Не многие знают о том, чем занимается нефролог и какие особенности его работы. Этот специалист обладает узкой направленностью и фокусируется только на диагностике, лечении и профилактике болезней почек.
Что лечит врач нефролог
Название специализации «нефролог» образовано от слова «нефрон», являющегося структурным элементом почек. Специалист этого профиля должен обладать глубокими знаниями об их строении и работе, а также о функционировании почечных канальцев, чашечек, лоханки и соединительной ткани.
Терапевт-нефролог занимается лечением широкого спектра заболеваний:
- гломерулонефрит;
- полиурия или анурия;
- нефрит;
- инфекции мочевыводящей системы;
- почечная колика;
- мочекаменная болезнь;
- клеточная карцинома;
- поликистоз почек;
- почечная недостаточность;
- амилоидоз почек;
- пиелонефрит.
Пациенты с сахарным диабетом должны находиться под наблюдением этого специалиста. Избыточное содержание сахара в крови способно вызвать различные нежелательные последствия.
Пациенты, перенесшие трансплантацию почки, также должны находиться под наблюдением нефролога.
Детский нефролог ведет наблюдение за детьми и учащимися школьного возраста при наличии заболеваний почек, проявляющихся отеками, неприятными ощущениями во время мочеиспускания и необычным оттенком мочи.
Детские болезни достаточно специфичны:
- дисплазия почек;
- тубулопатия;
- уролитиаз;
- нефропатия;
- врожденные патологии и аномалии развития.
При своевременной диагностике патологического состояния его можно эффективно устранить с помощью консервативных методов. Лечение хронических заболеваний может занимать годы, и гарантий успешного исхода терапии обычно нет.
Органы, наблюдаемые доктором
Нефролог занимается диагностикой и лечением заболеваний почек. Почки – важнейший орган, отвечающий за фильтрацию и выведение отходов из организма, от эффективной работы которого напрямую зависит здоровье и общее состояние человека. Специалист применяет медикаментозное лечение при возможности. В случаях, когда в почках выявлены опухоли или крупные камни, требуется хирургическое вмешательство.
Когда необходимо проконсультироваться со специалистом
Многие заболевания почек развиваются без выраженных симптомов, что может привести к тому, что человек длительное время не подозревает о наличии проблем с почками. Именно поэтому, даже при отсутствии каких-либо жалоб, рекомендуется ежегодно сдавать общий анализ мочи. Любые отклонения в работе почек будут отражены в результатах лабораторного исследования.
При появлении следующих признаков необходимо обратиться к врачу незамедлительно:
- изменение обычного цвета и запаха мочи;
- учащенное или наоборот слишком редкое мочеиспускание;
- кровь в моче;
- боли в пояснице, жжение при мочеиспускании.
При наличии указанных признаков, особенно если они сопровождаются высокой температурой и повышенным артериальным давлением, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Беременных женщин с отёками, возникающими на третьем триместре беременности, также нередко направляют на консультацию к нефрологу.
Как происходит врачебная консультация
Пациент не всегда может сразу обратиться к нефрологу. Обычно он сначала консультируется с терапевтом или семейным врачом, которые, оценив его жалобы, направляют к врачу-специалисту.
К консультации нефролога пациенту рекомендуется подготовиться заранее. За 12 часов до приема желательно отказаться от острой пищи, курения, употребления алкогольных напитков и сильнодействующих лекарственных препаратов.
Для удобства планирования первичного приема желательно, чтобы пациент принес с собой результаты общих анализов крови и мочи.
Артериальное давление и функция почек взаимосвязаны, поэтому данные о показателях АД имеют важное значение для врача. Рекомендуется измерять артериальное давление несколько раз в день в течение 4-5 дней до визита к нефрологу и фиксировать результаты в дневнике.
Прием нефролога включает в себя следующие этапы:
- Взаимодействие с пациентом, получение информации из устной речи, формирование истории болезни.
- Пальпация почек.
- Определение перечня требуемых лабораторных и инструментальных исследований.
После получения результатов анализов и проведения необходимых обследований, на последующей консультации врач определяет тактику лечения и устанавливает режим последующего наблюдения за пациентом. Обычно назначается комплексная терапия, включающая анальгетики, спазмолитики, диуретики, антисептики и мочегонные средства. Составлять схему приема лекарственных препаратов самостоятельно не рекомендуется, поскольку некоторые из них могут быть несовместимы. Врач также подчеркивает важность поддержания здорового образа жизни: избегать переохлаждения, одеваться по погоде и своевременно бороться с инфекционными заболеваниями.
Врач может также посоветовать придерживаться определенной диеты. Это особенно важно при заболеваниях почек. Из рациона исключают жирные сорта мяса и рыбы, бобовые, грибы, пряности, консервы, копчености, кондитерские изделия, фаст-фуд и кофе. Овощи, такие как редис, шпинат и сельдерей, следует избегать. Яйца, сметана и сливки можно употреблять в небольших количествах.
Диагностические мероприятия
Когда клиническая картина неясна, медицинскому работнику может потребоваться назначить дополнительные исследования:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Ничипоренко и Зимницкому;
- бакпосев мочи;
- пробу Реберга;
- анализ С-реактивного белка;
- биохимию крови.
В зависимости от состояния пациента, могут быть рекомендованы ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография почек, ангиография, биопсия, сцинтиграфия, урография.
Чем отличается нефролог от уролога
Распространено заблуждение о том, что нефролог и уролог выполняют схожие задачи. На самом деле, это смежные медицинские специальности, однако сфера деятельности каждого врача существенно различается. Нефролог занимается консервативным лечением заболеваний почек, в то время как уролог – это специалист более широкого профиля, обладающий достаточной подготовкой в области хирургии. В задачи уролога входит диагностика, лечение, изучение и профилактика различных болезней мочеполовой системы. К нему также обращаются мужчины с проблемами мочеполовой системы, такими как бесплодие, простатит и другие заболевания.
Проблемы с почками, будь то острое или хроническое состояние, представляют серьезную угрозу для здоровья и способны привести к фатальным последствиям. В связи с этим, заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Только квалифицированный специалист может установить истинные причины заболевания и подобрать подходящую терапию.
