Истории Донны

«Дексаметазон» – это синтетический гормональный препарат, используемый для терапии воспалительных заболеваний и аллергических состояний. Он обладает антитоксическим действием, оказывает противошоковый эффект и подавляет иммунные реакции. В период беременности «Дексаметазон» назначают для лечения серьезных патологий и при гормональных дисбалансах, которые могут привести к прерыванию беременности.

Состав и формы выпуска

«Дексаметазон» представляет собой фторсодержащий глюкокортикостероид. Благодаря наличию фтора в молекуле, препарат демонстрирует повышенную эффективность в подавлении воспалительных и аллергических реакций. Его действие на организм более выражено, чем у других глюкокортикостероидов.

Лекарственное средство доступно в таблетированной форме с высокой концентрацией действующего компонента, а также в виде раствора для введения в мышцы, вены и суставы.

В офтальмологии для лечения заболеваний глаз используют капли «Дексаметазон».

Для чего назначают лекарственное средство

Дисбаланс гормонов у женщин может возникать вследствие разных факторов. Это может помешать зачатию или спровоцировать прерывание беременности. Чтобы восстановить нормальный уровень гормонов, специалисты назначают терапию с использованием гормональных средств.

В период беременности в организме женщины происходят значительные изменения, среди которых может наблюдаться гиперандрогения – состояние, характеризующееся избыточной продукцией мужских половых гормонов, или андрогенов. Повышенный уровень этих гормонов может привести к выкидышу. Как правило, гиперандрогения вызывается патологиями яичников и коры надпочечников.

«Дексаметазон» могут рекомендовать беременным женщинам для поддержания беременности и предотвращения преждевременных родов. Этот препарат уменьшает выработку андрогенов надпочечниками и яичниками, что способствует нормальному течению беременности.

В период беременности женский организм может воспринимать развитие новой жизни как потенциальную опасность, что приводит к попыткам ее отторжения. Препарат «Дексаметазон» помогает поддерживать и обеспечивать развитие плода. По мере исчезновения потребности в лечении дозировку лекарства снижают постепенно.

Использование «Дексаметазона» для подготовки к беременности или для поддержания беременности возможно только по назначению врача и под его контролем.

Рекомендации по использованию в зависимости от гестационного возраста

Инструкция к препарату «Дексаметазон» содержит общие указания. Учитывая значительное воздействие лекарства на организм, его дозировка для лечения определяется врачом индивидуально. Постоянный контроль за результатами терапии необходим и предполагает обязательную сдачу анализов крови и мочи каждые 2–3 недели. Корректировка дозы препарата проводится в зависимости от уровня гормонов у беременной.

В сложных ситуациях терапию данным лекарственным средством продолжают на протяжении всего срока беременности.

На первых этапах терапии пациентам, как правило, рекомендуют принимать высокие дозы «Дексаметазона», которые затем постепенно уменьшают.

Отмену лекарственного средства осуществляют поэтапно, уменьшая дозу вдвое по сравнению с предыдущей. После этого лечение продолжают в течение еще одной недели.

Таблетки

Таблетки «Дексаметазона» доступны в дозировках 500 мкг, 1,5 мг и 4 мг. В одной упаковке находится от 10 до 50 таблеток.

В зависимости от необходимости коррекции работы коры надпочечников, суточная дозировка препарата варьируется от 1 до 1,5 мг действующего вещества. Принимать лекарство можно от одного до трех раз в течение дня.

Врач разрабатывает план лечения, учитывая индивидуальные характеристики здоровья женщины.

Уколы

Инъекционный раствор доступен в ампулах, содержащих дексаметазон в концентрации 4 мг на миллилитр. В одной ампуле содержится: 4 мг активного вещества на 1 мл или 8 мг на 2 мл.

Введение препарата «Дексаметазон» во время беременности возможно только при наличии угрозы ее прекращения или преждевременных родов, представляющих опасность для здоровья ребенка. Медицинские манипуляции выполняются в условиях стационара, под контролем медицинских работников. В зависимости от назначения врача, возможно внутримышечное или внутривенное введение препарата как однократно, так и с помощью капельницы. Объем инъекции составляет от 1 до 6 мл в день.

Пациенту сначала вводят лекарство посредством инъекций, затем переходят к пероральному приему таблетированной формы с постепенным снижением дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение «Дексаметазона» с другими лекарственными средствами может спровоцировать разнообразные реакции и нежелательные изменения в теле:

• с успокаивающими средствами – возможно развитие глаукомы;
• с психотропными средствами – риск проявления катаракты;
• с препаратами, понижающими уровень сахара в крови – уменьшение их эффективности;
• с сердечными препаратами – ухудшение их переносимости из-за понижения содержания калия в организме;
• с другими гормональными препаратами, контрацептивами – развитие угревой сыпи или нежелательный бурный рост волос;
• мочегонные средства способствуют снижению действия ГКС и излишнему выведению калия.

При возникновении нежелательных реакций на лекарственное средство следует остановить его прием и обратиться за советом к специалисту.

Как препарат влияет на плод

Неконтролируемое использование «Дексаметазона» способно оказать неблагоприятное воздействие на развитие ребенка:

• Использование лекарственного средства в течение всего срока беременности способно вызвать задержку в развитии плода.
• В первом триместре беременности и в период лактации требуется внимательный контроль, принимая во внимание прогнозируемое улучшение состояния здоровья и потенциальное влияние на развитие ребенка.
• Применение лекарств в конце беременности способно привести к дисфункции надпочечников у новорожденного, что обуславливает необходимость немедленного лечения.
• При беременности мальчиком требуется более пристальное наблюдение, поскольку плод начинает вырабатывать гормоны в повышенном количестве, что потенциально может привести к прерыванию беременности.
• При угрозе преждевременных родов «Дексаметазон» используют для созревания легких плода, поскольку он стимулирует ускоренное развитие тканей, что позволяет дыхательной системе новорожденного нормально работать.

Если прием лекарственного средства продолжался в течение всего периода беременности, то после успешных родов требуется наблюдение за дальнейшим ростом и развитием ребенка.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Назначение препарата «Дексаметазон» во время беременности осуществляется лечащим врачом на основании результатов обследований и анализа потенциальных рисков.

При беременности прием данного препарата не рекомендован по следующим причинам:

• непереносимость, вызывающая побочные явления, выраженные в тошноте, рвоте, головокружении, понижении артериального давления;
• ожирение II и III стадии, так как «Дексаметазон» способствует дополнительному набору массы тела;
• инфекции любой этиологии;
• заболевания желудка, печени, почек, выраженные в острой форме;
• болезни сердца, сосудов, суставов, щитовидной железы;
• психические расстройства.

Хотя препарат обычно хорошо переносится большинством пациентов, его неконтролируемое использование может привести к неблагоприятным последствиям.

Суточная доза не должна быть больше пяти таблеток.

Аналоги Дексаметазона

Препараты, являющиеся аналогами «Дексаметазона», как правило, обладают меньшей эффективностью и нуждаются в более высоких концентрациях для достижения терапевтического эффекта. Так, «Кортизон» в 7 раз, а «Преднизолон» – в 35 раз уступают по активности. Замена лекарственного средства и определение необходимой дозы аналога – задача лечащего врача.

Каждый заменитель обладает уникальными характеристиками, которые принимаются во внимание при его назначении:

• «При заболеваниях суставов «гидрокортизон» вводят внутрисуставно;
• «Алклометазон» эффективно используется для лечения воспалительных заболеваний и кожных недугов;
• «В офтальмологии «гидрокортизон» и «будесонид» являются взаимозаменяемыми препаратами;
• «Бетаметазон» – это фторсодержащий глюкокортикостероид, являющийся аналогом других препаратов этой группы;
• ряд других заменителей: «Преднизолон», «Метилпреднизолон», триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат.

«Дексаметазон» относится к группе глюкокортикостероидов широкого спектра действия, и в терапии ряда заболеваний найти подходящую альтернативу не представляется возможным.

Дексаметазон» широко используется в акушерской практике для коррекции гормонального дисбаланса у женщин, хотя инструкция содержит важные предостережения. Для лечения «Дексаметазоном» необходимо постоянное наблюдение врача и строгое соблюдение рекомендованной дозировки.