Заболевание третичной стадии сифилиса развивается у пациентов, которые не получили необходимого лечения на ранних этапах. В некоторых случаях патологический процесс прогрессирует до этой стадии вследствие некорректно подобранной терапии.
Что такое третичный сифилис
Заключительным этапом развития сифилиса является третичный период. Однако, благодаря современным медицинским возможностям, он встречается крайне редко.
Причиной заболевания является бактерия Treponema pallidum, также известная как бледная трепонема).
Инкубационный период
Зачастую болезнь переходит в эту стадию через 5–8 лет после появления первых симптомов. Однако, в некоторых случаях, этот период может составлять десятилетия, при этом внешние признаки заболевания отсутствуют. Подобная особенность характерна для латентной формы. Тем не менее, у большей части пациентов она проявляется примерно через 3–4 года после заражения. Продолжительность инкубационного периода определяется возрастом пациента и наличием у него хронических заболеваний. В конечном счете, развитие патологического процесса неизбежно приводит к деформации внешности, инвалидности и летальному исходу.
На этой стадии сифилиса заражение практически исключено, поскольку микроорганизмы, расположенные в инфильтрате, уничтожаются при его разрушении и не попадают в окружающую среду.
Причины возникновения недуга
Факторами, способствующими возникновению этого заболевания, передающегося половым путем, являются:
- беспорядочная половая жизнь (самый главный провоцирующий фактор в 95% случаев болезни);
- контакт с кровью больного человека при операции, использовании шприцев (особенно у наркоманов).
Развитие третичной формы происходит как следствие неполного лечения или недиагностированной вторичной стадии. К факторам, способствующим ее возникновению, относятся наличие серьезных хронических заболеваний, пожилой возраст, злоупотребление алкоголем и неблагоприятные условия проживания.
Симптомы и признаки заболевания
Симптомы обычно затрагивают определенные области и проявляются в течение нескольких месяцев или лет.
Признаки третичного сифилиса:
- формирование бугорковых сифилид – специфических кожных поражений, после которых остаются рубцы;
- образование гумм – узлов в подкожной жировой клетчатке;
- высыпания в виде розеол;
- деструкций костей;
- поражение слизистых оболочек носа, глотки, неба;
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ;
- приступы депрессии, галлюцинации, нестабильное психическое состояние;
- общая слабость и высокая утомляемость;
- одышка.
Опухоли, как внешние, так и внутренние, оказывают давление на окружающие ткани и препятствуют нормальной работе органов, что представляет значительную опасность для жизни пациента. Образование рубцов на язвах может существенно изменить внешность, например, у некоторых людей вместо носа формируется углубление.
Как правило, эти возвышения асимметрично формируются на определенном участке кожи. Они характеризуются слегка выпуклой формой и приобретают красновато-синий оттенок. Размер новообразований приблизительно равен размеру косточки черешни, их консистенция плотная, а края хорошо очерчены. Со временем может развиться некроз, который проявляется в виде сухого отшелушивания и приводит к истончению тканей.
Некроз нередко перерастает в язву, заживление которой занимает продолжительное время и приводит к образованию небольшого вдавления с неровтыми краями. Этот процесс может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта.
Гуммы способны вырастать до размеров грецкого ореха. С ростом они срастаются с кожей и начинают терять плотность. В центре формируется небольшое отверстие, через которое выделяется слизистая, вязкая жидкость. Затем развивается некроз, что приводит к образованию глубокой язвы, имеющей форму кратера, на дне которого располагаются отмершие ткани – так называемый гуммозный стержень. После отделения стержня формируется глубокий шрам, визуально напоминающий звезду.
В некоторых случаях фиксируется выраженное повреждение слизистой оболочки полости рта, приводящее к трофическим нарушениям, уменьшению и уплотнению языка, появлению болезненных трещин и обнажению костной ткани нёба. Это вызывает образование связи между ротовой полостью и носовой, что затрудняет пережёвывание пищи, глотание и разговор.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза третичного сифилиса учитываются данные о клинических проявлениях заболевания и результаты лабораторных исследований. Пациенту необходимо пройти обследование, включающее сдачу анализов, в частности, РПГА, который позволяет обнаружить специфические антитела в крови.
Для оценки степени вовлечения внутренних органов пациенту необходимо выполнить ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, рентгенографию костей и легких, гастроскопию и другие назначенные обследования.
Схема лечения при венерическом заболевании
Для терапии третичного сифилиса применяются мощные антибиотики, направленные на уничтожение возбудителя инфекции.
Медикаментозное лечение
Первоначально всем пациентам назначают тетрациклин или другой препарат, подобранный врачом, на срок до двух недель. Затем, после такого подготовительного этапа, пациентам выписывают антибиотики на основе пенициллина. Терапевтический курс включает в себя несколько этапов с перерывами, составляющими две недели.
С целью улучшения самочувствия пациента и снятия неприятных проявлений, врачи могут назначить общеукрепляющие и обезболивающие лекарства, гормональные препараты, иммуномодуляторы. Полный план лечения определяет дерматовенеролог и терапевт, однако при наличии серьезных осложнений в корректировке схемы могут участвовать и другие специалисты – офтальмологи, ЛОР-врачи, кардиологи.
Рецепты народной медицины
В народной медицине также применяются методы лечения этой патологии, однако предлагаемые средства способны лишь уменьшить проявления болезни или оказать общеукрепляющее и тонизирующее действие. Наиболее часто используются йод, мед, чеснок, вино, масло из корня лопуха.
Широко известен отвар, приготовленный из корня лопуха. Для его приготовления измельчают 1 столовую ложку сырья, заливают стаканом воды, доводят до кипения и варят около получаса. Полученную жидкость процеживают и принимают по 1 столовой ложке в день.
Для усиления эффекта применяют отвар из корня осоки песчаной. Измельчённые очищенные корни (20 г) необходимо пропустить через мясорубку, после чего залить кипятком (3 стакана). Полученную смесь уваривают на слабом огне до тех пор, пока объём не уменьшится до 300 мл. Затем процеживают и принимают по одной четверти стакана 3-4 раза в сутки.
В народной медицине препараты, изготовленные из хмеля обыкновенного, широко применяются. Чтобы улучшить самочувствие, рекомендуется настоять 2 столовые ложки сырья и выдержать его в течение 2 часов. Полученный отвар следует принимать четырежды в день, используя по 100 миллилитров за один раз.
Василистник малый также обладает целебными свойствами. Для приготовления настоя следует залить одну столовую ложку высушенного сырья 200 мл кипятка и варить на водяной бане в течение 15 минут. Полученный остывший отвар принимают по две столовые ложки не менее трех раз в сутки. Срок его хранения в прохладном месте не превышает двух дней, после чего рекомендуется приготовить свежий раствор.
Не менее распространенным способом является создание медикаментов с использованием красного вина.
Ингредиенты:
- 200 г клубничного варенья;
- 100 мл воды;
- 400 г теплого вина (желательно красного);
- немного яблочного сока;
- 7 долек чеснока.
Приготовление:
- Варенье разбавьте очищенной водой и доведите до кипения.
- В сок добавьте вино, тщательно перемешайте и дайте остыть.
- Чеснок необходимо измельчить и ввести в остывшую смесь.
- Настаивать не менее 3 ч. Процедить.
- Пить по 100 мл каждый день.
Предлагается альтернативный рецепт. Перечень ингредиентов:
- 2 л воды;
- 2 яблока;
- по 1 стакану плодов боярышника и шиповника;
- 7 долек чеснока.
Последовательность действий:
- Вымыть плоды.
- Фрукты следует измельчить на терке, затем объединить оба состава и тщательно перемешать с остальными ингредиентами.
- Залить всю массу кипятком, настаивать 4–5 ч.
- Рекомендуется употреблять по половине стакана после каждого основного приема пищи, желательно в слегка теплом и обработанном виде.
Не стоит ожидать существенного улучшения от подобных мер. Необходимо обратиться к специалисту и пройти курс лечения антибиотиками.
Хирургическое вмешательство
В случае серьезных нарушений и сбоев в функционировании органов назначается хирургическое вмешательство:
- деформирование желудка;
- стеноз;
- искривление костей, поражение суставов;
- деформация челюстно-лицевой части черепа;
- впадение носа;
- наличие больших гуммозных язв в ротовой полости;
- онкология.
Медицинские вмешательства нередко выполняются и с целью улучшения внешности. Деформированное лицо часто оказывает сильное негативное воздействие на психологическое состояние пациента, что может служить основанием для проведения операции. Важнейшим условием является полное избавление от признаков сифилиса до начала хирургического вмешательства.
Осложнения и прогноз
Тяжелые последствия могут включать сердечную недостаточность, аневризму аорты, инфаркт, спазм коронарных сосудов и даже привести к смерти.
Достижение успеха и полное восстановление с помощью терапии – задача не из легких. Прогноз развития заболевания во многом определяется тяжестью повреждений внутренних органов. Поэтому основной задачей всех медицинских процедур является стабилизация здоровья пациента и остановка стремительного развития болезни.
Профилактика
Чтобы снизить риск заражения, следует избегать случайных половых связей и обязательно использовать барьерные средства контрацепции. Также рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы для выявления инфекций, передающихся половым путем. Людям, входящим в группу риска, крайне важно постоянно следить за своим здоровьем.
Своевременное выявление и лечение пациентов, инфицированных первичным и вторичным сифилисом, имеет первостепенное значение. Требуется внимательный контроль за их состоянием здоровья. Зачастую после проведенного лечения заболевание переходит в скрытую форму, характеризующуюся подавлением активности возбудителя, но при этом сохраняющимся низким уровнем иммунитета. В подобных ситуациях для очищения крови нередко применяют плазмаферез – процедуру, направленную на удаление токсических веществ из плазмы. Эта манипуляция способствует увеличению количества антител в полтора-два раза, что делает ее действенным способом предотвращения повторного заражения сифилисом.
Квалифицированная медицинская помощь позволяет эффективно решать проблемы со здоровьем и способствует более быстрому восстановлению.
