В Российской Федерации существует множество эффективных заменителей Бисопролола. Эти препараты различаются по составу (в основном – вспомогательными веществами), дозировке, производителю и стоимости. Их реализация требует рецепта, и прием осуществляется по назначению врача.
Состав (действующее вещество) Бисопролола
Бисопролол относится к группе лекарственных препаратов, которые являются селективными β1-адреноблокаторами. Эти препараты оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, уменьшая активность сердца, потребность миокарда в кислороде и снижая концентрацию ренина в крови. Активным компонентом является фумарат бисопролола – это кристаллический порошок белого цвета, обладающий хорошей растворимостью. Максимальный терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа после перорального применения и длится в течение 24 часа.
В зависимости от дозировки, таблетки содержат от 2,5 до 10 мг действующего вещества, которое является ключевым компонентом как оригинальных (запатентованных, прошедших многоэтапную систему клинических испытаний), так и генерических (более доступных лекарственных средств с другими вспомогательными веществами в составе, которые выпускаются после истечения срока действия патента на оригинальный препарат) медикаменты. Препарат метаболизируется в печени и экскретируется с помощью почек.
Показания к применению таблеток
Бисопролол используют для лечения артериальной гипертензии, для облегчения симптомов вегетативных кризов и панических атак, в качестве части реабилитационного периода после инфаркта миокарда, а также при различных сердечно-сосудистых заболеваниях хронического или стабильного течения:
- стенокардии;
- аритмии;
- сердечной недостаточности.
Согласно статистическим данным, у каждого пятого пациента препарат не проявляет эффективности из-за низкого ишемического порога, коронарного атеросклероза или длительного стажа курения.
Российские аналоги гипотензивного препарата
Оригинальный препарат производится немецкой компанией Merck под торговой маркой Конкор (его стоимость в аптеках Москвы может достигать 987 рублей). На российском фармацевтическом рынке представлены его дженерики, такие как Бисомор, Корбис, Коронал, Биол и другие. К основным российским аналогам Бисопролола относятся Арител, Нипертен и Периндоприл.
Фактически, это практически точная копия таблеток Арител. Максимальный эффект от данного бета-блокатора проявляется через 13-14 дней после начала лечения. Показания и противопоказания полностью соответствуют оригинальному препарату. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.
Распространённые побочные действия:
- нарушения слуха;
- снижение естественной выработки слезы;
- частичное выпадение волос;
- нарушения потенции (редко);
- расстройство стула, запоры;
- судороги мышц и другие.
Обычно подобные реакции возникают вследствие аллергической реакции на компоненты лекарственного средства (что случается крайне редко) и проходят самостоятельно в течение суток-двух, не требуя дополнительной терапии. Если же проявления сохраняются дольше, необходимо обратиться к специалисту и прекратить прием препарата.
Стоимость препарата в российских аптеках варьируется от 37 до 900 рублей, в зависимости от производителя и концентрации действующего вещества.
В период беременности использование нежелательно, поскольку оно может оказать неблагоприятное влияние на развитие плода. Информация о его попадании с грудным молоком не имеется.
Нипертен – эффективное лекарственное средство, содержащее бисопролола фумарат (в таблетке 2,5, 5 или 10 мг действующего вещества).
К нежелательным реакциям, возникающим после приема лекарственного средства, относятся:
- уменьшение секреции слезной жидкости;
- ощущение холода и покалывания в нижних конечностях;
- усталость;
- усиления псориазоподобных высыпаний и бронхиальной обструкции (редко).
Использование препарата во время беременности не рекомендуется и требует наблюдения специалиста. Отмена лекарственного средства должна быть осуществлена не позднее, чем за 72 часа до родов, поскольку существует риск угнетения дыхательной функции у новорожденного.
Средняя стоимость – 226 рублей.
Нипертен противопоказан пациентам с сахарным диабетом, отёком лёгких и коллапсом.
В качестве альтернативы Периндоприла существуют таблетки для снижения артериального давления, содержащие периндоприла эрбумин в дозировке 4 мг).
Вспомогательные компоненты в формуле:
- лактоза;
- магния стеарат;
- целлюлоза.
Существует также широкий перечень ограничений, среди прочего:
- периоды вынашивания плода и лактации;
- детский возраст до 18 лет;
- склеродермия;
- стеноз почечных артерий;
- ангионевротический отек (наследственный или идиопатический).
Данная процедура иногда вызывает сухой кашель, затрудненное дыхание, общее недомогание, ощущение сухости в ротовой полости и другие неблагоприятные эффекты.
Стоимость препарата в аптеках варьируется от 84 до 352 рубля и зависит от производителя.
Импортные заменители лекарственного средства
Зарубежные аналоги Бисопролола в таблетированной форме характеризуются более строгими процедурами исследований и испытаний, которые проводятся до их выхода на фармацевтический рынок.
Подобно недорогим лекарствам, снижающим артериальное давление, для них также существует ряд существенных ограничений в применении.
- Бисопролол-Ратиофарм, произведенный в Германии, противопоказан при кардиогенном шоке, выраженной слабости синусового узла, симптоматической брадикардии и гипотензии, а также при бронхиальной астме и бронхоспазмах. Использование препарата в период беременности может привести к преждевременным родам, замерзанию плода или замедлению его развития. В случае передозировки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и отменить лечение. Стоимость препарата составляет 170 рублей.
- Препараты Бидоп (производство Ирландии и Венгрии) и Бисогамма (Германия) содержат действующее вещество в форме гемифумарата. Применение Бисогаммы должно строго соответствовать предписанной врачом схеме лечения, поскольку нарушение режима может спровоцировать развитие «синдрома отмены». Стоимость Бидопа составляет от 105 до 145 рублей за упаковку, содержащую 14 таблеток, а Бисогамма стоит от 136 до 192 рубля.
- Препарат Азопрол Ретард (Индия), содержащий метопролола сукцинат в дозировке 12,5 мг, может использоваться в суточной дозе от 50 до 100 мг, однако начинать следует с дозы не более 25 мг. К нежелательным реакциям относятся нарушения сна, затрудненное дыхание, изменения сердечного ритма и аллергические проявления. Стоимость препарата составляет от 140 до 180 рублей.
Современные дженерики без побочных эффектов
Российский рынок генерических препаратов по объемам производства уступает только Китаю и Индии, что затрудняет выбор подходящего продукта с нужным активным компонентом для человека, не имеющего профильного образования. Практически все генерики не гарантируют абсолютной безопасности для организма и нередко вызывают разнообразные нежелательные реакции. Бипрол, произведенный в России, является качественным аналогом Бисопролола и содержит одноименное действующее вещество. Препарат обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием. Продолжительность лечения определяет врач. Корректировка дозировки не требуется для пожилых пациентов, а также при нарушениях функции печени или почек.
Альтернативные препараты Бисопролола допускаются для применения у женщин в первом, втором и третьем триместрах беременности, если польза для здоровья матери перевешивает потенциальный риск для плода.
В связи с широким спектром потенциальных побочных эффектов, затрагивающих различные системы организма, подбор лекарственных средств на основе бисопролола осуществляет врач. При возникновении каких-либо осложнений приём таблеток прекращают и заменяют его препаратом со схожим действием.
