Хронический тонзиллит представляет собой затяжное воспаление миндалин, выполняющих важную защитную роль в организме. Однако в большинстве случаев именно эти органы подвергаются первому воздействию инфекции.
Причины развития хронического тонзиллита
Для терапии данного состояния необходимо установить его первопричину.
В большинстве случаев причиной выступает инфекция, сочетающая аэробные и анаэробные бактерии, которые могут образовывать биопленки. Характерной чертой заболевания является вероятность развития гипертрофии небных миндалин, обычно наблюдаемой у детей и подростков).
Хронический тонзиллит может развиться вследствие присутствия бактерий, в первую очередь стрептококков. Активное размножение этих бактерий на миндалинах приводит к образованию воспалительных процессов – ангин. Это вызвано выделением стрептококками специальных белков, что проявляется в виде отеков, высокой температуры и нарушений клеточной деятельности.
Симптомы и клиническая картина
Самостоятельно определить наличие хронического тонзиллита крайне сложно. Для подтверждения или опровержения диагноза требуется консультация врача-отоларинголога, являющегося узким специалистом. Тем не менее, важно знать основные признаки, которые могут указывать на необходимость обращения к специалисту.
У взрослых хронический тонзиллит, как правило, протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями: эпизодическая боль в горле, легкий дискомфорт при глотании и увеличение лимфатических узлов.
Помимо повторных воспалений миндалин, хронический тонзиллит характеризуется следующими признаками:
- периодические, довольно частые болевые ощущения, создающие дискомфорт в горле;
- затхлый или гнойный запах, исходящий из ротовой полости;
- нередки проблемы с проглатыванием не только твердой пищи, но и слюны;
- чувство ломоты в костях и суставах;
- беспричинная лихорадка;
- бессилие;
- постоянное чувство недосыпания;
- нервное перевозбуждение;
- ослабление иммунитета;
- чувство инородного предмета в горле, который пациент безуспешно пытается откашлять;
- незначительное повышение температуры тела, чаще всего с наступлением ночи;
- наличие гнойных застоев;
- «ощущение, будто что-то мешает прочистить горло, даже при откашливании или при приеме жидкости.
При обследовании врач может наблюдать отечные нёбные дуги, увеличенные лимфатические узлы в области шеи, а также жидкие гнойные выделения или плотные, неприятно пахнущие налеты на миндалинах.
Хроническое воспаление миндалин вызывает изменения в их строении. Болезнь приводит к увеличению, отечности и разрастанию тканей. Также инфекция может распространяться вглубь гланд, затрагивая их кровеносные сосуды, а также почки, сердце или суставы.
Данное состояние представляет значительную угрозу для здоровья, так как способно спровоцировать развитие опасных заболеваний органов, в частности:
- артрит;
- гломерулонефрит;
- ревматизм.
У ребенка с хроническим тонзиллитом симптомы проявляются более выраженно. Часто это состояние сопровождается значительным повышением температуры тела, достигающим 39 градусов, и эпизодами затрудненного дыхания.
Методы диагностики
Для определения диагноза важно установить его стадию, тип и форму. Выяснить это самостоятельно не представляется возможным, поэтому рекомендуется обратиться за консультацией к специалистам поликлиники, например, к оториноларингологу или инфекционисту. На основании симптомов и анамнеза они определят требуемые диагностические процедуры.
Наиболее распространёнными являются следующие виды исследований:
- При осмотре горла, миндалин и прилежащих к ним зон, а также лимфатических узлов проводится поиск характерных признаков.
- Для оценки степени воспалительного процесса проводят общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови позволяет обнаружить маркеры, характерные для ревматических заболеваний.
- Взятие мазков с миндалин для бактериологического исследования с целью определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
Во время обследования гортани или проведения фарингоскопии специалист оценивает следующие особенности, свойственные этому заболеванию:
- рыхлость миндалин;
- наличие рубцов;
- присутствие пробок;
- образование гноя;
- увеличение гланд.
Ранее перенесённые ангины могут свидетельствовать о хроническом тонзиллите.
Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы начать лечение, предотвратить развитие заболевания и избежать серьёзных последствий.
Лечение у взрослых и детей
Врач определяет тактику лечения хронического тонзиллита, учитывая стадию и форму заболевания. В зависимости от общего состояния здоровья пациента, терапия может включать медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Хронический тонзиллит, терапия которого у детей в целом схожа с лечением у взрослых, представляет особую опасность для женщин, готовящихся стать матерями. Поэтому дамам, планирующим беременность, рекомендуется предварительно пройти курс лечения этого заболевания.
Медикаментозная терапия
Лечение с использованием лекарств предполагает прием следующих медикаментов:
- Антибиотики, как правило, применяются при ухудшении состояния. В большинстве случаев это пенициллины или цефалоспорины. Помимо этого, при высокой температуре доктор может назначить противовоспалительные средства.
- Для облегчения интенсивной боли в горле могут быть рекомендованы лекарственные средства на основе ибупрофена. В случае незначительного дискомфорта их применение нецелесообразно.
- Антигистаминные препараты снижают отечность лимфатических узлов и способствуют улучшению самочувствия.
- Препараты, повышающие иммунитет, и витамины помогают укрепить защитные силы организма и ускорить выздоровление.
В качестве дополнительной терапии доктор может рекомендовать лечение в домашних условиях, включающее:
- полоскание горла, в том числе и антисептическими препаратами, например, фурацилином;
- промывание лакун для борьбы с пробками.
Процедура полоскания горла способствует восстановлению нормальной микрофлоры, снижая число вредоносных бактерий. Наиболее часто используемые средства для проведения полосканий:
- Фурацилин.
- Мирамистин.
- Йодинол.
В период ремиссии также может быть рекомендована физиотерапия.
Народные средства
Некоторые методы альтернативной медицины также показали свою эффективность:
- При хроническом тонзиллите значительную пользу могут принести масла облепихи или пихты. Их необходимо наносить на миндалины с помощью ватного диска в течение от 7 до 15 дней.
- Алоэ хорошо известен своими целебными свойствами, и он также может быть эффективен при этом заболевании. Для этого подойдет простой рецепт: смешайте сок алоэ с медом в равных пропорциях, добавьте половину объема воды (по желанию можно добавить несколько капель лукового сока) и смазывайте миндалины полученной смесью каждый день в течение как минимум 10 дней. На третьей и четвертой неделях рекомендуется проводить процедуру через день.
- Имбирь и куркума – прекрасные народные средства при тонзиллите, поскольку они не только поддерживают иммунную систему, но и оказывают влияние на бактерии и вирусы.
- В народной медицине отвары также играют важную роль. Ингаляции и смазывание миндалин можно проводить с использованием настоя из листьев эвкалипта, цветков ромашки и скорлупы грецкого ореха. Это помогает быстрее избавиться от образований пробок и гнойных выделений.
Перед началом использования методов народной медицины обязательно следует обратиться за консультацией к специалисту.
Хирургическое вмешательство
При хроническом воспалении миндалин полоскания и обезболивающие препараты оказываются малоэффективными. Аналогичная ситуация наблюдается и с антибиотиками, которые помогают при остром воспалительном процессе.
Наиболее действенным способом борьбы с хроническим воспалением является удаление миндалин. Операция может быть выполнена как под общей анестезией, так и с использованием местной.
В случаях, описанных ниже, удаление миндалин является обязательной процедурой:
- перипапиллярных абсцессах;
- большом увеличении гланд;
- рецидивирующем заболевании, например, при гнойных воспалениях;
- подозрении на рак.
После проведения тонзиллэктомии пациенту требуется несколько дней пребывания в стационаре. В этот период рекомендуется питание жидкой консистенции и прием препаратов для снятия болевых ощущений.
В качестве альтернативы, специалисты могут рекомендовать современные методы лечения, такие как частичное удаление миндалин с применением лазера. Это позволяет остановить развитие болезни, одновременно сохраняя функциональность глоточных миндалин. Новые лазерные технологии отличаются высокой эффективностью, проводятся под местной анестезией и безопасны, поскольку исключают риск серьезных послеоперационных кровотечений.
Возможные осложнения
При затяжном течении хронического тонзиллита болезнетворные бактерии могут распространяться через кровь, оказывая негативное воздействие на различные органы и вызывая развитие патологий.
Воспаление небных миндалин может приводить к различным осложнениям, которые делят на две группы:
- К местному относится флегмонозная ангина.
- К распространенным осложнениям относятся ревматизм, неврит, миокардит, нефрит и системная красная волчанка.
В ряде ситуаций для устранения последствий требуется комплексная терапия, включающая антибиотики, а в некоторых случаях – и оперативное лечение, что предполагает необходимость госпитализации.
Заразен ли хронический тонзиллит
Во время обострения хронический тонзиллит представляет угрозу для здоровья окружающих.
Вероятность заражения человека, контактирующего с больным, определяется состоянием его иммунной системы. В обычной жизни мы регулярно подвергаемся воздействию болезнетворных бактерий, и если защитные механизмы иммунитета эффективно нейтрализуют их, то инфекция не развивается.
Заболевание передается следующими путями:
- по воздуху, когда больной чихает или кашляет;
- контактно, если вы дотрагиваетесь до предметов, которыми пользуется человек с таким заболеванием. Один из распространенных примеров – питье из одной кружки с носителем недуга.
Профилактика обострения заболевания
Предотвращение хронического тонзиллита – наиболее эффективный способ поддержания здоровья.
Заключается она в соблюдении следующих правил:
- посещение отоларинголога минимум раз в год (лучше каждые полгода) для проведения санации миндалин;
- исключение острой пищи и охлажденных напитков из рациона.
Закаливание также рекомендуется как мера профилактики.
Регулярные профилактические мероприятия и своевременное обращение к специалисту для получения необходимого лечения – это основа здоровья миндалин.
