Препарат эффективно снижает температуру и облегчает состояние ребенка при лихорадке. Взрослые могут использовать «Парацетамол» для снижения температуры, сочетая его с другими средствами или выбирая альтернативные лекарства. Чтобы минимизировать вероятность нежелательных реакций, рекомендуется принимать препарат недолго.
Лекарственное средство доступно в различных формах и имеет определенный состав
Официальное название действующего вещества – пара-ацетаминофенол. В обиходе оно чаще называется «парацетамол», а в ряде англоязычных государств применяется термин «ацетаминофен».
При подборе лекарственного средства для взрослого или ребенка следует учитывать его состав и форму выпуска. Ректальные свечи и сироп допустимо использовать с самого раннего возраста. Детские препараты характеризуются содержанием минимальных доз парацетамола.
Разнообразие форм выпуска и содержания ДВ:
- сироп/суспензия для приема внутрь, 24 мг/мл;
- раствор для инфузий, 10 мг/мл;
- таблетки, 200, 500 мг;
- шипучие таблетки, 200, 500 мг;
- ректальные суппозитории, 50, 100, 250, 500 мг/шт.
Сироп представляет собой вязкую, полупрозрачную жидкость желтоватого оттенка со сладким фруктовым вкусом. Суспензия – это альтернативная жидкая лекарственная форма. Непрозрачная жидкость белого или розоватого цвета обладает сладким вкусом и приятным ароматом. Ректальные свечи имеют форму торпеды и отличаются жирной консистенцией. Суппозитории окрашены в белый или светло-кремовый цвет.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Парацетамол – это нестероидный анальгетик и антипиретик, который помогает снижать температуру тела. Его принцип действия отличается от механизма воздействия нестероидных противовоспалительных средств, поэтому ацетаминофен классифицируют как отдельную группу препаратов — анилиды. Парацетамол имеет схожее химическое строение с фенацетином, однако этот жаропонижающий препарат отменили в России и ряде других стран из-за серьезных нежелательных эффектов и потенциальной канцерогенности.
«Парацетамол» помогает снизить или полностью убрать температуру, подавляя активность центра нервной системы, отвечающего за регулирование температуры тела.
ДВ подавляет активность фермента циклоксигеназы-2, что приводит к снижению выработки простагландинов, стимулирующих болевые рецепторы в периферических тканях.
Данное лекарственное средство обладает обезболивающим действием, однако его анальгетический эффект менее выражен по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами. Преимущества аналогичны свойствам НПВС. Парацетамол не вызывает эйфории и не формирует привыкания. Функции дыхательного и кашлевого центров остаются неизменными, в отличие от приема наркотических анальгетиков.
Лекарство всасывается преимущественно в верхней части кишечника. При приеме внутрь жаропонижающий эффект проявляется достаточно скоро, обычно в течение 15 минут. Метаболизм действующего вещества осуществляется в печени, а продукты его распада выводятся с мочой.
В каких случаях назначают Парацетамол
Острое течение обычно наблюдается при первых признаках ОРВИ или ангины. Характерными симптомами являются признаки интоксикации: повышение температуры тела, озноб, общее недомогание и головная боль. Детям при температуре, вызванной инфекцией, реакции на вакцинацию или прорезывании зубов, рекомендуется прием «Парацетамола». Жаропонижающее средство назначают младенцам при температуре 38–38,5°С.
Детям, перенесшим фебрильные судороги, рекомендуется снижать температуру тела при показателях, превышающих 37,5°С.
Взрослым при температуре и других признаках недомогания невысокой и средней степени выраженности можно использовать таблетки «Парацетамол» и другие лекарственные формы на его основе. Подобные симптомы часто возникают при вирусных инфекциях, воспалении глотки и ангине. Важно оценивать выраженность симптомов и тяжесть заболевания. К примеру, прием «Парацетамола» показан при легкой и умеренной ангине. При тяжелом течении острого тонзиллита может быть назначен «Анальгин» внутримышечно с «Папаверином».
Рекомендации по использованию и дозировка для детей и взрослых
Препарат должен нормализовать температуру в течение трех дней. В случае отсутствия положительного эффекта, если температура тела выше 38,5 градусов сохраняется более трех дней, следует заменить жаропонижающее средство.
Для лечения детей и взрослых, которым не подходят таблетки, применяют суспензии, сиропы или ректальные суппозитории. Дозировку следует определять, исходя из возраста и веса пациента.
Суспензия, сироп Парацетамол детский
Данный препарат в форме жидкости рекомендован для детей, возраст которых превышает 3 месяца. Рекомендуется принимать его не более 4 раз в течение суток. Для младенцев сироп или суспензию добавляют в бутылочку с водой или чаем. Детям, которые уже немного старше, лекарственное средство следует давать до еды или между приемами пищи. Если ребенок принимает «Парацетамол» во время или сразу после еды, то эффект наступит через 30–40 минут или более поздний срок.
В комплекте с флаконом в картонной упаковке находится измерительная ложечка, которая помогает точно отмерить нужное количество препарата. Младенцам в возрасте от 3 до 12 месяцев рекомендуется давать по 2,5–5 мл за один раз. Для детей от года до 6 лет разовые дозы составляют 5–10 мл. Детям от 6 до 14 лет на прием требуется 10–20 мл сиропа.
Свечи ректальные для взрослых и детей
Суппозитории с парацетамолом в дозировках 50 и 100 мг допустимо применять для лечения новорожденных. Одноразовая доза для младенцев младше года составляет 50 или 100 мг, что соответствует половине или одному суппозиторию. Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают за один прием 1–1½ свечи, содержащие 100 или 150 мг действующего вещества. Для детей от 3 до 5 лет разовые дозы варьируются до 250 мг, а для школьников от 6 до 12 лет — от 250 до 500 мг. Для детей старшего возраста рекомендуется использовать ректальные свечи с более высокой концентрацией парацетамола, чем 100 мг. Однократная доза для ректального введения взрослым и подросткам, вес которых превышает 60 кг, составляет 500 мг.
Свечи можно использовать в любое время, независимо от приема пищи. Эффект от парацетамола, введенного ректально, наступает через 15–20 минут. Согласно инструкции, свечи допустимо использовать до четырех раз в сутки, соблюдая перерыв не менее четырех часов.
Таблетки
Детям в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется давать не более одной или двух таблеток «Парацетамол» (250 мг) за один прием. Твердые лекарственные формы не рекомендованы для новорожденных. Таблетированная форма чаще провоцирует рвотные рефлексы. Для младенцев дозировка парацетамола составляет четверть или меньше взрослой дозы. При дроблении таблетки и растворении ее в воде трудно гарантировать точное дозирование препарата. Более того, парацетамол плохо растворяется в воде (в сиропе для растворения в качестве растворителя используется этиловый спирт).
При беременности и кормлении грудью
Парацетамол – это наиболее исследованное средство для снижения температуры и облегчения болевых ощущений. Препарат не обладает тератогенным и мутагенным воздействием на плод, несмотря на то, что способен преодолевать плацентарный барьер. «Парацетамол» могут рекомендовать беременным женщинам в форме таблеток или сиропа. Пероральные лекарственные формы считаются более безопасными для будущих мам, внутривенные инъекции нежелательны. При грудном вскармливании прием «Парацетамола» допустим при условии, что польза для женщины будет значительной, а риск для ребенка минимален.
Лекарственное взаимодействие
«Парацетамол» может усиливать токсическое воздействие на печень других лекарственных средств. Совместное применение с активированным углем и барбитуратами приводит к уменьшению концентрации препарата и снижению его жаропонижающего эффекта. С осторожностью следует сочетать «Парацетамол» с оральными контрацептивами. В период лечения крайне не рекомендуется употреблять алкоголь.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Применение данного средства не рекомендуется для новорожденных, чей возраст не превышает 28 дней. Кроме того, противопоказаниями служат заболевания печени, связанные с ее недостаточной функцией, а также индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу препарата.
Обычно парацетамол хорошо переносится.
При продолжительном использовании высоких доз препарата возрастает вероятность развития гепатотоксичности. Аналогичный эффект наблюдается при передозировке. В редких случаях парацетамол может оказывать негативное воздействие на почки. Неблагоприятные эффекты лекарственного средства проявляются в виде тошноты и рвоты. Иногда при применении препарата возникают аллергические реакции.
Парацетамол эффективно снижает температуру у детей. В небольших дозах он оказывает менее выраженное жаропонижающее и обезболивающее действие на организм взрослого. Увеличение дозировки может быть опасным, поскольку это повышает вероятность возникновения нежелательных реакций: неприятных ощущений в области желудка, тошноты и рвоты. Приём 10 граммов парацетамола способен привести к поражению печени.
Аналоги жаропонижающего препарата
Многие фармацевтические компании производят дженерики, в состав которых входит только парацетамол. К наиболее распространенным относятся «Панадол», «Калпол», «Эффералган» и «Цефекон Д». Это действующее вещество также входит в состав комплексных лекарственных средств, таких как «Анвимакс», «Антигриппин», «Антифлу», «Викс Актив» и «Гриппостад».
Несмотря на то, что парацетамол проявляет незначительное противовоспалительное действие, это является его недостатком по сравнению с ибупрофеном при терапии простудных и схожих заболеваний.
«Ибуклин» – это лекарственное средство, обладающее жаропонижающим действием благодаря сочетанию двух компонентов (парацетамол и ибупрофен). Парацетамол способствует быстрому снижению температуры, но его жаропонижающий эффект длится всего 2–4 часа, что может потребовать повторного приема на ночь. Ибупрофен эффективен в течение 6–8 часов, более эффективно снимает воспаление и боль. Детская версия комбинированного препарата называется «Ибуклин Юниор».
Объединение нескольких активных веществ в одной таблетке или порошке для приготовления раствора позволяет избежать приема нескольких лекарственных средств. В комбинированных препаратах концентрация каждого действующего вещества, как правило, ниже, чем в монопрепаратах. Подбор компонентов осуществляется таким образом, чтобы они оказывали синергический эффект.
Для снижения температуры и облегчения болевых ощущений применяют парацетамол и препараты на его основе. Эти лекарства помогают улучшить самочувствие при повышенной температуре, но не воздействуют на причину болезни. В случае выраженного воспаления и интоксикации одного лишь облегчения симптомов недостаточно, требуется лечение, направленное на борьбу с инфекцией.
