Истории Донны

Для человека, впервые столкнувшегося с заболеванием пищеварительной системы, перечень рекомендаций и ограничений может показаться весьма обширным. Создается впечатление, что привычные продукты теперь недоступны, и возникает вполне закономерный вопрос о том, как быть дальше. В данной статье будут детально изложены основные принципы щадящего питания.

Основополагающие аспекты бережного питания при патологиях желудочно-кишечного тракта

Вопреки распространенному мнению, правила щадящей диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта не являются чрезмерно жесткими. Меню, соответствующее всем необходимым условиям, вполне возможно составить и самостоятельно, если понять ключевые аспекты.

1. В первую очередь необходимо учитывать, что острая и жареная пища оказывает раздражающее и тонизирующее воздействие на мышечные стенки желудочно-кишечного тракта. Поэтому для употребления свежие овощи и волокнистое мясо следует хорошо отваривать, а после – измельчать с помощью блендера. Таким образом, оптимальным выбором будет крем-суп.
2. Высокое содержание жиров в составе продукта может привести к ухудшению состояния при болезнях желчных путей, поэтому при выборе ингредиентов следует учитывать этот фактор.
3. Нежелательно употреблять копчености, колбасные изделия, печеночные паштеты, ливер, вяленое и соленое мясо, маринованные продукты, грибы, консервы, поскольку эти продукты трудно перевариваются.
4. Рекомендуется исключить из рациона кофе, какао, продукты, содержащие какао, газированные и энергетические напитки, а также алкоголь, поскольку эти продукты провоцируют расширение кровеносных сосудов в стенках желудка и кишечника, что может привести к обострениям и осложнениям.
5. Не рекомендуется употреблять продукты, способствующие брожению в желудочно-кишечном тракте. К ним относятся свежеиспечённый хлеб, бобовые и пища с высоким содержанием грубой клетчатки.
6. В организме желчь продуцируется непрерывно, и для предотвращения ее застоя необходимо соблюдать определенные меры. В частности, рекомендуется употреблять небольшие порции пищи через каждые 4-5 часов, тщательно пережевывая пищу.

Список запрещенных и разрешенных продуктов

Для многих людей, получивших диагноз, выбор подходящих продуктов может показаться непростым. Безусловно, диета в каждом конкретном случае имеет свои особенности, обусловленные характером заболевания и симптомами у каждого пациента. Однако продукты, представленные ниже, демонстрируют основные принципы формирования рациона и выбора ингредиентов.

Допустимо

Запрещено

•мясо телятины, вырезка молодой говядины, курица, индейка, кролик; •к нежирной рыбе относятся хек, треска, минтай, камбала и судак; •яйца молодых кур, запеченный омлет; •нежирные творог, йогурт, молоко, ряженка, кефир; •молочные каши: гречневая, рисовая, овсяная, манная); •отварные и пюрированные овощи, такие как цветная капуста, кабачки, картофель, тыква и огурцы без кожуры; •помятые яблоки, груши, бананы, арбузы, дыни, созрелая черешня; •петрушка, укроп, лавровый лист; •слабый чай, компоты, кисели; •отруби, сухари, черствый хлеб; •супы-пюре, приготовленные на основе овощных и нежирных мясных бульонов.

•сочные куски свинины, говядины, утки и баранины, приготовленные на гриле; •жирная рыба: рыба в масле; •органы пищеварения, такие как печень и почки, головной мозг, а также вяленое и соленое мясо, колбасные изделия; •использованы творог, молоко и сливки с повышенным содержанием жира; •сыры; •свежая капуста, репа, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, редька и брюква; •пшеничная и ячменная каша; •фасоль, чечевица, горох; •грибы, грибные бульоны; •кислые фрукты и ягоды, инжир, чернослив; •квас, кислые соки и морсы; •напитки, такие как крепкий чай, кофе и какао, а также шоколад, конфеты; •мороженое; •напитки с добавлением углекислого газа, минеральная вода с газом, энергетические напитки, алкогольные напитки; •перец, горчица, кетчуп, хрен; •фаст-фуд; •кислые щи, борщ, окрошка, рассольник, а также супы с использованием томатной пасты.

Различные диетические подходы при болезнях желудочно-кишечного тракта

В отечественной медицине насчитывается всего пятнадцать лечебных диет. Некоторые из них включают в себя дополнительные категории. Однако не все диеты подходят пациентам с заболеваниями желудка, кишечника или желчевыводящих путей. Для восстановления здоровья людей с подобными недугами применяются лишь первые пять диет. У каждой из них есть свои индивидуальные характеристики и она назначается при конкретных диагнозах. Определение подходящей диеты – это прерогатива врача, так как любая из перечисленных диет имеет ограничения по калорийности, режиму приема пищи, химическому составу, нарушения которых могут негативно отразиться на здоровом человеке.

В общих чертах, диетическое питание или специальные столы разрабатываются с учетом конкретных заболеваний или состояний:

1. Диету №1 рекомендуют пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, когда болезнь находится в стадии ремиссии. Она включает в себя подгруппы А и Б, предназначенные для сопровождения различных этапов терапии и восстановления организма.
2. Диету №2 рекомендуют при гипоацидном хроническом гастрите, характеризующемся снижением секреторной функции, а также при вялотекущих и затяжных заболеваниях толстой и тонкой кишки.
3. Людям, страдающим от частых запоров, рекомендуется диета №3.
4. Диета, обозначенная как №4, рекомендуется людям, страдающим от заболеваний кишечника, проявляющихся диареей, а ее варианты Б и В предназначены для обеспечения организма во время возвращения к обычному, сбалансированному питанию.
5. Диету №5 рекомендуют пациентам, страдающим заболеваниями печени и желчевыводящих путей, такими как гепатиты, желчнокаменная болезнь, цирроз и холецистит.

Диета «Стол №0»

Данный режим питания применяют к пациентам, находящимся в критическом состоянии и неспособным принимать пищу самостоятельно. Такая необходимость возникает после масштабных хирургических вмешательств, включая операции на органах пищеварения, после острых нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм различной степени тяжести и травматических событий.

Основная задача подобного питания – постепенное введение продуктов различной текстуры в рацион, чтобы дать возможность пищеварительной системе восстановиться.

Стол №0 включает в себя несколько разновидностей – А, Б и В. Каждая из них определяет индивидуальное расписание питания, калорийность, перечень допустимых продуктов и, по сути, отражает определенный этап восстановления пациента. В основе этой диеты заложены три принципа: термическое, механическое и химическое воздействие. В соответствии с первым принципом, пища и напитки должны быть температурой, близкой к температуре тела. Второй принцип предполагает, что все продукты подвергаются пропариванию и варке, что обеспечивает мягкую консистенцию и исключает большое количество грубых пищевых волокон. Третий принцип заключается в ограничении искусственных добавок, соли и сахара, крепких чая и кофе, а также продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

Стол №0 А представляет собой начальный этап постепенного восстановления пациента. Он предназначен для людей, находящихся в крайне тяжелом состоянии. Стол №0 Б предполагает расширение рациона и увеличение суточной калорийности. Стол №0 В по составу практически не отличается от обычного питания и рекомендуется пациентам, которые находятся в стадии выздоровления

«Стол номер 1»

Ее также можно встретить под названием «Диета №1». Она рекомендуется на заключительных этапах реабилитации организма после обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в качестве долгосрочного рациона при хронических заболеваниях желудка, протекающих без осложнений. Основная задача «Стола №1» – предотвращение стимуляции перистальтики и секреции пищеварительных органов. В целом, это схожий набор продуктов, предназначенный для людей, не имеющих проблем со здоровьем, с сохранением необходимого количества калорий и оптимального соотношения макроэлементов.

Основные положения «Диеты №1» можно свести к следующему:

1. Не рекомендуется употреблять жирную, острую и жареную пищу, а также кофе и крепкий чай.
2. Рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие большое количество клетчатки и грубых волокон, такие как бобовые, свежие овощи и грибы.
3. Не допускается употребление кислых соков, ягод и фруктов.
4. Важно избегать переедания, поэтому размер каждой порции должен быть умеренным.
5. Температура блюда близка к температуре тела, что делает его комфортным для употребления, так как оно не вызывает ощущения холода или жжения.

Существуют также разновидности этой диеты, обладающие специфическими характеристиками. Например, диета «№1 А» назначается на первые две недели при различных обострениях, а также при ожогах пищевода. В основном, она отличается от стандартной диеты только сниженной суточной калорийностью и исключением поваренной соли. Стол №1 Б предназначен для переходного этапа после ограничений, предусмотренных в подгруппе А.

«Стол №5»

Диета №5 рекомендуется пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Она помогает нормализовать обмен веществ в органах гепатобилиарной зоны. Для этого ограничивают потребление жиров и продуктов, увеличивающих уровень холестерина в крови, таких как яйца, грецкие орехи и масла).

Диета №5А является дополнением к основному лечению, направленному на купирование обострений заболеваний печени, особенно при их сочетании с другими недугами пищеварительной системы. Фактически, это своего рода комбинация диеты №1 и диеты №5. Кроме того, существует еще одна модификация – диета 5П, рекомендованная пациентам с панкреатитом. Принципы этой диеты аналогичны, однако, помимо ограничения жиров, увеличивается потребление белковых продуктов.

Лечебная диета по Певзнеру

М.И. Певзнер, советский врач и основоположник диетологии в России, создал систему лечебных диет, предназначенных для различных заболеваний. Отличительной чертой этой системы по сравнению с современными подходами является отсутствие «Стола №12», который ранее назначался при функциональных нарушениях нервной системы. В целом, эти рекомендации остаются неизменными и применяются и в настоящее время. Ученым было разработано 16 систем питания, в том числе нулевая диета.

Легкая диета после удаления аппендицита

Многие, кто перенес аппендэктомию, вероятно, задумывались о дальнейшей диете, чтобы избежать нежелательных последствий. Какой период необходимо соблюдать ограничения в питании?

В течение первых суток питание категорически не рекомендуется. Это обусловлено высоким риском возникновения неотложных осложнений в первые часы после хирургического вмешательства, которые могут потребовать срочной помощи специалистов реанимации. Обеспечить безопасность пациента с наполненным желудком затруднительно, поскольку существует вероятность непроизвольной рвоты, которая может попасть в дыхательные пути и привести к остановке дыхания.

Через 2-3 дня вводится «Стол 0», параметры которого были указаны ранее. В этот период допускается употребление теплого слабого чая, отваров шиповника, рисового бульона и нежирного бульона, а также некислых соков. После этого на следующую неделю вводится «Стол 1», что предполагает расширение рациона. В меню добавляются супы, овощные пюре и кисломолочные продукты.

Примерное меню на неделю

В качестве ориентира предлагается примерный план питания для пациентов, проходящих реабилитацию после хирургического вмешательства или перенесших заболевание.

День 1

Утренний прием теплой воды небольшими порциями. В заключение первых двадцати четырех часов допускается рисовый отвар или фруктовый кисель.

День 2:

• нежирный натуральный йогурт;
• куриный бульон;
• кисель;
• теплый некрепкий чай;
• рисовый отвар;

День 3:

• овощное пюре;
• сладкий чай;
• куриный бульон;
• нежирный йогурт;
• кисель;

День 4:

• запеченный омлет, рисовая молочная каша, чай;
• печеное яблоко;
• тыквенный крем-суп, чай;
• отвар из овсяных отрубей, банан;
• отварное рыбное филе, картофельное пюре;

День 5:

• молочная гречневая каша, яйцо всмятку, чай;
• творожная запеканка;
• отвар шиповника, сухари;
• запечённое филе курицы, картофельное пюре;

День 6:

• молочная овсяная каша, паровой омлет, чай;
• молоко;
• овощной крем-суп, паровое филе рыбы, кабачковое пюре;
• запечённая груша, чай;
• паровое мясное филе, вареный рис;

День 7:

• творог, банан;
• овощной картофельный суп, запеченное мясо, вареный рис;
• рисовый отвар, сухари;
• вареная рыба, картофельное пюре;

Противопоказания

Специальные диеты служат важным дополнением к комплексному лечению многих заболеваний. Однако, несоблюдение рекомендаций или неправильное применение может привести к нежелательным последствиям. Так, ошибки в питании и самостоятельный выбор диеты при отсутствии медицинских показаний или неверном диагнозе способны вызвать обострения, спровоцировать осложнения и нарушить обмен веществ, что негативно скажется на общем состоянии здоровья.