При заболеваниях поджелудочной железы пациенту может потребоваться обследование, включающее анализ на амилазу панкреатическую. Этот показатель имеет большое значение и позволяет установить причину дисфункции пищеварительной системы.
Что такое амилаза панкреатическая?
Этот фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, играет важную роль в процессе расщепления углеводов. В сочетании с желудочным соком он обеспечивает переваривание сложных продуктов, делая высокоуглеводную пищу доступной для питания клеток и тканей. Данный фермент необходим для нормального углеводного обмена и участвует в расщеплении гликогена – источника энергии для организма.
Поджелудочная железа вырабатывает вещество, которое выводится с мочой. Этот компонент выполняет не только ключевую функцию в процессе пищеварения, но и используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и слюнных желез.
Оптимальные показатели ферментативной активности в крови у детей и взрослых
Уровень панкреатической амилазы варьируется в зависимости от возраста и пола обследуемого. Нормальные значения находятся в диапазоне от 1 до 50 Ед/л.
Уровень фермента у женщин зачастую превышает показатели у мужчин.
Нормальные значения в зависимости от возраста:
- малыши до 6 месяцев – 1-12 Ед/л;
- малыши в возрасте 6-12 мес. – не более 23 Ед/л;
- малыши 1-10 лет – не более 31 Ед/л;
- дети 10-18 лет – до 40 Ед/л;
- взрослые и пациенты старше 18 лет – до 51 Ед/л.
Уровень амилазы в крови у детей, как правило, ниже, чем у взрослых.
В случае любых отклонений от нормы, будь то повышение или понижение показателей, требуется консультация врача. Для выявления точной причины повышения уровня амилазы пациенту будут рекомендованы дополнительные исследования. Лечение заболеваний поджелудочной железы наиболее эффективно и наименее продолжительно на ранних стадиях.
Причины повышения или понижения
При отсутствии заболеваний поджелудочной железы, уровень амилазы соответствует норме. Она поступает в двенадцатиперстную кишку и далее выводится из организма посредством почек. В случае воспаления поджелудочной железы, ее выведение замедляется, и концентрация может возрастать в несколько десятков раз.
Повышенный уровень амилазы, вырабатываемой поджелудочной железой, может наблюдаться не только при панкреатите, но и при наличии других заболеваний:
- обструкция выводного протока поджелудочной железы камнем (особенность в том, что альфа-амилаза в норме);
- рак органа (не более 4 стадии);
- очаговый панкреонекроз;
- доброкачественные образования, кисты;
- спайки и рубцы, в том числе после оперативного вмешательства;
- эпидпаротит;
- заболевания органов выделительной системы;
- сахарный диабет;
- болезни желчных путей.
При остром панкреатите уровень этого фермента в крови значительно возрастает и может достигать 100 Ед/л. Этот рост происходит очень быстро, в течение 6-48 часов после начала воспаления. Показатели обычно максимальны в первый день заболевания, после чего наблюдается постепенное снижение до нормальных значений в течение 3–5 дней.
Концентрация фермента в моче напрямую связана с его уровнем в крови.
Чем хуже состояние пациента, тем выше уровень амилазы. При хронической форме панкреатита этот показатель обычно составляет 70–90 Ед/л. С уменьшением количества разрушаемых клеток поджелудочной железы концентрация амилазы снижается, так как сокращается её синтез.
Сниженный уровень амилазы также является неблагоприятным показателем и может указывать на более серьезные нарушения в организме.
Уменьшение уровня данного фермента может быть вызвано следующими заболеваниями:
- последняя стадия рака поджелудочной;
- муковисцидоз;
- обширный панкреонекроз;
- удаление поджелудочной железы или ее части;
- опухолевые заболевания.
Вследствие уменьшения числа здоровых клеток поджелудочной железы снижается и выработка амилазы.
Показания к прохождению анализа
Амилазный анализ крови проводят при заболеваниях поджелудочной железы и пищеварительной системы, а также при болях в брюшной полости и проблемах с перевариванием пищи.
Показания:
- острый или хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- злокачественные или доброкачественные образования поджелудочной железы;
- оценка эффективности лечения панкреатита;
- операция на поджелудочной железе (по значениям амилазы можно своевременно обнаружить послеоперационные осложнения);
- синдром «острого живота», который проявляется колющей и режущей болью неясного происхождения;
- желчнокаменная болезнь;
- панкреонекроз (уничтожение поджелудочной железы ее же ферментами);
- эпидемический паротит.
Амилаза может демонстрировать отклонения от нормы при сахарном диабете, гепатите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, что делает ее ценным показателем в диагностике этих состояний.
Для проведения анализа используется венозная кровь, в некоторых случаях также может потребоваться моча.
Для получения надежных сведений важно придерживаться установленных процедур проведения исследования:
- кровь сдается утром натощак (нельзя есть 8-12 ч. до анализа);
- накануне вечером нельзя употреблять жирную и острую пищу, курить, необходимо избегать стрессов и психоэмоциональных фонов;
- за 2 дня до анализа нужно исключить любые чрезмерные физические нагрузки;
- за 3 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя и медицинских препаратов (гормональные средства, НПВС).
Некорректные результаты могут быть вызваны питанием, лекарственными препаратами, а также эмоциональным и физическим переутомлением.
Чем отличается альфа-амилаза от панкреатической?
Оба вещества вовлечены в метаболизм углеводов и синтезируются поджелудочной железой. Панкреатический компонент является частью альфа-амилазы, поэтому его концентрация значительно ниже. Эти вещества можно выявить в крови и моче.
Альфа-амилаза представляет собой комплекс ферментов амилазы. Нормальные показатели у взрослых обычно находятся в диапазоне от 25 до 125 Ед/л. Данный фермент вырабатывается не только поджелудочной железой, но и органами репродуктивной системы, кишечником, а также слюнными железами.
При выявлении отклонений в уровне амилазы панкреатической требуется принять все меры для восстановления здоровья. Помимо лекарственных препаратов, имеет значение и соблюдение диеты.
