Истории Донны

Эпилепсия – это неврологическое заболевание. Обычно признаки недуга проявляются у детей в возрасте от трёх до пяти лет. В этой статье мы рассмотрим, что собой представляет эпилепсия, выясним факторы, вызывающие её развитие у детей, методы терапии и принципы оказания первой помощи во время приступа.

Причины и симптомы эпилепсии у детей

Эпилепсия – это хроническое и серьезное заболевание. В процессе его развития у ребенка могут возникать судороги и припадки, а также потеря сознания. Эти явления обусловлены нарушением функционирования мозговых центров.

Причины развития эпилепсии у детей до сих пор точно не установлены специалистами.

К наиболее распространенным относятся следующие:

• наследственный фактор;
• родовые травмы, которые приводят к изменениям в структуре мозга;
• внутриутробные инфекции;
• другие болезни (например, синдром Дауна);
• опухоли мозга;
• тяжелые травмы головы;
• вирусные или инфекционные заболевания, которые затрагивают головной мозг (например, менингит).

Зачастую признаки заболевания начинают появляться у детей в возрасте от трех до пяти лет, что становится неожиданностью для их родителей.

Проявления эпилепсии у младенцев и детей старшего возраста отличаются.

Признаки заболевания у малышей до года:

1. В процессе кормления наблюдается изменение цвета кожи в области носогубного треугольника, она приобретает синеватый оттенок.
2. Непроизвольные подергивания конечностей наблюдаются, и их не следует путать с тремором. Эти подергивания характеризуются резкими, судорожными движениями.
3. Ребенок фиксирует взгляд на определенном объекте, не проявляя реакции на внешние воздействия.
4. Лицевые мышцы теряют чувствительность, после чего проявляется непроизвольное подергивание века.
5. После приступа ребенок начинает сильно плакать.

Эпилепсия у младенцев до года наблюдается очень незначительно. Однако, при наличии подобных признаков, родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Эта болезнь в столь раннем возрасте опасна тем, что в мозге могут начаться необратимые изменения, которые приведут к инвалидности ребенка.

Эпилепсия у детей старшего возраста обычно характеризуется следующим:

1. Ребенок теряет сознание.
2. Начинает биться в припадке.
3. Руки и ноги сковывает судорога.
4. Изо рта может пойти пена.
5. Ребенок не припомнил произошедшее после приступа.

Иногда указанные признаки не обязательно указывают на эпилепсию. При лунатизме, частых ночных кошмарах, сенсорных галлюцинациях у детей также требуется внимательность. Все эти проявления могут свидетельствовать об изменениях в строении головного мозга.

Виды и формы приступов

У детей форма приступов при эпилепсии может варьироваться:

1. Генерализованные (судорожные) припадки относят к числу наиболее тяжелых и опасных состояний. Обычно все начинается с ауры, когда ребенок может ощущать «пробегание мурашек» по телу или ощущать озноб. Затем происходит сильное напряжение мышц, дыхание становится затрудненным, ребенок кричит и теряет сознание. На протяжении всего тела наблюдаются судороги и конвульсии, изо рта выделяется пена, глаза закатываются. В этот период ребенок не контролирует свои движения, возможны непроизвольные акты дефекации или мочеиспускания. Приступ может продолжаться до двадцати минут. После его окончания ребенок не помнит произошедшее.
2. Малые припадки характеризуются отсутствием судорожных сокращений. Во время приступа ребенок внезапно «отключается», его взгляд становится отсутствующим, голова запрокинута назад. Он не реагирует на внешние звуки и свет. После 15–30 секунд состояние проходит, и ребенок приходит в себя, не помня о произошедшем. Некоторые могут ошибочно принять это за задумчивость. Этот тип приступов называется абсансами.
3. Детский спазм наблюдается у детей в возрасте до четырех-пяти лет. Обычно он возникает после пробуждения. Мышцы напрягаются, голова и туловище непроизвольно наклоняются вперед, руки прижимаются к груди. Спазм продолжается от пяти до десяти секунд.
4. Атонические припадки характеризуются внезапной потерей сознания и расслаблением мышц, при этом судороги и конвульсии отсутствуют. Зачастую это состояние ошибочно принимают за обморок, однако на самом деле это одна из форм эпилепсии.

В случае выявления эпилепсии любой формы необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимое обследование.

Диагностика заболевания

Эпилепсия – это неврологическое расстройство, для которого необходима всесторонняя диагностика и адекватная терапия. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-педиатру. Он направит к неврологу или специалисту по лечению эпилепсии.

Специалист после проведения визуального осмотра должен определить перечень необходимых обследований:

• МРТ;
• КТ;
• депривацию;
• развернутый анализ крови.

Для уточнения диагноза рекомендуется провести электроэнцефалографию, включающую исследование, проводимое как во время сна, так и в состоянии бодрствования у ребенка. Для получения детальной информации об активности мозга и происходящих в нем изменениях, данный анализ предпочтительнее проводить с одновременной видеозаписью.

Следует учитывать, что в ряде ситуаций требуется повторное проведение исследований. Не всегда невролог может установить точный диагноз при первой же диагностической процедуре. Это обусловлено спецификой развития и функционирования мозга у детей.

Методы лечения

Врач должен определять тактику лечения эпилепсии у детей индивидуально, принимая во внимание тип приступов и состояние головного мозга.

В качестве варианта терапии специалист может рекомендовать следующую схему:

• поли/монотерапию;
• оперативное вмешательство (в запущенных случаях);
• немедикаментозное лечение (при легкой форме патологического процесса).

Эпилепсию можно вылечить, однако этот процесс требует значительное время – от 4 до 7 лет. В отдельных ситуациях медикаментозное лечение может быть необходимо на протяжении всей жизни.

В дополнение к этому, необходимо создать для ребенка следующие условия:

1. Правильный распорядок дня.
2. Сокращение времени, проводимого за компьютерными играми, и ограничение использования электронных устройств.
3. Специальная щадящая диета.
4. Прогулки на свежем воздухе.
5. Избегание стрессовых ситуаций.
6. Рекомендуемые безопасные виды спорта включают в себя теннис, катание на лыжах и бадминтон.

Посещение психолога рекомендовано детям, возраст которых превышает 5−6 лет.

Первая помощь во время приступа

У ребенка судорожный приступ может возникнуть в любой обстановке и в любое время.

По этой причине важно, чтобы взрослые умели правильно действовать и могли оказать первую помощь:

1. Положить ребенка на ровную поверхность.
2. Рекомендуется наклонить туловище и голову в сторону. В период приступа изо рта может выделяться пена, либо возникнуть рвотные позывы. Наклон головы поможет предотвратить захлебывание ребёнка.
3. Для пациента необходимо обеспечить поступление свежего воздуха. Если ребенок находится в комнате, следует проветрить помещение, открыв окно или балкон.
4. При продолжительности приступа более пяти минут необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Не следует пытаться остановить приступ, давать ребенку пить или помещать в рот ложку (или любой другой твердый предмет). Эти действия могут ухудшить состояние малыша.

Профилактика и прогноз заболевания

Врачи настроены оптимистично в отношении лечения эпилепсии. Согласно статистическим данным, если заболевание диагностируется у детей в возрасте до года и своевременно начато адекватное лечение, то в 90% случаев удается добиться полного выздоровления – ребенок развивается без отклонений, однако остается под наблюдением невролога.

У детей старшего возраста в 70% случаев наблюдается полное восстановление. Необходимо строго следовать всем рекомендациям и предписаниям врача.

Предупреждение заболевания включает в себя наблюдение родителей за здоровьем и поведением ребенка, а также регулярные медицинские осмотры, соответствующие его возрасту.

Эпилепсия – опасное заболевание, которое может закончиться смертью. Поэтому при выявлении первых симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу, провести диагностику и начать терапевтические мероприятия.