назначают лучевую или химиотерапию, а также лечат сопутствующие заболевания.

Для уменьшения концентрации дигидротестостерона (ДГТ) могут быть использованы различные лекарственные препараты: как стероидные, так и нестероидные, включая андрогены. Женщинам могут быть назначены Метформин или Спиронолактон. В случае ускоренного полового созревания у мальчиков применяют медикаменты, подавляющие выработку гормонов в гипофизе и гипоталамусе. При избыточной активности фермента 5-альфа-редуктазы используют специальные средства для ингибирования его образования. Недостаток гормонов корректируют посредством заместительной терапии.

Приём любых лекарственных средств требует консультации и назначения специалиста

Иногда положительный эффект достигается за счет изменения привычек и поведения:

• физкультура;
• правильное питание;
• устранение вредных привычек;
• снижение массы тела; устранение стрессов.

В большинстве случаев, при грамотно подобранной медикаментозной терапии, а в некоторых ситуациях и без нее, можно добиться нормализации уровня дигидротестостерона.