Истории Донны

Головний біль, застуда з підвищеною температурою, біль у спині – це ті недуги, які турбують багатьох дорослих. Особливо важливо для жінок знати, чи можна застосовувати «Ібупрофен» під час вагітності для зняття запалення, усунення болю та зниження температури. Лікарі наполегливо радять використовувати ліки з обережністю, оскільки вони можуть завдати шкоди майбутній дитин.

Разрешено ли использование ибупрофена во время беременности в первом, втором или третьем триместре

Беременные женщины часто придерживаются противоположных точек зрения. Некоторые отказываются от приема любых лекарств, в то время как другие прибегают к обезболивающим средствам при малейших проблемах со здоровьем. «Ибупрофен» – это нестероидное противовоспалительное средство, которое не находится под полным запретом во время беременности. В качестве сокращения эту группу препаратов часто называют НПВП.

Парацетамол является предпочтительным обезболивающим средством, в то время как ибупрофен используется реже. Даже эти допустимые лекарства требуют умеренного применения, только в крайних случаях, когда это оправдано медицинскими показаниями. Рекомендуется выбирать минимально возможные дозы и сокращать продолжительность приема до необходимого минимума.

«Ибупрофен» считается допустимым и достаточно безопасным для применения на начальных этапах беременности. На данный момент не существует научных данных, подтверждающих связь между приемом этого препарата и возникновением дефектов развития плода, а также повышенным риском выкидыша.

Исследования, направленные на оценку безопасности препарата для беременных женщин, не проводились методом рандомизации. Все доступные сведения основаны на экспериментах, выполненных на эмбрионах животных, или получены в ходе анализа клинической практики.

Использование ибупрофена допустимо лишь в течение первого и второго триместров беременности, который длится около девяти месяцев. Первый триместр охватывает период с момента зачатия до тринадцатой недели развития плода. Второй триместр приходится на фазу с четырнадцатой по двадцать седьмую неделю беременности. В руководстве по применению таблеток (200 мг) и суспензии подчеркивается, что в первые полгода необходимо проявлять осторожность при использовании данного препарата.

В период с 28-й по 42-ю неделю беременности возрастает опасность повреждения сердца, почек и легких плода при применении «Ибупрофена», поэтому женщинам в положении рекомендуется избегать этого лекарственного средства на протяжении всех трех триместров. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в последние месяцы беременности может привести к снижению сократительной способности матки и усилению кровотечения.

Состав (действующее вещество) препарата

Ибупрофен – это производное фенилпропановой кислоты, которое обладает противовоспалительными свойствами и является анальгетиком-антипиретиком.

Данный препарат подавляет процесс образования простагландинов, веществ, вызывающих воспаление в тканях, повышение температуры тела и болевые ощущения.

Ибупрофен доступен в форме таблеток, суспензии и ректальных свечей. Дозировка действующего вещества в таблетированных препаратах может быть различной: 200, 400 или 600 мг. В суспензии концентрация ибупрофена составляет 20 мг на миллилитр. В каждом суппозитории содержится 60 мг активного компонента.

Изготавливают мази, гели и кремы, содержащие ибупрофен для местного применения. Содержание активного компонента составляет 5 граммов на 100 граммов мягкой лекарственной формы. Крем «Долгит» с ибупрофеном не рекомендуется использовать в период беременности. Применение геля допустимо в первом и втором триместрах.

В каких ситуациях показано применение лекарственного препарата

Ибупрофен используется для облегчения воспаления, сопровождающегося болью и повышением температуры тела.

Лекарственное средство применяют для облегчения симптомов, однако не воздействует на причину и механизм развития заболевания.

При каких недомоганиях помогает ибупрофен:

• боли различной этиологии (миалгии, люмбаго, невралгии, артралгии, травмы, растяжения связок и др.);
• лихорадочном состоянии вследствие инфекций верхнего и нижнего отделов респираторного тракта;
• ревматоидном и псориатическом артритах;
• послеоперационных болях;
• обострении подагры;
• зубной боли;
• остеоартрозе;
• радикулите.

«Ибупрофен» демонстрирует высокую эффективность при купировании легкой и умеренной боли. Эффект от приема препарата обычно проявляется в течение 15–30 минут. Жаропонижающее и обезболивающее действие сохраняется на протяжении 6–8 часов.

Препарат не проявляет антимикробной активности. Он применяется при ангине, ларингите, бронхите и пневмонии исключительно в составе комплексного лечения.

Ибупрофена ректальные свечи помогают снизить болевые ощущения и воспаление при ушибах мягких тканей, а также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Всасывание действующего вещества в кровь при использовании свечей происходит в меньшей степени, чем при приеме таблеток или суспензии. Ректальные свечи более безопасны по сравнению с пероральными лекарственными формами, поскольку не оказывают негативного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Рекомендации по использованию в зависимости от гестационного возраста

При наличии болевого синдрома беременным женщинам в первом и втором триместрах допускается прием по 200 мг (1 таблетке) от трех до четырех раз в сутки. Для быстрого наступления обезболивающего эффекта это особенно важно при мигрени, травмах и растяжениях. В некоторых случаях суточную дозу можно увеличить до 1,2 г, что эквивалентно приему трех таблеток, содержащих 400 мг ибупрофена.

При мигренозных приступах рекомендуется принимать препарат в дозе от 10 до 15 мг на килограмм массы тела.

При возникновении дискомфорта или болей в желудке, вызванных приемом таблеток, рекомендуется использовать лекарственную форму в виде жидкости. Препарат следует принимать перорально во время или после еды. Необходимо придерживаться интервала в 6 часов между отдельными приемами.

Прием ибупрофена в дозе 400 мг в день считается безопасным и наиболее подходящим. Употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в количестве 600–800 мг в день повышает вероятность возникновения нежелательных реакций. Продолжительность применения обезболивающего средства должна быть ограничена – от 3 до 5 дней. В течение этого времени рекомендуется придерживаться сбалансированного питания, отдавая предпочтение продуктам, которые не оказывают негативного воздействия на желудок.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение данного препарата не рекомендуется с антикоагулянтами, тромболитиками, лекарственными средствами для снижения артериального давления и диуретиками. Одновременный прием с сердечными гликозидами может спровоцировать прогрессирование сердечной недостаточности.

«Совместное применение «ибупрофена» с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или с кортикостероидами увеличивает вероятность травмирования слизистой оболочки желудка и развития кровотечений.

Одновременный прием лекарственного средства с антацидами может привести к ухудшению его всасывания. В результате может понадобиться увеличить дозировку нестероидного противовоспалительного препарата для облегчения болевого синдрома или снижения температуры тела.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

• При наличии установленной гиперчувствительности к активным или вспомогательным компонентам, использование данного препарата не допускается.
• Применение «Ибупрофена» противопоказано после 27-й недели беременности.
• Использование данного препарата не рекомендуется пациентам с бронхиальной астмой, чувствительностью к салицилатам, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушениях свертываемости крови, амблиопии, почечной недостаточности и циррозе печени.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется при гипертонии, отеках, сердечной недостаточности, гемофилии, гастритах и энтероколитах.

Применение ибупрофена может вызывать нежелательные последствия. Чаще всего наблюдаются изжога, дискомфорт в желудке и расстройства пищеварения.

Передозировка характеризуется заторможенностью, головной болью и сонливостью. Приём чрезмерных доз ибупрофена способен спровоцировать судороги и привести к острой почечной недостаточности. В подобных ситуациях требуется отменить лечение.

Аналоги НПВП

В Российской Федерации таблетки «Ибупрофен» с содержанием действующего вещества 200 мг реализуются по цене 19 рублей за упаковку из 20 штук. Препараты «Ибупрофен Никомед» и «Хемофарм» представлены в более высоких концентрациях: 400 и 600 мг соответственно. Под торговой маркой «Ибупрофен-Акрихин» выпускается суспензия».

Для облегчения боли, возникающей у женщин во время беременности, обычно рекомендуют «Парацетамол». Этот препарат является наиболее исследованным и безопасным при соблюдении рекомендованных дозировок. При головной боли, вызванной напряжением, можно использовать «Панадол» или «Нурофен», а при мигрени – «Суматриптан».

В зависимости от ситуации, для купирования боли может быть более уместным ибупрофен или парацетамол. Второй вариант часто рекомендуют при беременности, однако его эффективность в облегчении боли при низких дозах ограничена, а увеличение дозировки может негативно сказаться на работе печени. При отсутствии повышенной температуры ибупрофен, используемый в качестве обезболивающего, способен снизить ее на 1–1,5 °С.

Некоторые лекарственные средства включают в свой состав два или более действующих веществ.

• Суспензия «Бруфика Плюс» представляет собой комбинированное лекарственное средство. В состав обезболивающего и жаропонижающего препарата входят ибупрофен и парацетамол (100 мг+162,5 мг/5 мл).
• Лекарственные средства «Нурофен Лонг» и «Ибуклин» имеют одинаковые активные компоненты, но отличаются по концентрации. Применение данных препаратов не рекомендуется на третьем триместре беременности.
• Во время первого и второго триместров беременности женщинам могут рекомендовать прием «Диклофенака». Этот более эффективный обезболивающий препарат используется для облегчения состояния при болезнях суставов и позвоночника. «Диклофенак» доступен в форме таблеток, свечей и мазей.

Перед началом приема каких-либо медикаментов во время беременности следует обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист сможет профессионально оценить потенциальные риски для здоровья ребенка и пользу для женщины, а также подобрать и рекомендовать наиболее подходящий способ лечения.