Истории Донны

Метформин – это первое лекарственное средство, используемое для предотвращения осложнений, связанных с сахарным диабетом и сосудистыми заболеваниями. В настоящее время оно является наиболее востребованным и распространенным препаратом, оказывающим мягкое сахароснижающее и антидиабетическое действие.

Состав лекарственного средства

Одна таблетка содержит от 500 до 850 мг метформина гидрохлорида (диметилбигуанида) – основного действующего вещества. В состав препарата также входят вспомогательные компоненты: повидон, крахмал, магния стеарат и тальк. Оболочка содержит титана диоксид, метакриловую кислоту и сополимер. Препарат поставляется в картонных коробках, содержащих три пластинки с десятью таблетками в каждой.

Фармакологические свойства и показания к применению

Этот гипогликемический препарат относится к бигуанидам – группе лекарственных средств, предназначенных для уменьшения глюконеогенеза в печени. Он непосредственно влияет на концентрацию глюкозы в крови, оказывая эффект, схожий с другими антидиабетическими препаратами. Препарат не вызывает гиперинсулинемию, а напротив, способствует снижению уровня инсулина натощак, что оказывает благоприятное воздействие на инсулиночувствительность. Также наблюдается улучшение метаболизма глюкозы и повышение чувствительности тканей к инсулину.

Стоит отметить, что длительное использование препарата способствует снижению массы тела. Данный эффект связан с замедлением процессов окисления жиров и снижением концентрации холестерина и триглицеридов. Метформин помогает предотвратить развитие диабетической ретинопатии и ангиопатии, а также оказывает благоприятное влияние на состояние стенок сосудов и тканей сердца.

В каких еще случаях применяется лекарство:

1. Сахарный диабет второго типа, также известный как инсулиннезависимый диабет, часто встречается у людей с ожирением).
2. При сахарном диабете второго типа, когда развивается устойчивость к инсулину, может потребоваться использование инсулина.
3. Поликистоз яичников.
4. Жировой гепатоз печени.
5. Преддиабет.
6. Диабет во время беременности.

Данное лекарственное средство оказывает благоприятное воздействие на функции печени и уменьшает её функциональную нагрузку.

Инструкция по приему таблеток Метформин

Первоначальная доза для взрослых варьируется от 500 до 1000 мг в день, что соответствует приему до двух таблеток. Через две недели можно увеличить дозировку, при условии проведения анализа на уровень глюкозы в крови. В дальнейшем суточная доза составляет 1500-2000 мг – это 3-4 таблетки. Максимально допустимая доза для пациентов – 6 таблеток в день. Пожилым людям рекомендуется принимать не более двух таблеток. Препарат следует проглатывать целиком во время или после еды.

При беременности и лактации

Как правило, во время беременности и в период лактации данный лекарственный препарат не применяют. Тем не менее, в определенных ситуациях его могут рекомендовать для терапии поликистоза яичников. Если женщина узнала о своей беременности, следует немедленно прекратить прием препарата, чтобы избежать потенциального воздействия медикамента на плод.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение инсулина и Метформина способствует снижению уровня глюкозы в крови. Приём Метформина в сочетании с Даназолом строго противопоказан. При использовании нейролептических препаратов необходим контроль гликемии. Гипогликемическое действие Метформина может быть ослаблено при одновременном приеме с оральными контрацептивами, гормональными препаратами и диуретиками. Совместное использование лекарственного средства с Циметидином значительно увеличивает вероятность возникновения лактацидоза.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Перед началом лечения необходимо учитывать широкий перечень противопоказаний, указанных в инструкции к препарату.

Применение лекарственных препаратов, предназначенных для лечения сахарного диабета, противопоказано в указанных ситуациях:

• кетоацидоз;
• нарушенное функционирование почек;
• нарушение, которое прогрессирует с такими признаками: приступы рвоты, инфекционное поражение, почечная инфекция, болезни бронхов;
• нарушение, приводящие к возникновению тканевой гипоксии (сердечная недостаточность и другие);
• серьезные хирургические вмешательства;
• злоупотребление спиртными напитками;
• ацидоз;
• гипокалорийная диета;
• период беременности;
• лечение детей до 18 лет;
• индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам из состава.

Препарат назначают пациентам старше 55 лет, ведущим тяжелый физический труд или выполняющим работу, которая может спровоцировать ацидоз, только под наблюдением врача и с особой осторожностью.

Существует вероятность возникновения нежелательных последствий:

1. Тошнота, ощущение привкуса металла во рту, снижение аппетита, проблемы с пищеварением, болезненные ощущения.
2. Лактацидоз возникает крайне нечасто и требует отмены терапии, в то время как гиповитаминоз наблюдается более регулярно.
3. Мегалобластная анемия.
4. Эндокринные расстройства, гипогликемия.
5. Неправильная работа иммунитета может проявляться в виде аллергических реакций, крапивницы и зуда.

При значительном превышении допустимой дозы препарата возникают симптомы передозировки. Наиболее серьезным последствием является развитие лактацидоза. К признакам критического состояния относятся рвота, повышение температуры тела до субфебрильных значений, боли в мышцах, диарея, учащенное дыхание и коматозное состояние. В этой ситуации пациенту необходимо немедленно остановить прием лекарственного средства и запросить медицинскую помощь. После поступления в больницу определяется уровень лактата в крови и уточняется диагноз. Лечение включает гемодиализ и коррекцию отдельных симптомов.

Аналоги гипогликемического препарата

Существует множество лекарственных препаратов, схожих по активному веществу. К основным заменителям относятся Глюкофаж, Глиформин, Форметин, Метфогамма и Сиофор. Перечень противопоказаний и возможные побочные эффекты в целом аналогичны тем, что характерны для Метформина.