Истории Донны

Амброксол – это препарат, обладающий противокашлевым действием, относящийся к муколитическим средствам. Обычно его рекомендуют при наличии вязкой, плохо отходящей слизи в бронхах. Лекарство выпускается в различных формах, предназначенных для использования в определенных ситуациях.

Формы выпуска и состав

Амброксол – это лекарственный препарат российского производства, выпускаемый в различных формах, что обеспечивает удобство применения.

Это:

• таблетки;
• раствор для инъекций;
• раствор для ингаляций;
• капли;
• сироп.

Каждая таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида.

Помимо активного вещества Амброксол, таблетки включают в себя вспомогательные компоненты:

• кукурузного крахмала;
• лактозы;
• целлюлозы;
• диоксида кремния;
• стеарата магния.

В каждой 5-миллилитровой дозе детского сиропа Амброксол находится 15 мг действующего вещества.

В состав данной формы входят следующие элементы:

• ароматизаторов;
• бензоата натрия;
• очищенной воды;
• сахарина натрия;
• глицерина;
• ментола;
• пропиленгликоля.

В одном миллилитре раствора Амброксола для ингаляций содержится 7,5 мг действующего вещества.

В его состав также входят следующие компоненты:

• хлористого натрия;
• дигидрата;
• бензалкония хлорида.

В состав инъекционного раствора входит 15 мг действующего вещества.

В состав инъекций входят следующие компоненты:

• воды для инъекций;
• натрия хлорида;
• динатрия моногидрогенфосфата.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол является муколитическим средством и обладает следующим фармакологическим действием:

• отхаркивающее в результате стимуляции моторной функции;
• мокротостимулирующее;
• разжижает мокроту, снижает ее вязкость;
• улучшает транспортировку бронхиального секрета;
• увеличивает объем сурфактанта легких;

Применение Амброксола способствует усилению выработки слизи в дыхательных путях и облегчает отхождение мокроты из легких.

Многих пациентов волнует вопрос о том, когда следует принимать данный препарат. Амброксол характеризуется широким спектром действия. При сухом кашле лекарство способствует разжижению густой слизи. При продуктивном кашле медикамент улучшает отхождение мокроты из бронхов.

Амброксол начинает оказывать влияние на организм приблизительно через 30 минут после приема. При соблюдении рекомендованной дозировки терапевтический эффект сохраняется в течение 10 часов. Препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте. Через 2 часа достигается максимальная концентрация действующего вещества в организме. Оно оперативно достигает легких. Печень осуществляет метаболизм препарата, который выводится почками в течение 10 часов.

Для чего назначается Амброксол

Врач может рекомендовать амброксол при наличии указанных заболеваний:

• пневмония;
• бронхиальная астма;
• трахеит;
• обструктивный бронхит;
• ларингит;
• бронхиолит;
• фарингит;
• ринит;
• ларингит;
• муковисцидоз;
• бронхиальная закупорка.

С какого возраста допустимо давать детям

Врачи советуют начинать прием Амброксола с самого рождения. Известно, что препарат применялся и для лечения недоношенных детей. Терапию Амброксолом у младенцев в первый год жизни следует проводить исключительно под наблюдением детского врача. Это позволит предотвратить нежелательные эффекты. Таблетки назначают, если ребенок может их проглатывать, как правило, с шестилетнего возраста.

Инструкция по применению для детей и взрослых

В зависимости от возраста пациента и типа Амброксола, инструкция содержит информацию о различных способах его применения.

Таблетки Амброксол 30 мг

Для лечения кашля у пациентов старше шести лет рекомендуется использовать амброксол в таблетированной форме.

Для приема таблеток рекомендуется использовать обычную воду. Как правило, специалисты рекомендуют следующие дозировки:

• с 12-летнего возраста – по 1 табл. дважды за день. При интенсивном кашле разрешено принимать трижды;
• если имеется необходимость, то возможно увеличение дозировки до 2 табл. дважды;
• для детского населения производится расчет дозы препарата: на 1 кг веса приходится 1,2 мг Амброксола.

Индивидуальный курс лечения составляется для каждого пациента. Как правило, его продолжительность составляет не менее десяти дней.

Применение Амброксола не рекомендуется менее чем за 3 часа до отхода ко сну. Это объясняется тем, что препарат оказывает раздражающее действие на реснички бронхов, что может привести к мучительному кашлю на протяжении всей ночи.

Детский сироп от кашля

Определение необходимой дозы сиропа Амброксола зависит от возраста ребенка.

• от 5 лет назначается 2 раза за день по 5 мл (если наблюдается острая стадия, то возможно увеличение кратности приема до 3 раз);
• от 2 лет рекомендован трехразовый прием по 2,5 мл;
• до 2-х лет назначается по 2,5 мл 2 раза за день.

Пациентам старше 12 лет в начале лечения рекомендуется принимать по 10 мл трижды в день. После чего дозу снижают до 5 мл три раза в сутки. Как правило, курс терапии составляет одну неделю. При необходимости более продолжительного лечения дозировку уменьшают вдвое. Сироп следует принимать, запивая достаточным количеством чистой воды. Это способствует лучшему разжижению мокроты и улучшает ее отхождение.

Как использовать Амброксол для ингаляций

Применение амброксола в виде раствора для ингаляций допустимо с самого рождения. Детям старше двух лет назначают по 2 мл препарата при двукратном проведении ингаляций в течение суток. Для приготовления раствора используют физраствор.

Начиная с 12 лет, для ингаляций рекомендуется использовать 3 мл раствора. При необходимости, частоту процедур можно увеличить до трех раз в сутки. Младенцам в первый год жизни следует применять 1 мл Амброксола. Для более эффективного увлажнения дыхательных путей рекомендуется разводить препарат в соотношении 1:1. Необходимо, чтобы физраствор был не холоднее 36 градусов.

Обратите внимание: для проведения ингаляций рекомендуется использовать небулайзер. Применение паровых ингаляторов не является эффективным.

При беременности и кормлении грудью

Информация о целесообразности применения Амброксола в первом триместре беременности отсутствует. Во втором и третьем триместрах препарат назначается только по назначению врача, после оценки потенциальной выгоды для женщины и возможного негативного влияния на плод. Лекарственное средство легко проникает через плаценту, поэтому в некоторых случаях его выписывают беременным женщинам, у плода которых выявлены проблемы с отхождением мокроты из дыхательных путей.

В период беременности и грудного вскармливания применение Амброксола в форме ингаляций представляется наиболее предпочтительным вариантом.

При лечении Амброксолом в период грудного вскармливания может возникнуть необходимость перехода на искусственное вскармливание. Это обусловлено тем, что действующее вещество проникает в организм младенца с грудным молоком.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Амброксола с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения кашля, нежелателен. Это связано с возможностью подавления кашлевого рефлекса, что может привести к задержке отхождения мокроты и спровоцировать нежелательные последствия. В случае необходимости такого совместного применения, комбинированную терапию следует назначать только под наблюдением врача.

Применение Амброксола вместе с антибиотиками повышает его эффективность, облегчая симптомы респираторной инфекции и способствуя лучшему проникновению антибактериального препарата в бронхиальное дерево.

Противопоказания и побочные эффекты

Не показан прием Амброксола при наличии:

• сверхчувствительности к действующему веществу;
• недостаточного количества ферментов пищеварения;
• слабого кашлевого рефлекса;
• нарушенной транспортировки слизи;
• почечной недостаточности;
• серьезных патологий печени;
• язвенных поражений ЖКТ.

В указанных случаях предпочтительнее заменить внутреннее применение Амброксола на ингаляционное.

Пациенты, как правило, хорошо реагируют на данное лекарство.

Согласно инструкции, при использовании возможны следующие нежелательные реакции:

• высыпаний на кожном покрове;
• зуда;
• отечности кожного покрова;
• понижения АД;
• тошноты;
• рвоты;
• диареи;
• повышенной нервной возбудимости;
• повышенной чувствительности кожного покрова;
• сухости слизистых.

В случае возникновения указанных побочных эффектов следует остановить прием Амброксола. При передозировке возможно развитие расстройств пищеварения и нервного возбуждения. В такой ситуации рекомендуется промыть желудок и принять сорбент, например, активированный уголь.

Аналоги

Среди лекарственных средств, содержащих амброксол в качестве действующего вещества, можно выделить следующие:

• Лазолван;
• Флавамед;
• Амбробене;
• Аброл;
• Муколван;
• Халиксол;
• Парален;
• Амброхем;
• Бронхосол;
• Амбросан;
• Амбролан;
• Бронховал.

Существуют также препараты из той же группы, обладающие сходным фармакологическим действием, однако отличающиеся по профилю побочных эффектов.

К ним относят:

• Муколик;
• АЦЦ;
• Пульмобриз;
• Сальброксол;
• Лангес;
• Бромгексин;
• Цистеин;
• Ацетал;
• Солвин;
• Бронхобос;
• Аскорил.

Часто родители сталкиваются с вопросом о выборе между Бромгексином и Амброксолом, и какой из них предпочтительнее. Этот вопрос необходимо решать совместно с врачом, учитывая состояние здоровья пациента и степень тяжести заболевания. Известный педиатр Евгений Комаровский при бронхите и пневмонии советует использовать Амброксол, так как он быстрее и эффективнее помогает выводить мокроту из дыхательных путей. В случае, если у пациента наблюдаются эпилептические припадки или судороги, рекомендуется заменить препарат на Бромгексин.

Амброксол – это лекарственное средство с широким муколитическим эффектом. Благодаря различным формам выпуска его можно рекомендовать в различных клинических случаях и для пациентов разных возрастных категорий.