Истории Донны

Проблемы с когнитивными функциями указывают на существенные нарушения в работе мозга. Пациенты с подобными состояниями, как правило, испытывают трудности в повседневной жизни и нуждаются в постоянной поддержке со стороны окружающих.

Что такое когнитивные нарушения

Когнитивные функции играют ключевую роль в работе нервной системы, обеспечивая понимание, восприятие и переработку информации, постоянно поступающей в мозг из окружающего мира.

Когда эти функции не работают должным образом, человек может столкнуться с трудностями в самостоятельном и полноценном существовании, поскольку это негативно сказывается на:

1. Информация, которую получает пациент, фиксируется с трудом или не сохраняется вовсе, и он не способен воспроизвести полученные сведения.
2. Внимание! Возникает трудность с концентрацией, человеку сложно определить наиболее важные аспекты.
3. Способность к анализу и дедукции оказывается под угрозой.
4. В сложных ситуациях пациент полностью утрачивает способность воспринимать информацию, поступающую извне, и не способен распознавать предметы по их внешнему виду или при тактическом исследовании.
5. Нарушается психомоторная функция, что проявляется в утрате большей части освоенных ранее навыков, таких как рисование, письмо, гигиена полости рта, управление автомобилем, а также умение езды на велосипеде или катания на коньках).
6. У пациента наблюдаются нарушения речи, проявляющиеся в невнятной и несвязный произношению. Он испытывает трудности в понимании и передаче своих мыслей посредством речи.

Качество жизни для пациентов с данным заболеванием всегда остается невысоким.

Степени расстройства

В зависимости от серьезности последствий, подобные нарушения классифицируют на три категории:

1. Заметны изменения: у пациента наблюдается небольшое снижение памяти и способности к концентрации. Он может забывать о местонахождении своих вещей, испытывает сложности с подбором слов при разговоре, чувствует дискомфорт в новых ситуациях. Любая умственная деятельность быстро приводит к утомлению. Это негативно сказывается на его профессиональной и социальной жизни, однако пациент пока сохраняет способность к самообслуживанию и не является немощным.
2. Выраженные. Одновременно наблюдается ухудшение двух-трех когнитивных функций. Память ухудшается, возникают сложности с ориентированием даже в хорошо знакомых местах, затрудняется умственная работа. Такой пациент нуждается в посторонней помощи, поскольку постоянно сталкивается с проблемами при выполнении даже обыденных задач.
3. Эта стадия характеризуется тяжелым течением и также известна как деменция. Пациент полностью дезориентирован во времени, испытывает значительные проблемы с памятью и не может самостоятельно себя обслуживать. Для поддержания его состояния требуется постоянная помощь. В наиболее запущенных ситуациях наблюдается полная утрата психомоторных навыков и речи. Частое явление после инсульта. Сосудистая деменция заслуживает особого внимания, поскольку она развивается вследствие поражения кровеносных сосудов головного мозга.

Оценить степень тяжести заболевания способен только квалифицированный врач.

Причины возникновения

Причины, приводящие к развитию синдрома когнитивных нарушений, условно делятся на две основные категории.

1. В большинстве случаев эти состояния не связаны с прямым повреждением головного мозга. Их развитие может быть вызвано обычными стрессами, переутомлением или переизбытком негативных эмоций. Не застрахован от подобного состояния ни один человек – оно может проявляться у детей, подростков, молодых людей и людей пожилого возраста. Такие нарушения, как правило, не представляют серьезной угрозы, и часто достаточно устранить провоцирующий фактор, чтобы состояние нормализовалось. В редких ситуациях может потребоваться применение мягких лекарственных препаратов.
2. Органические. Всегда они возникают вследствие повреждения головного мозга. Перечень заболеваний, способных вызвать такое состояние, достаточно велик. К ним относятся различные патологии головного мозга, такие как инсульт, атеросклероз, стойкое повышение артериального давления, новообразования, рассеянный склероз. В зоне риска также находятся люди, злоупотребляющие медикаментами, алкоголем и наркотиками. Нарушения могут быть вызваны и черепно-мозговыми травмами, сахарным диабетом, недостаточностью функции печени и почек, гипотиреозом, болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера. Наиболее часто эти заболевания диагностируются у пожилых людей. Однако стоит отметить, что правильно подобранное и начатое вовремя лечение даже в таких серьезных ситуациях может способствовать достижению значительного улучшения состояния.

Причины возникновения когнитивных нарушений у детей отличаются. К ним относятся травмы, полученные в процессе родов, дефицит витаминов, недостаток кислорода, инфекции, возникшие во время беременности.

Симптомы и признаки синдрома

Проявления болезни могут быть очень разными и во многом определяются местом поражения и выраженностью патологических изменений. При сосудистых заболеваниях головного мозга обычно страдает сразу несколько функций.

Распространенные симптомы:

1. Наблюдается значительное снижение памяти. Изначально пациент испытывает трудности с запоминанием недавних событий, однако впоследствии он не способен вспомнить даже информацию, которая долгое время хранилась в памяти.
2. Снижение концентрации внимания.
3. Замедление мыслительных процессов затрудняет восприятие и обработку информации, будь то устная речь или письменный текст. Человеку становится сложно делать логические заключения.
4. Дезориентация в незнакомой местности.
5. Отсутствие способности к самокритике и осознания нелогичности собственных действий.
6. Повышенная утомляемость.

У детей наблюдаются некоторые отличия в проявлении симптомов. В первую очередь, такие дети отличаются повышенной активностью, им сложно сосредотачиваться, они склонны к нервозности, у них наблюдаются нарушения в поведении, а также трудности с чтением и письмом.

Выявление когнитивных нарушений

Посещение врача в сопровождении родственника может быть полезным, поскольку в этом случае будет доступна дополнительная информация, которую пациенту может быть сложно воспроизвести. Специалист непременно уточнит, принимает ли пациент какие-либо медикаменты, имеются ли вредные привычки, предшествовали ли травмы и какая наследственность.

Невролог и психиатр проведут осмотр пациента после того, как будет собрана вся необходимая информация о нём.

Пациенту предстоит пройти тестирование, которое включает в себя специально разработанный комплекс упражнений. Ему потребуется решать задачи, повторять и запоминать слова, изображения, а также выполнять определенные действия. Для оценки состояния памяти, восприятия, речи и ориентации в пространстве и времени часто применяется шкала MMSE – это обширный перечень вопросов. Она используется не только для диагностики, но и для отслеживания эффективности лечения. Кроме того, могут быть назначены различные лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение у детей и взрослых

Вне зависимости от ситуации, пациентам будет весьма полезно выполнять различные занятия, способствующие развитию мелкой моторики. К ним можно отнести вязание, вышивание, плетение из бисера, а также рисование. Занятия, требующие решения кроссвордов, даже если они простые в начале, также оказывают положительное влияние на работу мозга.

При наличии у взрослого человека даже незначительных признаков расстройства, рекомендуется начать прием «Глицина» и необходимых витаминов. Не стоит откладывать консультацию с врачом. Для устранения негативных изменений специалист может подобрать более эффективные препараты, такие как «Кавинтон», «Цераксон» или «Ноотропил».

Для пациентов, страдающих деменцией в выраженной форме, назначают лекарственные препараты «Галантамин», «Донепезил» и «Мемантин».

Для детей терапия должна быть комплексной, сочетая медикаментозные методы с другими видами лечения. В качестве лекарственных средств часто применяют ноотропы, например, «Пирацетам» или «Энцефабол», которые способствуют улучшению работы центральной нервной системы. Это положительно сказывается на внимании, интеллектуальных способностях, речи и памяти. В дополнение к медикаментозному лечению необходимы занятия с психотерапевтом.

Профилактика

Даже при успешном лечении, единичные случаи нарушений имеют тенденцию к повторному проявлению.

С целью предотвращения ухудшения самочувствия, рекомендуется следовать этим простым рекомендациям:

• регулярно принимать назначенные препараты;
• заниматься упражнениями, тренирующими память, внимание (кроссворды, рисование, заучивание наизусть стихов);
• избегать стрессов, стараться всегда сохранить стабильное настроение;
• заниматься несложным видом спорта;
• общаться с приятными людьми, не замыкаться в себе;
• правильно составить рацион питания (этих случаях особо хорошо средиземноморская диета).

Проблемы с когнитивными функциями представляют собой серьезную проблему, и необходимо предпринять все возможные меры для предотвращения их дальнейшего развития.